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노인 간호현장에서 발생하고 있는 윤리적 문제-억제대 오남용 문헌고찰2025.01.061. 노인 간호와 복지 노인 간호현장에서 발생하고 있는 윤리적 문제인 억제대 오남용에 대해 살펴보았습니다. 억제대는 환자의 안전을 위해 사용되어야 하지만, 현실에서는 간호 편의를 위해 무분별하게 사용되는 경우가 많아 노인학대 논란이 있습니다. 이에 따라 정부에서는 억제대 사용 지침을 마련하였지만, 여전히 지침을 위반하는 사례가 발생하고 있습니다. 특히 노인의료복지시설에서는 불법적인 억제대 사용이 문제가 되고 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 정기적인 직원 교육, 억제대 사용 감소 활동, 환자 문제행동에 대한 대안 마련 등의 노력이 ...2025.01.06
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노인간호학 법적윤리적쟁점2025.01.131. 노인학대 경남 창원의 한 요양원에서 노인학대 정황이 확인돼 관할구청이 업무정지 행정처분을 통보했다. 해당 요양원은 지난해 8월 입소자 A(79세)씨의 신체를 5일 동안 침상에 묶고, 식사를 할 때는 휠체어에 묶어두는 등 신체적 학대를 한 혐의를 받는다. 당시 조사과정에서 요양원 측은 'A씨가 폭력성이 있어 요양보호사가 다칠 수 있기 때문에 억제대를 사용했다'는 취지로 해명했지만, 경남노인보호전문기관은 A씨가 억제대로 묶일 정도로 폭력성을 보인다는 의사의 소견 등이 없어 요양원의 입장은 근거가 부족하다고 판단했다. 2. 자율성 ...2025.01.13
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환자 억제대 적용 관련 간호윤리 쟁점2025.01.031. 신체 보호대 사용 신체 보호대는 환자의 자해 및 타해, 검사 및 치료 과정에 지장을 주는 것을 방지하기 위해 사용되는 장치입니다. 환자 또는 보호자에게 사용 목적과 기간을 설명하고 동의를 받아야 하며, 최소한의 시간만 적용해야 합니다. 위급 상황에서는 먼저 적용하고 나중에 동의를 받을 수 있습니다. 이 사례에서는 환자가 억제대 적용을 거부하고 있음에도 불구하고 더 많은 억제대를 추가로 적용한 것이 윤리적으로 타당했는지 의문이 듭니다. 2. 중환자실의 억제대 사용 우리나라 중환자실의 억제대 사용률은 31.4~43.0%로 비교적 ...2025.01.03
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억제대 사용과 관련된 윤리적 문제와 효과적인 억제대 사용 방법2025.04.301. 억제대 사용의 윤리적 문제 억제대 사용은 대상자의 행동을 제한하기 때문에 대상자의 신체적 자율성을 침해한다는 점에서 윤리적 문제가 가장 부각된다. 지남력이 떨어지는 환자, 치매 환자들도 활동, 신체의 움직임에 대한 욕구는 기본적으로 가지고 있지만 억제대로 인해 자유롭게 움직이지 못한다면 대상자들은 가장 기본적인 욕구조차 충족시키지 못해 삶의 질이 저하될 수 있다. 또한 억제대 사용으로 인해 안전에 대한 문제가 발생할 수 있으며, 대상자에게 정신적으로도 부정적인 영향을 줄 수 있다. 2. 효과적인 억제대 사용 방법 억제대를 효과...2025.04.30
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성인간호학실습 사례 관련 법적, 윤리적 쟁점 보고서2025.05.091. 신체 억제대 사용 성인간호학실습 중 섬망 증상이 있는 환자에게 낙상 방지를 위해 신체 억제대를 사용한 사례에 대한 법적, 윤리적 쟁점을 다룸. 의료법 시행규칙에 따른 신체 억제대 사용 기준과 절차를 설명하고, 환자의 자율성 존중과 안전 확보 사이의 윤리적 딜레마를 고찰함. 실제 임상 현장에서 윤리적 고려를 세밀하게 할 수 있는 여건이 부족하므로, 환자의 의사를 최대한 존중하며 다른 중재 방안을 우선 시도하는 것이 바람직하다고 제안함. 1. 신체 억제대 사용 신체 억제대 사용은 환자의 안전과 복지를 위해 필요한 경우가 있지만, ...2025.05.09
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법적윤리적쟁점사례: 중환자실 억제대 사용2025.01.291. 중환자실 억제대 사용 중환자실에서는 환자의 안전을 위해 억제대를 사용하지만, 이는 환자의 신체적 자유와 존엄성을 제한할 수 있다. 특히 인공호흡기를 사용하는 환자의 경우 의사소통이 어려워 자신의 불편함을 표현하기 어려운 상황이 발생할 수 있다. 이에 대한 법적, 윤리적 근거와 고려사항을 다루고 있다. 2. 법적 근거 의료법 제24조(설명의무 및 동의)에 따르면 억제대 사용을 위해서는 환자 또는 보호자의 동의가 필요하다. 또한 헌법 제10조(인간의 존엄과 가치)에 따라 억제대 사용 시 환자의 기본권을 최소한으로 침해해야 한다. ...2025.01.29
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신체 억제대 적용하기 성찰일지2025.05.061. 신체 억제대 적용 실습을 통해 신체 억제대 적용 방법을 익혔습니다. 억제대 적용 시 대상자의 안전과 편안함을 고려해야 하며, 피부 상태 확인, 적절한 신체 정렬 유지, 보호패드 사용 등의 주의사항을 숙지했습니다. 또한 대상자와 보호자에게 억제대 사용 목적과 절차를 충분히 설명하는 것이 중요하다는 것을 배웠습니다. 2. 억제대 종류와 적용 방법 실습에서 다룬 억제대 종류로는 벨트 억제대, 손/발목 억제대(8자 억제대, clove hitch)가 있었습니다. 각 억제대의 적용 방법과 주의사항을 익혔는데, 특히 손/발목 억제대의 경우...2025.05.06
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억제대, 욕창, 낙상 관리2025.01.151. 신체 억제대 관리 신체 억제대는 전신 혹은 신체 일부분의 움직임을 제한할 때 사용되는 수동적 방법이나 물리적 장치 및 기구를 의미한다. 신체 억제대는 입원환자 중 생명유지 장치 제거, 신체적 손상, 낙상 등의 이유로 신체의 움직임을 제한할 필요가 있는 환자를 대상으로 사용한다. 신체 억제대 사용 시 사용 절차, 종류 및 사용 방법, 환자 관찰 및 평가, 제거 등을 고려해야 한다. 2. 욕창 관리 욕창은 특정한 부위에 지속적인 압력이 가해져 순환장애로 인해 조직이 손상된 상태를 말한다. 욕창의 단계, 발생 요인, 예방 활동, 치...2025.01.15
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A+ 간호수행보고서 억제대 (Restraint Application)2025.01.121. 억제대 (Restraint Application) 중증도가 높은 중환자실이나 인지상태가 저하된 환자들이 많은 요양병원에서는 벨트형 억제대부터 시작해서 발목, 손목, 팔꿈치 등 여러 부위에 적용하는 다양한 형태의 억제대를 쉽게 찾아볼 수 있습니다. 하지만 이러한 억제대로 인해 손상도 빈번하게 발생하는데, 부작용으로는 자상, 부종, 찰과상, 발적 등의 신체적 손상 외에도 심리적 손상, 존엄성의 상실, 사회적 고립감, 사지로의 관류 감소, 욕창, 변비, 실금, 구축 및 신경혈관의 기능 이상, 심지어 사망까지도 있습니다. 이러한 부작...2025.01.12
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불안, 억제대, 낙상 (정의, 원인, 치료, 약물)2025.01.231. 불안 불안증은 불안장애라고도 하며, 통제할 수 없는 불안감이 지속되어 신체적 혹은 정신적인 증상으로 나타나 정상적인 일상생활이 어렵게 되는 질환입니다. 불안장애의 원인은 다양하며 복합적일 수 있어 정확하게 규정하기 어렵습니다. 이 환자의 경우 전신의 고통, 지속적인 고열 등 현재 자신의 증상과 입원해 있다는 사실에서 불안감을 느끼는 것으로 추정됩니다. 불안의 치료는 원인을 찾아내어 도움을 주거나, 불안이 촉발되는 상황이나 계기를 아는 것으로도 도움이 될 수 있습니다. 증상이 심한 경우에는 약물치료를 병행하며, 항불안제, 벤조디...2025.01.23
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