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신경학적 사정 방법2025.05.141. 신경학적 사정 신경학적 사정은 신경계 환자의 상태 변화를 파악하고 객관적인 기초 자료를 얻는 것이 목적입니다. 의식 수준, 동공 반응, 뇌신경 검사, 운동 및 감각 능력 검사, 반사 검사 등 다양한 항목을 평가합니다. 이를 통해 신경계 기능을 종합적으로 평가할 수 있습니다. 2. 의식 수준 사정 의식 수준은 신경계 환자의 상태 변화를 나타내는 가장 민감한 지표입니다. 명료, 졸림 또는 기면, 혼미, 반혼수, 혼수의 5단계로 구분하며, 지남력, 눈뜨기, 운동 반응, 언어 반응 등을 평가합니다. Glasgow Coma Scale ...2025.05.14
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성인간호학 만성신부전(CRF) Case study(간호사정 4개, 간호진단 4개)2025.05.111. 만성신부전(CRF) 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다. 만성 신부전의 주된 발병 원인은 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등이다. 신부전의 초기에는 별다른 증상을 느끼지 못하지만 신장 기능이 저하되면서 피곤함, 가려움증, 식욕부진 등의 요독증상이 나타난다. 말기 신부전에 ...2025.05.11
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신경계 신체사정 보고서2025.01.041. 신경계 신체사정 대상자의 신경계 상태를 종합적으로 평가한 결과, 전반적으로 정상적인 신경계 기능을 보이는 것으로 나타났습니다. 두통, 움직임 변화, 감각 이상 등의 증상이 간헐적으로 나타나지만 일상생활에 큰 지장을 주지 않는 수준입니다. 뇌신경 기능 검사, 소뇌 기능 검사, 감각 기능 검사 등에서 특이 소견은 없었으며, 반사 검사 결과도 정상 범위였습니다. 전반적인 신경계 상태는 양호한 것으로 판단됩니다. 1. 신경계 신체사정 신경계 신체사정은 환자의 신경학적 기능을 평가하고 진단하는 데 매우 중요한 과정입니다. 이를 통해 신...2025.01.04
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뇌신경 검사법 (Cranial Nerve Examination)2025.11.141. 뇌신경 검사의 개요 및 분류 뇌신경검사법은 12개의 뇌신경을 체계적으로 평가하는 신경학적 진찰 방법입니다. 뇌신경은 감각성, 운동성, 혼합성으로 분류되며, 각 신경은 특정 기원과 기능을 가집니다. 검사는 환자의 신경학적 상태를 파악하고 뇌신경 손상 여부를 진단하는 데 중요한 역할을 합니다. 각 뇌신경별로 구체적인 검사방법과 평가기준이 있어 임상에서 표준화된 진찰을 가능하게 합니다. 2. 감각성 뇌신경 검사 (I, II, VIII) 제I 후신경은 냄새정보를 전달하며 커피나 비누 냄새로 검사합니다. 제II 시신경은 시각정보를 담당...2025.11.14
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신장병 관련 진단검사 요약2025.11.121. 일반 요 검사 (Routine Urinalysis) 신장질환 진단의 기초가 되는 검사로, 요 비중(1.001~1.035), 요 pH(5.0~6.5), 단백뇨, 혈뇨, 농뇨 등을 정성적으로 검사한다. 요 비중이 1.030 이상 지속되면 탈수나 당뇨를 의심하고, 1.007 이하 지속되면 세관 손상을 의심한다. Dipstick으로 단백뇨를 검사하며, 정상 성인은 하루 150mg 이하의 단백질을 배출한다. 현미경 검사로 RBC, WBC, cast, crystal 등을 확인하여 혈뇨, 농뇨, 감염 여부를 판정한다. 2. 24시간 요 검...2025.11.12
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성인 Case A+ 자료, Chronic Kidney Disease(CKD) 만성신부전 문헌고찰, 간호진단 5개, 간호진단 2개 선정근거, 간호과정 9개 자세함2025.01.151. 만성 신부전 만성 신부전은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태를 말한다. 남아 있는 신장 기능은 시간이 경과하면서 점차 저하되어 결국은 신 대체 요법이 필요한 말기 신 질환으로 진행한다. 신장의 기능상태를 나타내는 주요 검사지표로는 혈중 요소질소 농도(BUN), 혈중 크레아티닌 농도(Cr), 사구체 여과율(GFR)이 있다. 만성신부전증은 1단계부터 5단계(말기 신부전)까지 단계가 있다. 2. 만성신부전의 원인 만성신부전의 원인은 크게...2025.01.15
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[A+] 성인간호학 실습 신부전 간호진단 3가지2025.01.281. 만성신부전 만성신부전은 수개월에서 수년에 걸쳐 신장의 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 반복되는 감염과 신장염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 신장의 기능을 서서히 저하시킨다. 신기능이 15%정도 감소된 상태를 의미하고, 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로는 고혈압, 사구체신염 등이다. 발병률은 남녀 동일하며 중년기에 가장 높다. 만성신부전은 신장단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소...2025.01.28
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투석환자 간호2025.01.121. 신장과 신기능 검사 신장(콩팥)은 소변의 형성, 콩팥혈류 및 사구체여과율 조절, 요세관의 재흡수 및 분비 기능을 담당하는 중요한 장기입니다. 신기능 검사에는 소변검사, 사구체여과율 측정, 영상의학적 검사, 핵의학적 검사 등이 포함됩니다. 2. 만성신장병(CKD) 간호 만성신장병 환자에게는 체액 과다 관리, 신체 손상 위험성 예방, 영양부족 예방, 심한 슬픔 반응장애 중재, 감염위험성 예방 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 혈액투석 환자 간호 혈액투석은 급성신손상 또는 말기신부전 환자에게 시행되는 신대체요법으로, 투석 전, 투석...2025.01.12
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혈액검사, 화학검사의 정상범위와 결과의 해석2025.01.141. 전해질검사 나트륨, 칼륨, 염소, 중탄산염의 정상범위와 증가 및 감소 시 나타나는 증상과 징후에 대해 설명하고 있습니다. 2. 신기능 검사 요소, 크레아티닌, 칼슘, 인산, 요산의 정상범위와 증가 및 감소 시 나타나는 증상과 징후에 대해 설명하고 있습니다. 3. 간기능 검사 아미노기 전달효소, 젖산 탈수소 효소, 알칼리성 인산분해효소, 감마-글루타밀 전이효소, 빌리루빈, 단백질, 프로트롬빈 시간, 암모니아, 콜레스테롤의 정상범위와 증가 및 감소 시 나타나는 증상과 징후에 대해 설명하고 있습니다. 4. 지질 검사 총콜레스테롤, ...2025.01.14
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만성신부전 환자의 혈액투석 간호 사례연구2025.11.131. 만성신부전(ESRD)과 혈액투석 만성신부전은 신장 기능 저하로 인해 체내 다양한 장기에 부전을 야기하며, 특히 피부에 영향을 미쳐 피부건조증, 소양감, 과색소침착 등 여러 피부증상을 유발한다. 환자는 신기능 저하로 인한 체액 과다, 전해질 불균형(저나트륨혈증, 고요산혈증, 고인산혈증) 등의 합병증을 경험하며, 주 3회 혈액투석을 통해 혈액 내 노폐물과 과잉 수분을 제거하여 생명을 연장하고 질환을 조절한다. 2. 신부전 환자의 간호진단 및 중재 본 사례에서 도출된 주요 간호진단은 신기능 장애와 관련된 체액 과다, 침습적 처치와 ...2025.11.13
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