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신경학적 사정 방법2025.05.141. 신경학적 사정 신경학적 사정은 신경계 환자의 상태 변화를 파악하고 객관적인 기초 자료를 얻는 것이 목적입니다. 의식 수준, 동공 반응, 뇌신경 검사, 운동 및 감각 능력 검사, 반사 검사 등 다양한 항목을 평가합니다. 이를 통해 신경계 기능을 종합적으로 평가할 수 있습니다. 2. 의식 수준 사정 의식 수준은 신경계 환자의 상태 변화를 나타내는 가장 민감한 지표입니다. 명료, 졸림 또는 기면, 혼미, 반혼수, 혼수의 5단계로 구분하며, 지남력, 눈뜨기, 운동 반응, 언어 반응 등을 평가합니다. Glasgow Coma Scale ...2025.05.14
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경추의 움직임과 운동신경학적 중요성2025.01.171. 경추의 움직임 경추는 머리의 무게만 감당하고 있는 것이 아닌 척추 맨 윗부분에 위치하고 있어 중력의 영향을 받아 항상 큰 압력을 받고 있다. 경추 움직임 평가에는 SFMA를 활용하여 경추 굴곡, 신전, 가측 굴곡, 축 회전 등의 움직임을 평가할 수 있다. 경추의 움직임은 매우 중요하며 잘못된 자세로 인해 경추 구조에 문제가 발생할 수 있다. 2. 건강한 경추의 구조 경추는 척추의 한 부분으로 총 33개의 뼈로 구성되어 있다. 경추 7개, 흉추 12개, 천추 5개, 요추 5개, 미추 4개로 이루어져 있으며 뼈 사이에 추간판이 있...2025.01.17
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뇌 기능장애 아동의 신경학적 상태 평가2025.05.111. 뇌 기능장애 뇌 기능장애의 원인을 파악하기 위해 가족력, 건강력, 영아의 신체평가, 행동 단서 등을 사정한다. 의식수준, 혼수 상태, 신경학적 검사(활력징후, 피부, 눈, 운동기능, 자세, 반사) 등을 통해 뇌 기능장애의 정도와 위치를 평가한다. 또한 요추천자, 뇌파검사, 영상검사 등의 특수진단검사를 활용할 수 있다. 2. 신경학적 상태 평가 뇌 기능장애 아동의 신경학적 상태를 평가하기 위해 의식수준, 혼수 상태, 활력징후, 피부, 눈, 운동기능, 자세, 반사 등을 사정한다. 이를 통해 뇌 기능장애의 원인, 정도, 위치 등을 ...2025.05.11
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신경학적 사정: 의식, 동공, 운동기능 평가2025.12.101. 의식수준 사정 (Consciousness Assessment) 의식수준은 명료, 기면, 혼미, 반혼수, 혼수의 5단계로 분류된다. Glasgow Coma Scale(GCS)은 눈뜨기, 언어반응, 운동반응을 측정하여 객관적으로 평가하는 방법이다. 자극 제공 순서는 청각자극에서 촉각자극으로 진행하며, 유두, 손, 발톱, 승모근, 흉골 등에 자극을 준다. GCS 15점은 alert, 7점 이하는 혼수상태, 3점 이하는 깊은 혼수를 의미한다. 2. 동공반응 사정 (Pupil Response Assessment) 동공반응은 뇌간 기능 ...2025.12.10
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성인간호학실습(중환자실)_신경학적 사정 보고서2025.01.271. 신경학적 사정 이 보고서는 환자의 신경학적 상태를 평가하고 기록한 것입니다. 환자의 의식 수준, 운동 기능, 동공 반사 등을 체크하여 신경학적 증상을 확인하였습니다. 환자는 심정지 후 소생에 성공한 상태이며, 신경학적 증상이 관찰되고 있습니다. 1. 신경학적 사정 신경학적 사정은 환자의 신경계 기능을 평가하고 진단하는 중요한 과정입니다. 이를 통해 신경계 질환의 원인을 파악하고 적절한 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 신경학적 사정에는 의식 수준, 감각 기능, 운동 기능, 반사 등 다양한 항목이 포함되며, 숙련된 의료진이 체계...2025.01.27
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간호학과 신경학적 사정 보고서2025.01.111. 의식수준 사정 의식수준을 사정하기 위해 청각, 촉각, 통증 자극을 주고 시간, 장소, 사람에 대한 인식 능력을 파악한다. 명료(A), 혼돈(C), 기면(D), 혼미-stupor(U), 혼미-coma(U) 등의 의식수준을 평가한다. 2. 뇌신경 사정 12개의 뇌신경을 하나씩 사정하여 정상 기능 여부를 확인한다. 후신경, 시신경, 동안신경, 활차신경, 삼차신경, 외전신경 등의 감각 및 운동 기능을 평가한다. 3. 감각기능 사정 척수시상로를 통한 통각, 온각, 촉각 등의 감각기능과 후주로를 통한 진동감각, 위치감각, 식별감각 등을 ...2025.01.11
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신경학적 손상으로 인한 신체기동성장애2025.04.251. 신경학적 손상 뇌로부터 척수를 통해 운동신경세포로 전달되는 추체로의 운동 신경원의 파괴로 인해 신체기동성장애 증상이 발생함. 대상자는 사지마비로 인한 근력 감소와 수의적인 운동이 불가능해진 상태임. 2. 신체기동성장애 대상자는 침상에서 생활하며 서거나 앉을 때 1인의 도움이 필요한 상태임. 보행기기보다 휠체어의 필요성이 높은 것으로 관찰되었으며, 점진적인 운동 프로그램 참여를 통해 기능 향상을 도모하고 있음. 3. 간호중재 대상자의 수동적/능동적 운동, ADL, 낙상위험도 등을 사정하고, 욕창 예방을 위한 체위변경, 보행장애 ...2025.04.25
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신경계 의식사정 및 신경학적 검사2025.12.181. 의식수준 사정(Level of Consciousness, LOC) 의식수준은 Alert, Drowsy, Stupor, Semi-coma, Coma의 5단계로 구분된다. Alert는 정상적 의식상태로 자극에 즉시 반응하고, Drowsy는 졸음 상태로 구두 명령에 반응한다. Stupor는 강한 자극에만 간단한 행동을 보이고, Semi-coma는 자발적 근 움직임이 거의 없으며 통증에만 약한 반응을 보인다. Coma는 모든 자극에 반응이 없는 완전한 무의식 상태이다. 추가적으로 Confused, Delirious 상태도 있으며, D...2025.12.18
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중환자실 임상보고서: 호흡, 심전도, 신경학적 사정2025.12.151. 인공호흡기 관리 및 호흡사정 CAD 진단으로 Off Pump CABG 수술을 받은 69세 남성 환자의 중환자실 입실 후 9일간의 인공호흡기 관리 기록. SIMV, PSV, CPAP 등 다양한 환기 모드를 사용하며 FiO₂를 0.8에서 0.5로 점진적으로 감소. 실제 일회호흡량(TV) 652-892ml, 분당환기량(VE) 8.2-13.8L/min, 호흡수 14-22회/분으로 안정적 유지. 동맥혈가스분석에서 pH 7.360-7.433, PO₂ 113.5-208.7, PCO₂ 24.6-30.7로 적절한 산소화 및 환기 상태 확인. ...2025.12.15
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뇌신경 기능사정2025.01.151. 뇌신경 기능사정 뇌신경은 말초신경계 중 하나로 뇌로 이어져 있는 좌우 12쌍의 말초신경을 말하며, 각각의 뇌신경은 섬유다발로 이루어져 있다. 대부분의 뇌신경은 운동신경과 감각신경을 모두 포함하는 혼합신경이며, 뇌신경 기능 사정법에는 후각, 시각, 동공, 안구운동, 감각, 운동, 청력, 인두와 연구개, 구역반사, 혀 등의 검사가 포함된다. 1. 뇌신경 기능사정 뇌신경 기능사정은 신경계 질환 진단 및 치료에 매우 중요한 역할을 합니다. 이를 통해 환자의 신경학적 상태를 정확히 평가하고, 적절한 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 뇌...2025.01.15
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