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신경외과 수술 및 마취 준비, 간호, case study2025.01.241. 뇌 생리 뇌는 체중의 약 2%인 1200-1500mg에 불과하지만 뇌혈류는 심박출의 12-15%를 차지한다. 뇌 에너지 소비의 60%는 두뇌활동인 전기 생리적 기능에 쓰이며, 40%는 뇌신경 세포의 구조와 내적기능을 유지하는데 필요하다. 뇌혈류와 뇌대사율은 비교적 일정하게 유지되지만, 국소 뇌혈류는 부위에 따라 차이가 있다. 뇌혈류에 영향을 미치는 요소로는 뇌대사율, 동맥혈 이산화탄소분압(PaCo2), 혈압(뇌혈류의 자동조절), 동맥혈 산소분압(PaO2), 마취제 등이 있다. 2. 신경외과 환자의 마취 전 평가 신경외과 환자의...2025.01.24
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성인간호학 실습 사전학습 ABGA, CVP, 신경외과계 환자의 수술 전후 간호, 근육의 강도 등급 5단계, GCS, 인공기도, 두개내압간호 A+2025.04.271. ABGA ABGA(동맥혈가스검사)는 신체의 산염기 균형과 산소공급상태를 파악하기 위한 검사입니다. ABGA의 목적은 폐가 산소를 조직으로 잘 전달하고 세포대사에서 생긴 이산화탄소를 효과적으로 제거하는지 확인하고, 호흡과 대사성 이상을 가진 환자를 관리하기 위함입니다. ABGA를 통해 동맥혈의 pH를 측정할 수 있어 인체의 산-염기 균형 상태를 알 수 있으며, 중환자를 평가하고 관리하는 데 유용합니다. ABGA의 정상치와 결과 해석에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. CVP 중심정맥압(CVP)은 우심방 내의 압력으로, 우심방...2025.04.27
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정형외과(OS), 신경외과(NS) 병동 대상자 간호 사전학습보고서2025.05.071. 정형외과(OS) 병동 대상자 간호 정형외과 병동 대상자 간호에 대해 구조와 기능, 주요 질환, 수술, 시술 및 검사, 기타 학습 내용을 정리하였다. 근골격계의 구조와 기능, 연조직 손상과 탈골, 골절 및 합병증, 절단술 등 정형외과 질환과 관련된 내용을 자세히 다루었다. 2. 신경외과(NS) 병동 대상자 간호 신경외과 병동 대상자 간호에 대해 수술, 시술 및 검사, 기타 학습 내용을 정리하였다. 추간판절제술, 척수궁절제술, 요추간 융합술, 인공디스크 삽입술 등 척추 관련 수술과 MRI, 척수손상 부위별 신경학적 장애 등을 다루...2025.05.07
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각과별 주요 질환 및 수술 검사명2025.01.111. 내과 내과에는 순환기 내과, 혈액종양내과, 호흡기·면역내과, 소화기·신장내과 등이 있습니다. 각 분야에서 다루는 주요 질환 및 수술·검사명은 다음과 같습니다. 순환기 내과에서는 대동맥판 역류/협착, 심방중격결손, 울혈성 심부전, 고혈압, 허혈성 심근증, 심근경색, 승모판 역류/협착증, 협심증 등을 다루며 관상동맥 조영술, 관상동맥 우회술, 경피적 관상동맥 성형술 등의 수술을 시행합니다. 혈액종양내과에서는 위암, 폐암, 백혈병, 췌장암 등의 암 질환을 다루며 체표면적, 심폐소생술 등의 검사를 합니다. 호흡기·면역내과에서는 기관지...2025.01.11
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신경외과(NS) 병동 대상자 간호2025.05.061. 신경계의 구조와 기능 신경계는 뇌와 척수를 포함하는 중추신경계와 말초신경계로 구성되며, 신경세포인 뉴런과 지지세포로 이루어져 있다. 뇌는 대뇌, 소뇌, 간뇌, 뇌간으로 구분되며, 각 부위별로 다양한 기능을 담당한다. 척수는 백질과 회백질로 구성되어 있으며, 31쌍의 척수신경이 나온다. 말초신경계는 체성신경계와 자율신경계로 구분된다. 2. 신경계 주요 질환 신경계 주요 질환에는 뇌혈관성 질환(뇌졸중, TIA, 뇌동맥류), 감염성 질환(수막염, 뇌염), 퇴행성 질환(파킨슨병, ALS, 다발성 경화증), 신경근육계 질환(중증 근무력...2025.05.06
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신경외과 실습보고서2025.05.061. 신경외과 신경외과는 뇌와 척추(목뼈와 등뼈), 말초신경에서 생기는 병을 치료하는 분야이다. 흔히 발생하는 두통, 얼굴통증, 팔다리 저림, 목과 허리의 통증을 일으키는 질병을 찾아내어 이에 대한 약물 및 수술적 치료를 시행하고 있으며 예기치 않은 사고로 인한 두통과 척추통증 등의 전문적인 진단과 치료를 하고 있다. 신경과는 외과와 내과 중 내과의 특성을 많이 갖고 있다. 예민한 부분이 많아 세심하고 꼼꼼하게 체크해야하는 부분이 많다. 장기간으로 입원해있는 환자분들도 많지만 검사를 위해 또는 증상 control을 위해 입원하는 경...2025.05.06
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신경외과 척추 시술 및 수술 가이드2025.11.181. 요추 디스크 진단 검사법 요추 디스크 탈출증 진단을 위한 주요 검사 방법으로는 하지 직거상 검사(SLR test), 대퇴신경 견인 검사, 근력저하, 감각저하, 심부건 반사 소실 등이 있습니다. SLR 검사는 누운 상태에서 하지를 들어 고관절을 굴곡시켜 좌골신경을 자극하며, 60도 이하에서 방사통이 나타나면 양성입니다. 대퇴신경 견인 검사는 엎드린 상태에서 하지를 뒤로 당겨 고관절을 신전시키는 방법입니다. 신경근 압박 위치에 따라 특정 근육의 근력저하와 감각저하가 나타나며, 심부건 반사도 감소합니다. 2. 경추 디스크 및 신경차...2025.11.18
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[특성보고서,약어,멸균법] 수술실 실습 부서 특징2025.01.231. 수술실(OR) 부서 특성 수술실(OR) 부서는 다양한 진료과(정형외과, 일반외과, 이비인후과, 산부인과, 신경외과 등)의 수술을 담당하며, 각 진료과별로 주요 질환과 치료, 검사, 간호 등의 특징이 있다. 수술실에서는 고압증기 멸균법, 에틸렌 옥사이드 가스 멸균법, 건열 멸균법, 플라즈마 소독기 등 다양한 멸균 방법이 사용되며, 수술 전후 타임아웃 절차를 통해 환자 안전을 확보한다. 수술실 간호사는 마취, 소독, 순환 등의 역할을 수행하며 수술 전후 환자 관리와 수술 지원을 담당한다. 2. 수술실 주요 약어 수술실에서 사용되는...2025.01.23
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정형외과/신경외과 척추 질환 및 수술 종류, 수술 전 후 간호에 관한 발표 자료2025.05.061. 척추의 구조 척추는 경추 7개, 흉추 12개, 요추 5개로 구성되어 있으며, 척추체, 추간판(디스크), 척수, 척수신경(신경근), 황색인대 등으로 이루어져 있다. 척추 손상 위치에 따라 신경근병증, 척수병증, 신경근척수증 등이 발생할 수 있다. 2. 척추 질환 경추간판수핵 탈출증, 수핵 탈출증, 추간원판 탈출, 척추협착증, 척추전방전위증, 후방인대골화증, 마미 증후군 등 다양한 척추 질환이 있으며, 각각의 원인, 증상, 진단, 치료 방법이 다르다. 3. 척추 수술 추간판절제술, 척추후궁절제술, 척추 성형술, 풍선 척추성형술, ...2025.05.06
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뇌동맥류 수술 케이스 스터디: 클리핑 수술2025.11.171. 뇌동맥류(Cerebral Aneurysm) 뇌동맥류는 혈관벽이 비정상적으로 부풀거나 약해져 있는 상태로 선천적 또는 혈관손상으로 발생하며 주요 뇌동맥의 분지에서 발생한다. 크기가 2.5cm 이상이면 거대뇌동맥류로 분류되고, 파열 여부에 따라 비파열뇌동맥류와 파열뇌동맥류로 구분된다. 혈역학적으로 높은 압력이 가해지는 부위에 후천적으로 혈관벽 내에 균열이 발생하여 동맥류가 발생하고 성장하는 것으로 추정된다. 주로 40~60대에 발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견된다. 2. 뇌동맥류 결찰술(Clipping) 결찰술은 혈행...2025.11.17
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