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신경근 손상과 관련된 기능적 요실금 (간호과정 A+)2025.01.041. 기능적 요실금 기능적 요실금은 평소 배뇨조절능력이 있던 사람이 화장실에 도달할 때까지 의도하지 않은 배뇨를 피하는 능력의 부족으로 발생합니다. 입원한 대상자는 종종 배뇨요구가 제때 받아들여지지 않아 요실금을 경험하기도 합니다. 인지장애가 있는 고령의 대상자는 배뇨요구를 인지하지만 표현하지 못할 수 있습니다. 기동성 제한으로 화장실 이용이 어려운 경우 침상 옆 변기가 필요할 수 있습니다. 배뇨 계획, 이동식 변기 사용, 적절한 옷 착용, 수분 섭취 조절, 피부 관리 등의 중재를 통해 기능적 요실금을 관리할 수 있습니다. 1. 기...2025.01.04
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외과적 응급상황 정리 [연조직 손상, 화상, 전기화상, 번개손상, 신체손상, 복부손상, 다발성 외상, 흉부외상, 중추신경계 외상, 근골격계 외상]2025.05.101. 연조직 손상 연조직 손상에는 기계적 손상, 화상, 화학물질에 의한 화상, 전기에 의한 화상 등이 있다. 기계적 손상의 경우 개방성 손상은 감염의 위험이 크므로 이물질을 제거하지 않고 상처를 깨끗이 세척하는 것이 중요하다. 화상의 경우 1도, 2도, 3도로 구분되며 3도 화상은 반드시 피부이식이 필요하다. 화상 환자의 후송 기준은 호흡기계 손상, 강산이나 전기에 의한 화상, 체표면적 30% 초과, 기저질환 있는 경우, 3도 화상 10% 초과, 얼굴/손/발/성기 화상 등이다. 화학물질이나 전기, 번개에 의한 화상도 각각 특징적인 ...2025.05.10
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[간호학과 CASE STUDY] 성인간호학/척수손상/문헌고찰/간호진단 9개2025.05.141. 신경근육계 장애와 관련된 비효과적 호흡 양상 척수 손상(C5, C6 골절)으로 인해 호흡 기능이 저하되어 복부근육을 이용한 얕은 호흡 양상을 보이고 있다. 산소포화도는 정상이지만 이산화탄소 수치가 낮아 호흡 기능 저하가 있음을 알 수 있다. 이를 위해 활력징후 모니터링, 호흡 기능 사정, 동맥혈가스 분석, 필요 시 산소 공급 등의 간호중재가 필요하다. 2. 신체적 손상과 관련된 급성 통증 척수 손상(C5, C6 골절)으로 인한 급성 통증이 있다. 통증 사정 척도를 이용하여 통증의 특성을 파악하고, 진통제 투여, 보조기구 사용,...2025.05.14
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물리치료의 다양한 기법2025.01.231. 물리치료의 역사와 발전 물리치료의 역사는 고대 그리스와 로마 시대로 거슬러 올라가며, 19세기에 본격적으로 발전하기 시작했습니다. 현대에는 과학 기술의 발달과 함께 물리치료 기법도 지속적으로 발전하고 있으며, 최근에는 로봇 보조 재활, 가상현실 기술 등 첨단 기술이 물리치료에 접목되고 있습니다. 2. 물리치료의 다양한 기법 물리치료에는 운동치료, 수치료, 전기치료, 기계치료 등 다양한 기법이 활용됩니다. 운동치료는 관절과 근육의 가동 범위를 향상시키고 근력과 균형 감각을 기르는 데 도움이 됩니다. 수치료와 전기치료는 열과 물,...2025.01.23
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신경손상의 분류2025.05.081. 신경차단(neurapraxia) 신경차단은 신경타박상이나 압박, 가벼운 견인 등으로 인하여 축삭의 차단이 없는 상태에서 일시적 전도장애가 발생하는 것을 말한다. 이 경우 wallerian 변성은 나타나지 않으며, 운동마비가 주로 나타나고 감각마비는 상대적으로 약하다. 신경전도가 국소적으로 차단된 경우 원인 제거 시 회복이 빠르다. 2. 축삭절단(axonotmesis) 축삭절단은 신경내막 결합조직이나 schwann 세포의 손상없이 신경세포 축삭이 차단된 상태를 말한다. 이 경우 손상부위에서 완전한 축삭전도 장애가 발생하며 wal...2025.05.08
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PEN2025.05.041. 신경근병증(radiculopathy) 신경근병증(신경뿌리병증)이란 척수에서 갈라져 나온 감각신경이나 운동신경 뿌리에서 발생하는 신경계의 손상을 말하며, 보통 감각신경분절이 지배하는 피부분절을 따라 방사통이 동반되고, 척추 신경근이 디스크 탈출 물질이나 관절염 골극의 신경 압박 등으로 손상되어 통증을 유발하는 질환을 의미한다. 신경근은 얇은 막으로 보호되어 있어 디스크 등에 의해 쉽게 압박되며, 이러한 신경근이 만성적으로 손상을 받으면 말초에 통증을 유발하게 된다. 2. 신경근병증의 원인 신경근병증의 주요 원인으로는 추간판 질환...2025.05.04
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상지, 하지, 몸통 근육별 신경 분포표2025.05.061. 상지 근육의 신경 분포 상지 근육의 신경 분포를 살펴보면, 어깨 관절 운동에 관여하는 근육들의 신경 분포는 다음과 같습니다. 어깨 관절 외전 시 세라텀 앞쪽 근육은 흉부 신경(C5,6,7)에 의해 지배되며, 어깨 관절 거상 시 상부 승모근은 부신경(척수 부분 C11)에 의해, 어깨 관절 내전 시 중부 승모근과 능형근은 부신경(척수 부분 C11)에 의해 지배됩니다. 어깨 관절 내전 및 하방 회전 시 하부 승모근과 능형근은 부신경(척수 부분 C11)에 의해 지배됩니다. 어깨 관절 굴곡 시 삼각근 전부 섬유는 액와신경(C5,6)에 ...2025.05.06
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산욕기 문헌고찰2025.05.151. 산욕기 변화 산욕기란 분만으로 인한 상처가 완전히 낫고 자궁이 평상시 상태가 되며 신체의 각 기관이 임신전 상태로 회복되기까지의 기간을 말하며 대개 산후 4-6주간을 이른다. 임신으로 인한 생리적 변화는 대부분 분만 후 6주면 회복이 되지만 심혈관계나 정신적인 회복은 수개월이 걸리기도 한다. 2. 생식기의 복구 분만 후 자궁 크기의 변화, 자궁 내막의 변화, 태반 부착 부위의 변화, 자궁 경부의 변화, 질과 질 출구의 변화 등 생식기 관련 변화에 대해 설명하고 있다. 3. 요로계 변화 임신 중 확장되었던 요관과 신우가 분만 후...2025.05.15
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작업치료 뇌신경2025.05.011. 후각신경 후각신경(Olfactory nerve)은 감각신경으로 기능은 후각이며, 후각기능검사를 통해 양쪽 콧구멍으로 각각 냄새를 맡을 수 있는지 검사할 수 있다. 2. 시신경 시신경(Optic nerve)은 감각신경으로 기능은 시각이며, 시력검사, 시야검사, 안저검사 등을 통해 평가할 수 있다. 3. 눈돌림신경 눈돌림신경(Oculomotor nerve)은 운동신경으로 기능은 안구운동, 위눈꺼풀 올림, 동공수축, 고유감각이며, 대광반사와 외안근운동 검사를 통해 평가할 수 있다. 4. 도르래신경 도르래신경(Trochlear ner...2025.05.01
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성인실습 사례보고서(케이스) cardiac arrest 심박출량의감소, 가스교환장애2025.01.281. 신경계 의식수준 검사 환자의 이름, 어머니 성함, 시간 및 장소 파악 능력, 기억력, 주의집중시간 및 계산능력 등을 확인하는 신경계 의식수준 검사를 실시하였습니다. 2. 심혈관계 질문 환자에게 통증, 오심, 어지럼증, 호흡곤란, 심장 증상 등 심혈관계 관련 증상을 확인하는 질문을 하였습니다. 3. 근골격계 외상상태 사정 환자의 근골격계 외상 상태를 5P(통증, 감각이상, 마비, 창백함, 맥박)를 관찰하여 사정하였습니다. 1. 신경계 의식수준 검사 신경계 의식수준 검사는 환자의 의식 상태를 평가하고 신경학적 기능을 확인하는 중요...2025.01.28