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수술실 케이스스터디: 만성 부비동염, 개방성 골절, 고환염전2025.11.181. 만성 부비동염(Chronic Pansinusitis) 만성 부비동염은 부비동 점막에 염증성 변화가 초래된 상태로, 반복적인 염증으로 인해 점막이 영구적으로 두꺼워진다. 주요 원인은 바이러스 감기 이후 세균성 감염(폐렴구균, 헤모필루스 인플루엔자 등)이며, 비중격만곡증, 폴립, 종양 등이 유발요인이다. 주증상은 화농성 또는 점액성 콧물, 두통, 안면 압박감이다. 진단은 증상과 병력을 근거로 하며, 치료는 항생제 투여와 기능적 내시경 부비동수술(FESS)을 통해 비용종 제거, 배액증진, 부비동 환기를 시행한다. 2. 개방성 골절(...2025.11.18
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수술실 성인간호학: 편도선 절제술 케이스스터디2025.11.121. 편도선염 편도선염은 목젖 양쪽으로 호두처럼 튀어나온 편도선 부위에 염증이 생기는 질환이다. 일반적으로 급성편도선염을 의미하며, 목통증과 열이 주요 증상이다. 환절기, 특히 봄에 환자가 집중되며, 2011년 기준 2월 93만7853명에서 3월 122만7740명으로 급증했다. 단순감기약만 복용할 경우 목에 고름이 고이는 등 질병이 악화될 수 있어 주의가 필요하다. 2. 상부 호흡기계의 구조 및 기능 상부 호흡기계는 외호흡과 내호흡을 담당한다. 외호흡은 공기 중 산소를 받아들이고 이산화탄소를 배출하는 과정이며, 내호흡은 조직의 대사...2025.11.12
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수술실 실습-케이스 스터디2025.01.121. Nissen's fundoplication-laparoscopic Nissen's fundoplication은 식도 열공 탈장 치료를 위한 수술 방법으로, 복강경을 이용하여 최소 침습적으로 수술을 진행합니다. 수술 과정에서 trocar 삽입, 식도와 위저부 박리, 횡격막 봉합, 위저부 360도 회전 봉합 등의 단계를 거치며, 수술 중 환자 상태 모니터링과 안전 확인을 위한 타임아웃 등의 절차가 포함됩니다. 2. BCS (Breast conserving surgery) 유방 보존 수술(BCS)은 유방암 치료를 위한 수술 방법으로...2025.01.12
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담낭절제술(Cholecystectomy) 수술실 케이스 스터디2025.11.111. 담낭염(Cholecystitis) 담석, 수술 후 협착, 종양 등으로 인한 담관 협착으로 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환입니다. 급성 담낭염의 특징적 증상은 머피징후로, 오른쪽 윗배 갈비뼈 아래를 누르고 깊게 숨을 들이마시면 통증이 유발됩니다. 오른쪽 윗배에 국한된 압통과 견갑골로의 방사통이 나타나며, 통증은 갑자기 시작하여 30분 내에 최고점에 도달합니다. 구역, 구토, 미열이 동반되고 고열, 오한, 경미한 황달도 나타날 수 있습니다. 2. 복강경 담낭절제술(Laparoscopic Cholec...2025.11.11
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[성인간호학] 수술실 케이스 스터디, 보고서2025.01.181. Unstable angina 환자는 71세 남성으로 Unstable angina 진단을 받고 Off-pump CABG (coronary artery bypass graft) surgery (two vessel) 수술을 받았습니다. 수술 과정에서 마취 간호사가 환자의 vital sign을 모니터링하고, 수술 중 필요한 기구와 장비를 준비하고 사용하는 것을 관찰할 수 있었습니다. 특히 경식도 초음파(TEE)를 이용해 심장 기능을 확인하고, 관상동맥 내 shunt를 삽입하여 혈류를 유지하는 등의 기술이 사용되었습니다. 2. Abno...2025.01.18
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성인간호학 실습 - 수술실 케이스스터디2025.01.151. 직장암 직장암은 식사와 관련이 깊으며, 특히 높은 열량 섭취, 동물성 지방 섭취, 섬유소 섭취 부족, 비만 등과 관련이 있다. 초기에는 증상이 없지만 암이 자라면서 변에 피가 섞이거나 변이 가늘어지는 증상이 나타나며, 식욕부진과 체중감소도 동반될 수 있다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있으며, 간호사는 통증 관리, 식이 관리 등의 간호를 제공한다. 2. 급성 담낭염 급성 담낭염의 90% 이상은 담석에 의해 발생하며, 담낭관이 막히면 담낭벽에 염증이 생기고 담즙이 정체되어 세균 감염이 일어난다. 증상으로는 오른...2025.01.15
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수술실 서혜부탈장 성인실습 케이스스터디2025.01.031. 서혜부탈장 수술 서혜부탈장은 복강 안의 장기가 복벽의 약한 부분 중 사타구니 주위를 통해 빠져나오는 현상입니다. 이 수술은 복강경으로 피부와 복막 사이의 공간을 이용하여 접근하는 방법으로, 탈장이 일어난 부분을 찾아 복막을 묶고 mesh를 이용하여 막는 과정으로 이루어집니다. 수술 중 간호사는 수술 체위 유지, 멸균 유지, 수술 기구 준비, 약물 투여 등의 역할을 담당합니다. 1. 서혜부탈장 수술 서혜부탈장은 복강 내 장기가 복벽의 약한 부분을 통해 빠져나와 발생하는 질환입니다. 이는 주로 선천적인 요인이나 복압 증가로 인해 ...2025.01.03
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성인간호학실습 수술실 cranioplasty 수술과정 케이스 스터디2025.01.161. cranioplasty 수술 cranioplasty 수술은 두개골 결손을 인공 골 재료(Medpor)를 사용하여 복구하는 수술 과정입니다. 수술 과정은 두피 및 골막 절개, 두개골 절개, 두개골 모형 형성, 두개골 모형 고정, 절개부위 봉합 등의 단계로 이루어집니다. 수술 시 사용되는 주요 장비와 재료, 수술 체위, 피부 소독 및 지혈 방법 등이 자세히 설명되어 있습니다. 1. cranioplasty 수술 cranioplasty 수술은 두개골 결손 부위를 재건하는 수술로, 환자의 삶의 질 향상에 매우 중요한 역할을 합니다. 이...2025.01.16
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성인간호학 수술실 - 기흉 케이스스터디2025.05.161. 기흉(Pneumo thorax) 기흉은 흉막강내에 공기가 있는 상태이며, 이로 인해 완전한 폐 팽창이 억제된다. 폐는 흉벽쪽의 벽측 흉막과 폐쪽의 장층 훙막이 흉막강 안을 음압으로 유지할 때 팽창이 가능하다. 이러한 구조의 연속성이 깨어지면 폐는 허탈되고 기흉이 발행한다. 기흉은 개방성과 폐쇄성이 있으며, 자발성 혹은 외상성으로 분류된다. 증상으로는 빈호흡, 호흡곤란, 환측흉과이 움직이거나 호흡 및 기침을 할 때 갑작스러운 찌르는 듯한 통증, 비대칭적이 흉곽 팽창 환측 호흡으의 감소 또는 소실, 환측 부위 타진 시 과공명음, ...2025.05.16
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수술실 케이스 스터디: 갑상샘 엽절제술2025.11.171. 갑상선의 해부학적 구조와 기능 갑상선은 목 앞 중앙에 위치한 나비 모양의 내분비기관으로, 왼엽과 오른엽이 잘룩으로 연결되어 있으며 무게는 12~20g이다. 갑상선 호르몬과 칼시토닌을 분비하여 체온 유지, 신체 대사 균형, 혈중 칼슘 수치 조절 등의 중요한 역할을 담당한다. 현미경으로 관찰하면 다양한 크기의 소엽으로 이루어져 있고, 각 소엽은 20~40개의 여포로 구성되어 있다. 2. 갑상선 결절의 정의, 원인 및 증상 갑상선 결절은 갑상선 세포의 과증식으로 조직의 일부가 커져 혹을 만드는 질환으로, 성인의 20~40%에서 발견...2025.11.17
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