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소장폐색 환자의 성인간호학 실습 일일 보고서2025.11.141. 소장폐색(Small Bowel Ileus) 62세 남성 환자가 변비와 복부 찌르는 듯한 지속적 통증(NRS 6점)으로 119 신고하여 응급실 내원. 과거력으로 30년 전 맹장수술, 2022년 10월 우측 폐 하엽 악성종양 진단. 복부 방사선 촬영에서 장내 가스 증가 소견, CT에서 비특이적 체액성 위장 확장과 가벼운 체액성 마비 확인. 감압을 위해 L-tube 18Fr 70cm 삽입하여 greenish 배액 배출. 입원 40일째까지 지속적인 복부 통증, 가스 찬 느낌, 배변 곤란 호소. 2. 통증관리 및 약물치료 초기 트리돌 ...2025.11.14
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성인간호학 소장폐색 case study(간호사정 1개, 간호진단 2개)2025.05.111. 소장폐색 소장이나 대장의 폐색은 장 내용물의 흐름이 차단되어 급성 또는 만성 문제를 일으킨다. 장폐색의 원인은 장관 구경이 좁아지는 기계적 폐색, 장 연동운동의 저하로 초래되는 신경성 폐색, 혈류공급의 차단으로 인한 혈관성 폐색 등이 있다. 가장 흔한 원인은 기계적 폐색이며 유착, 탈장, 장축염전, 장중첩증, 종양 등이 있다. 종양은 대장폐색 원인의 80%를 차지하며 S자결장부위에 가장 흔히 나타난다. 2. 간호사정 간호사정에서는 환자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하여 간호문제를 파악하였다. 주관적 자료로는 '배에 통증이...2025.05.11
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장폐색 환자 관련 간호진단 케이스2025.01.221. 장폐색 장 폐색은 소화와 흡수, 배설능력에 변화를 가져오며 영양결핍과 체중감소를 초래하기 때문에 위험한 질환이다. 장폐색의 정의, 병태생리, 임상증상, 진단검사, 치료 및 간호에 대해 자세히 다루고 있다. 2. 소장의 구조와 기능 소장은 샘창자, 빈창자, 돌창자로 구성되며 길이는 성인의 경우 6m 정도이다. 소장의 구조와 기능, 특히 소화와 흡수 과정에 대해 자세히 설명하고 있다. 3. 기계적 장폐색과 마비성 장폐색 장폐색은 기계적 장폐색과 마비성 장폐색으로 구분된다. 기계적 장폐색은 장 내용물이 아래로 이동하지 못하여 발생하...2025.01.22
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성인간호학 vsim Surgical Scenario 2, Stan Checketts 간호진단 케이스2025.05.161. 소장 폐색 소장 폐색은 소장이 막혀 내용물이 통과하지 못하는 상태를 말합니다. 이는 유착, 탈장, 신생물 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 환자는 복부 팽창, 오심, 구토, 소변 감소 등의 증상을 보이며, 치료되지 않으면 저혈압, 쇼크 등의 합병증으로 이어질 수 있습니다. 초기 치료로는 감압을 위한 튜브 삽입, 수액 공급 등이 필요합니다. 2. 산염기 장애 소장 폐색으로 인한 역류성 구토는 산염기 장애를 유발할 수 있습니다. 이 경우 대사성 산증이 발생할 수 있습니다. 간호사는 이러한 산염기 장애의 징후와 증상을 파악하...2025.05.16
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성인간호학_vSim_Surgical_Scenario_2 Stan Checketts_5,6단계2025.05.101. 복통, 메스꺼움, 구토 환자는 복통, 메스꺼움, 구토를 호소하고 있으며 복부 팽창이 있다. 피부는 거칠고 점막이 건조하며, 어제부터 소변을 보지 못했고 어지러움증과 기력 저하가 있다. 환자의 심박수가 높고 호흡수가 빠르며 산소포화도가 낮은 상태이다. 복부 X-ray 결과 장 폐색이 확인되었다. 2. 저혈량성 쇼크 치료 저혈량성 쇼크 증상이 있으므로 산소 공급, 체액 보충 등의 즉각적인 처치가 필요하다. 산소포화도를 정상 수준으로 높이고, 구토 증상으로 인한 체액 부족을 보충하는 것이 중요하다. 3. 환자 활력징후 변화 초기 산...2025.05.10
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스탠 체켓 Stan Checketts, 성인간호학, 성인간호학 실습, 브이심, Vsim, Pre-Simulation Quiz 사전퀴즈, Vsim Simulation, Post-Simulation Quiz 사후퀴즈2025.05.051. 장음 감소의 일반적인 원인 장음 감소의 일반적인 원인은 adhesions(접착)입니다. 2. 복부 팽만을 가진 대상자, 역류성구토, 산염기 장애 복부 팽만을 가진 대상자, 역류성구토, 산염기 장애의 경우 대사성 알칼리증이 발생할 수 있습니다. 3. 복통 초기 증상, 소장폐색 의심 복통의 초기 증상으로 발작성 경련성 Colicky, crampy 증상이 나타나면 소장폐색을 의심해볼 수 있습니다. 4. 치료되지 않은 소장 폐색이 어떤 쇼크 유형으로 치료되지 않은 소장 폐색은 혈액량 감소 Hypo 쇼크 유형으로 이어질 수 있습니다. ...2025.05.05
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수술 후 장폐색의 병태생리 및 간호2025.11.161. 장폐색의 정의 및 분류 장폐색은 날문에서 곧창자까지 어느 부위에서나 부분적 또는 완전하게 발생할 수 있으며, 대부분 작은창자에서 발생하고 약 15%는 큰창자에서 발생한다. 기계적 장폐색은 종양, 유착, 장중첩, 탈장, 꼬임 등으로 인해 장 내용물이 아래로 이동하지 못하는 경우이고, 기능적 장폐색은 신경근 또는 혈관성 질환으로 연동운동이 소실되는 경우이다. 가장 흔한 원인은 복부외상이나 수술로 인한 복부유착이다. 2. 장폐색의 병태생리 장폐색 시 수분, 가스, 창자내용물이 폐색근위부에 축척되고 원위부는 허탈된다. 근위부의 압력 ...2025.11.16
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장천공 및 폐색전증에 대한 문헌고찰2025.05.011. 장천공 장천공은 위장관 일부 벽에 구멍이 생기는 것을 말한다. 위, 소장 천공이 비교적 흔하며, 대장천공은 상대적으로 드물게 나타난다. 장 천공으로 인해 위, 소장 또는 대장의 내용물과 장내 세균이 복강으로 스며들어 침투하게 되고, 이는 생명을 위협할 수 있는 복막염 상태로 이어질 수 있다. 장 천공의 원인은 다양하며, 주요 증상은 심한 복통과 압통이다. 진단을 위해 영상검사와 혈액검사가 도움이 되며, 대부분의 경우 응급수술이 필요하다. 수술 후에도 합병증 발생 위험이 있다. 2. 폐색전증 폐색전증은 다리의 심부 정맥에 생긴 ...2025.05.01
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장폐색 환자 간호 사례 연구2025.11.181. 장폐색(Obstructive Ileus) 장폐색은 소장 또는 대장의 일부가 부분적 또는 완전히 막혀 장의 내용물이 축적되는 질환입니다. 기계적 장폐색은 장유착, 탈장, 종양 등으로 인해 발생하며, 마비성 장폐색은 마취 및 수술로 인한 장운동 마비로 발생합니다. 주요 증상은 극심한 복통, 오심, 구토, 복부팽만 등이며, 진단은 단순 복부방사선, CT, 바륨조영술 등으로 이루어집니다. 2. 간호진단 및 중재 장폐색 환자의 주요 간호진단은 외과적 수술과 관련된 급성통증, 감염의 위험성, 영양불균형, 불안정한 혈당수치의 위험, 낙상의...2025.11.18
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장폐색증 간호사례연구 및 임상경험2025.11.131. 장폐색증(Intestinal Obstruction)의 정의 및 분류 장폐색은 장 내용물의 흐름이 부분적이거나 완전히 손상되는 질환으로, 기계적 장폐색과 기능적 장폐색으로 분류된다. 기계적 장폐색은 종양, 유착, 장중첩, 탈장 등으로 인해 발생하며, 기능적 장폐색은 신경근 또는 혈관성 질환으로 인해 연동운동이 소실되는 경우이다. 진단과 치료가 늦어질 경우 천공과 같은 합병증으로 생명에 지장을 줄 수 있는 질환이다. 2. 장폐색증의 임상증상 및 진단 주요 증상은 복부경련성 통증, 오심, 구토, 변비, 복부팽만, 장음 변화 등이다....2025.11.13
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