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소장 위장관기질종양 수술 환자의 간호사례2025.11.161. 위장관기질종양(GIST) 위장관 기질 종양은 위장관 벽의 근육층에 위치한 카알세포의 변이로 발생하는 희귀 질환입니다. 점막하층이나 근육층에 경계가 뚜렷한 종괴를 형성하며, 양성부터 악성까지 다양한 종류가 있습니다. 주로 위(50%), 소장(25%), 대장(5~10%)에서 발생하며 전체 위장관 악성 종양의 1~3%를 차지합니다. 종양의 크기가 클수록, 분열 정도가 심할수록 재발 및 전이 가능성이 커집니다. 2cm 이하인 경우는 대부분 저위험군에 속하며, 악성 종양이라도 전이되는 기간이 길어 예후가 양호합니다. 2. 복강경 소장절...2025.11.16
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2022 A+ 성인간호학 실습_외과 case, 십이지장 종양(간호진단 5개, 간호과정3개)2025.04.301. 병인론(pathphysiology) 체내의 세포가 자율성을 가지고 과잉으로 발육한 것 또는 그 상태. 개체의 전체성과는 관계없이 발육하는 것으로서 본래는 모든 종기를 뜻한다. 종양의 크기(넓이), 병변(病變)의 복잡함은 병리해부학상으로 염증과 함께 쌍벽을 이룬다. 악성종양, 양성종양으로 나뉘어지고 악성은 암, 육종이고 양성은 근종, 선종, 지방종, 섬유종 등 많이 있다. 또한, 소장에서 발생하는 원발성 종양은 모든 위장관 종양의 5% 내외이고 그 중 악성종양은 2% 내외이며 조직학적으로는 선암(adenocarcinoma)이 가...2025.04.30
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소장암(셀리악병포함) 발표자료2025.05.091. 소장암 소장암은 소장에서 발생하는 악성종양을 의미합니다. 증상이 비특이적이고 간과하기 쉬워 이미 진행된 경우가 많습니다. 소장암에는 선암, 유암종, 악성 림프종, 육종 등 다양한 종류가 있으며, 증상으로는 장폐색, 위장관 출혈, 체중감소, 황달 등이 나타날 수 있습니다. 위험요인으로는 붉은 육류 섭취, 가족성 용종증, 크론병 등이 있습니다. 치료는 수술이 가장 중요하며, 수술 범위에 따라 식이 조절 및 약물 치료가 필요할 수 있습니다. 2. 셀리악병 셀리악병은 글루텐이라는 단백질에 대한 선천적인 자가면역 질환입니다. 셀리악병 ...2025.05.09
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성인간호학 소장폐색 case study(간호사정 1개, 간호진단 2개)2025.05.111. 소장폐색 소장이나 대장의 폐색은 장 내용물의 흐름이 차단되어 급성 또는 만성 문제를 일으킨다. 장폐색의 원인은 장관 구경이 좁아지는 기계적 폐색, 장 연동운동의 저하로 초래되는 신경성 폐색, 혈류공급의 차단으로 인한 혈관성 폐색 등이 있다. 가장 흔한 원인은 기계적 폐색이며 유착, 탈장, 장축염전, 장중첩증, 종양 등이 있다. 종양은 대장폐색 원인의 80%를 차지하며 S자결장부위에 가장 흔히 나타난다. 2. 간호사정 간호사정에서는 환자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하여 간호문제를 파악하였다. 주관적 자료로는 '배에 통증이...2025.05.11
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급성 복막염 (Acute Peritonitis)2025.01.141. 소화기계의 구조와 기능 소화기계의 구조와 기능에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 구강, 위, 소장, 대장 등 소화기관의 역할과 특징을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 급성 복막염 급성 복막염의 정의, 병태생리, 원인, 증상, 진단, 치료, 경과 및 합병증, 예방 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 복막염의 발생 원인과 증상, 진단 및 치료 방법 등을 상세히 기술하고 있습니다. 3. 전립선암 이 환자의 경우 전립선암이 동반되어 있었습니다. 전립선암의 정의, 병태생리, 증상, 검사, 치료 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 4...2025.01.14
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수술간호 실습레포트: 장루술 및 유방보존술2025.11.151. 장폐색(Obstructive ileus) 장 내용물의 흐름이 부분적이거나 완전히 손상되는 상태로, 소장 특히 회장에서 많이 발생한다. 기계적 원인(유착, 탈장, 염전, 종양)과 신경성 요인, 혈관성 요인으로 분류된다. 주요 증상은 구토, 산통, 지속적 통증, 변비 등이며, 24시간 이내 진단 및 치료가 필요하다. 치료는 내과적 처치(비위관 삽입)와 외과적 처치(수술)로 나뉜다. 2. 회장루(Ileostomy) 회장과 피부 사이의 개구부를 형성하는 수술로, 소장의 말단 부분인 회장을 이용하여 장루를 만든다. 일반적으로 복부 오른...2025.11.15
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장폐색 환자의 수액 및 전해질 불균형 관리2025.05.021. 소장 폐쇄의 원인 소장 폐쇄의 가장 일반적인 원인은 유착이며, 탈장과 종양이 그 뒤를 잇는다. 장 꼬임은 또 다른 원인이지만 가장 흔한 것은 아니다. 2. 역류성 구토와 대사성 알칼리증 역류성 구토는 위에서 수소이온과 칼륨의 손실을 초래하여 혈중 혈청 전해질과 칼륨의 감소로 이어지고 대사성 알칼리증을 유발한다. 3. 소장 폐쇄의 초기 증상 초기 증상은 일반적으로 위, 아래 모두에서 지속적인 연동운동 때문에 파도치는 듯한 산통이 있는 경련이다. 4. 소장 폐쇄의 초기 치료 소장 폐쇄가 있는 모든 환자는 압력을 완화하고 장을 진정...2025.05.02
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성인간호학 실습: 흑색변(Melena) 사례보고서2025.11.131. 흑색변(Melena)의 병인론 흑색변은 상부 위장관 출혈로 인해 혈액의 헤모글로빈이 위산과 반응하여 헤마틴으로 변하면서 검은색을 띠는 변을 말한다. 상부 위장관에서 출혈하여 오랜 시간 장에 머물면서 변의 색깔이 짜장면 색 같은 아주 까만색을 띠게 된다. 그러나 출혈량이 많거나 급속히 일어나면 혈액이 위산과 섞일 시간이 없어 밝은 적색의 혈변을 배설하기도 한다. 하부 위장관 출혈이라도 오랜 기간 장에 머물면 변의 색깔이 검게 변할 수 있다. 2. 위장관출혈의 임상증상 및 치료 혈변의 형태는 붉은 피만 보이는 경우, 핏덩어리, 형...2025.11.13
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성인간호학 vsim Surgical Scenario 2, Stan Checketts 간호진단 케이스2025.05.161. 소장 폐색 소장 폐색은 소장이 막혀 내용물이 통과하지 못하는 상태를 말합니다. 이는 유착, 탈장, 신생물 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 환자는 복부 팽창, 오심, 구토, 소변 감소 등의 증상을 보이며, 치료되지 않으면 저혈압, 쇼크 등의 합병증으로 이어질 수 있습니다. 초기 치료로는 감압을 위한 튜브 삽입, 수액 공급 등이 필요합니다. 2. 산염기 장애 소장 폐색으로 인한 역류성 구토는 산염기 장애를 유발할 수 있습니다. 이 경우 대사성 산증이 발생할 수 있습니다. 간호사는 이러한 산염기 장애의 징후와 증상을 파악하...2025.05.16
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장폐색 케이스 스터디 A+ 받은 레포트 입니다.2025.01.121. 장폐색 장폐색은 날문(pylorus)에서 곧창자까지 어느 부위에 서나 부분적 또는 완전하게 발생할 수 있다. 대부분의 장폐색은 작은창자에서 발생하고 약 15% 정도사 큰 창자에서 발생한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장폐색, mechanical obstruction)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐색, paralytic ileus)가 있다. 2. 기계적 장폐색증 기계적 장폐색증은 우선 장의 유착(adhesion)에 의해 나타날 수 있다. 장이 유착되면 움직일 때마다 장이 끌어당겨지기...2025.01.12
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