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소장 위장관기질종양 수술 환자의 간호사례2025.11.161. 위장관기질종양(GIST) 위장관 기질 종양은 위장관 벽의 근육층에 위치한 카알세포의 변이로 발생하는 희귀 질환입니다. 점막하층이나 근육층에 경계가 뚜렷한 종괴를 형성하며, 양성부터 악성까지 다양한 종류가 있습니다. 주로 위(50%), 소장(25%), 대장(5~10%)에서 발생하며 전체 위장관 악성 종양의 1~3%를 차지합니다. 종양의 크기가 클수록, 분열 정도가 심할수록 재발 및 전이 가능성이 커집니다. 2cm 이하인 경우는 대부분 저위험군에 속하며, 악성 종양이라도 전이되는 기간이 길어 예후가 양호합니다. 2. 복강경 소장절...2025.11.16
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수술간호 실습레포트: 장루술 및 유방보존술2025.11.151. 장폐색(Obstructive ileus) 장 내용물의 흐름이 부분적이거나 완전히 손상되는 상태로, 소장 특히 회장에서 많이 발생한다. 기계적 원인(유착, 탈장, 염전, 종양)과 신경성 요인, 혈관성 요인으로 분류된다. 주요 증상은 구토, 산통, 지속적 통증, 변비 등이며, 24시간 이내 진단 및 치료가 필요하다. 치료는 내과적 처치(비위관 삽입)와 외과적 처치(수술)로 나뉜다. 2. 회장루(Ileostomy) 회장과 피부 사이의 개구부를 형성하는 수술로, 소장의 말단 부분인 회장을 이용하여 장루를 만든다. 일반적으로 복부 오른...2025.11.15
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덤핑증후군(dumping syndrome) 자료조사. 성인간호학실습2025.01.131. 덤핑증후군 덤핑 증후군이란 '한꺼번에 쏟아버린다'라는 뜻의 '덤핑(dumping)'과 '사람의 한 질병과 관련된 증상'이라는 뜻인 '증후군(syndrome)'이 합성된 단어로, 위절제술 수술을 한 뒤 식도에서 소장으로 음식물들이 급격히 쏟아지듯이 이동하면서 발생하는 증상을 의미한다. 주 원인은 위의 '유문'의 상태 때문에 나타나는 증후군으로, 정상적인 소화기전으로는 유문을 통해 위에서 십이지장으로 음식물들이 이동하면서 소화되는데, 위절제로 유문이 절제되거나 조절기능이 상실되면, 위의 음식물이 소장으로 급격하게 이동하게 된다. ...2025.01.13
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성인간호학 실습_위공장문합술 Gastrojejunostomy2025.01.291. 위공장문합술(Gastrojejunostomy) 위공장문합술(Gastrojejunostomy)은 위를 절제하고 남은 근위부를 공장의 근위부에 연결하는 수술이다. 이 수술은 췌장분비물과 담즙이 계속 십이지장으로 분비되도록 한다. 위의 비교적 많은 부분을 절제한 후 연결할 때 사용된다. 수술 과정에서는 위벽 구조, 위 혈관, 위 림프절 등의 해부학적 구조를 고려해야 하며, 수술 후 예측 가능한 간호 문제와 간호 중재에 대해 알아야 한다. 1. 위공장문합술(Gastrojejunostomy) 위공장문합술은 위와 소장을 연결하는 수술 방...2025.01.29
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ilieus 병태 생리 및 간호2025.01.121. ileus (Intestinal obstruction) 1. 정의: 소장이나 대장의 일부가 여러 요인에 의해 부분적으로 또는 완전히 막혀서 장의 내용물(음식물, 소화액, 가스)이 빠져나가지 못해, 배변과 가스가 장내에 축적되어 장애를 일으키는 현상 2. 원인 ① 장관이 기계적으로 막힌 경우 (기계적 장폐색) ② 장관의 운동이 마비된 경우 (기능적 장폐색) 3. 증상 ① 복통 ② 구토 ③ 기타 4. 진단 5. 치료 6. 경과 7. 간호 2. 소장의 해부학적 구조 소장은 성인에서 약 6m 정도의 길이를 가진 관형 구조이다. 십이지...2025.01.12
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수술실 대장암 케이스-복강경 우측 반결장 절제술2025.01.041. 대장암 대장은 소장의 끝에서 시작해 항문까지 연결된 긴 튜브 모양의 소화기관으로, 맹장, 결장, 직장, 항문관으로 나뉩니다. 대장암은 주로 선암(샘암)으로 발생하며, 용종이 악성화되어 발생합니다. 발생 위치에 따라 결장암, 직장암으로 구분됩니다. 대장암의 주요 증상은 직장 출혈, 배변 습관 변화, 장폐색 등이며, 진단을 위해 대장내시경, CT 대장조영술 등의 검사가 필요합니다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 이루어지며, 수술 방법은 암의 위치와 진행 정도에 따라 다양합니다. 2. 복강경 우측 반결장 절제술 복강...2025.01.04
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성인간호학실습 사전학습보고서 사전학습과제 위장관계2025.05.021. 위장관계 구조와 기능 구강, 인두, 식도, 위, 소장, 대장, 간, 담낭, 췌장 등 위장관계 각 기관의 구조와 기능에 대해 설명하고 있습니다. 구강에서 시작하여 음식물이 소화되고 흡수되는 과정을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 위장관계 관련 간호사정 위장관계 질환 관련 과거력 및 가족력, 현병력, 신체사정, 진단검사 등 위장관계 환자 사정에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 복부 시진, 청진, 타진, 촉진 등의 방법과 주의사항을 기술하고 있습니다. 3. 위암의 병태생리, 증상과 징후, 치료방법, 예후 위암의 정의, 역학, 위험요...2025.05.02
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아동간호학_단장증후군_설사, 체액불균형 위험성2025.01.141. 단장증후군(Short Bowel Syndrome, SBS) 단장 증후군이란 선천성 또는 생후 수술적 절제로 전체 소장의 50% 이상이 소실되어 흡수 장애와 영양실조를 일으키는 질환이다. 증상으로 영양, 수분 및 전해질의 흡수불량이 나타나며, 심한 설사, 지방변, 흡수불량으로 인한 영양결핍증을 초래한다. 치료는 총정맥영양법(TPN)을 통한 대증요법이 일반적이지만, 장기간 TPN은 합병증을 초래할 수 있다. 약물치료, 호르몬 치료, 소장 이식 등이 시도되고 있으며, 예후는 절제된 소장의 범위와 부위, 남아 있는 장관의 생리적 보상...2025.01.14
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위절제술 B-II 표준진료지침2025.01.041. 위절제술 B-II 위절제술 B-II 대상자의 표준진료지침을 제시하고 있습니다. 수술 전후 환자 관리, 검사, 처치, 간호 등 전반적인 내용을 다루고 있습니다. 수술 전 준비부터 퇴원까지의 과정을 단계별로 자세히 설명하고 있습니다. 1. 위절제술 B-II 위절제술 B-II는 위암 치료를 위한 수술 방법 중 하나입니다. 이 수술은 위의 일부를 제거하고 소장과 연결하는 방식으로 진행됩니다. 이를 통해 위암 환자의 생존율을 높일 수 있으며, 환자의 삶의 질 향상에도 기여할 수 있습니다. 그러나 이 수술에는 몇 가지 주요한 단점들이...2025.01.04
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괴사소장대장염(NEC) 정리 및 간호과정2025.05.021. 괴사소장대장염(NEC) 괴사소장대장염은 미숙한 장관에 생긴 혈류장애에 세균 등의 감염병이 추가되어 괴사가 일어나는 질병이다. 생명을 위협할 수 있는 심각한 감염성 질환으로, 소장과 대장의 점막층 또는 전층의 괴사가 특징이다. 미숙아나 저체중아에게서 빈번하며, 드물지만 위분리 및 출생 시 낮은 산소 수치와 같은 선천적 결함을 가진 만삭아에게서도 나타난다. 정확한 원인은 알 수 없으나 장의 허혈, 장관 영양, 장내 세균 증식의 세 가지 요인이 상호작용함으로써 발생하는 것으로 보고 있다. 2. 원인 장의 허혈, 장관 영양, 장내 세...2025.05.02
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