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A+ 울혈성심부전(CHF)/간호과정/간호진단/체액과다2025.01.161. 울혈성 심부전(CHF, Congestive Heart Failure) 울혈성 심부전은 심장의 펌프 기능 저하로 인해 발생하는 질환으로, 이로 인해 체액이 과다하게 축적되는 상태를 말한다. 간호사는 환자의 활력징후, 체중, 섭취량 및 배설량, 부종 등을 주기적으로 사정하여 체액 과다를 확인하고, 이뇨제 투여, 압박스타킹 착용, 하체 운동 격려, 나트륨 섭취 제한 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하도록 돕는다. 또한 환자에게 체액 과다 관리의 중요성과 관련 증상을 교육하여 자가 관리 능력을 향상시킨다. 2. 간호과정 간호사는 간...2025.01.16
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자간전증 케이스스터디 CASESTUDY 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 신체손상 위험성 혈압상승으로 인한 자간증 이행과 관련된 신체손상 위험성에 대해 설명하고 있습니다. 혈압 모니터링, 부종 및 단백뇨 확인, 의식상태 사정 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 체액과다 혈관손상으로 인한 알부민 투과 증가와 관련된 체액과다에 대해 설명하고 있습니다. 부종 확인, 체중 및 I/O 모니터링, 수분 및 염분 섭취 관리 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 조직관류 장애 임신성 고혈압으로 인한 혈액공급 장애와 관련된 조직관류 장애에 대해 설명하고 있습니다. 혈압 및 의식상태 모니터링, 경련 예방 등의 간호중재가 ...2025.01.27
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우울증 환자 Li Na Chen의 정신간호학 실습 보고서2025.05.081. 우울증 Li Na Chen은 3년 전 우울증 진단을 받았으며, 그 동안 2번의 자살 시도와 입원 경험이 있습니다. 이번 입원 당시 그녀는 약물 과다복용으로 인한 주요 우울증과 자살 시도로 입원했습니다. 우울증 환자의 증상으로는 완전한 체념이나 절망, 무가치감의 정서, 사회적 고립과 망상적 사고 등이 나타납니다. 간호사는 퇴원 후 관리에 중점을 두고 약물 교육, 부작용 관리, 비약물적 개입, 위험 요인 파악, 지원 체계 등을 교육하며 환자를 격려하는 것이 중요합니다. 2. 자살 시도 Li Na Chen은 지난 3년 동안 2번의 ...2025.05.08
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여성간호학실습 레포트 월경지연, 과다출혈(불안)2025.04.281. 월경지연 28세 기혼 여성 환자가 3개월 전부터 월경지연을 경험하고 있습니다. 이로 인해 암에 걸린 것이 아닌지 매우 불안해하고 있습니다. 간호사는 환자의 활력징후, 불안 정도를 사정하고 진단검사를 시행하여 원인을 확인하였습니다. 또한 환자에게 이완요법을 교육하고 호르몬 치료를 시행하여 증상 관리를 하고 있습니다. 2. 과다출혈 환자는 6개월 전부터 월경 시 과다출혈을 경험하고 있습니다. 이로 인해 암에 걸린 것이 아닌지 매우 불안해하고 있습니다. 간호사는 환자의 출혈 양상과 출혈량을 달력에 기록하도록 교육하고, 진단검사를 통...2025.04.28
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성인간호학실습 A+ 알코올성 간경화 Case study (간호진단 6개)2025.05.051. 급성 혼돈 환자는 간경변증으로 인한 간기능 부전으로 암모니아 수치가 증가하여 급성 혼돈 상태를 보이고 있다. 간호사는 환자의 지남력을 주기적으로 사정하고, 암모니아 수치를 모니터링하며, 일관된 간호를 제공하고 억제대 사용의 중요성을 보호자에게 교육하는 등의 중재를 통해 환자의 혼돈 상태를 회복시키고자 한다. 2. 체액 과다 환자는 간경변증으로 인해 체액 과다 상태를 보이고 있다. 간호사는 환자의 V/S, 복부 둘레, 체중, I/O, 부종 등을 주기적으로 사정하고, 나트륨 및 단백질 섭취를 제한하며, 정맥 수액을 농축하여 투약하...2025.05.05
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간경화/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액과다2025.05.151. 간경화 간경화는 간 조직이 점진적으로 손상되어 섬유화와 결절이 생기는 만성 간질환입니다. 이로 인해 간 기능이 저하되고 문맥압이 상승하여 복수, 황달, 식도정맥류 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 간경화의 주요 원인은 만성 B형 간염, 만성 C형 간염, 알코올 남용 등입니다. 간경화 환자의 간호에는 활력징후 모니터링, 체액 균형 유지, 저염식이 교육, 금주 교육 등이 포함됩니다. 2. 간호진단 간경화 환자의 간호진단에는 간기능 저하와 관련된 체액과다, 부종, 호흡곤란 등이 포함됩니다. 간호사는 주관적, 객관적 자료를 수집하여...2025.05.15
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급성 신부전 간호진단2025.01.201. 비효과적 기도청결 대상자는 천식 진단을 받고 입원 중이며, 다량의 객담으로 인해 기도 청결이 잘 되지 않고 있습니다. 호흡 양상과 객담 배출 상태를 지속적으로 모니터링하고, 기도 흡인 및 체위 변경 등의 간호 중재를 제공하여 대상자의 호흡 상태 개선을 목표로 합니다. 2. 체액 과다 대상자는 신장 기능 손상으로 인한 AKI와 탈수 상태로, 부종과 전해질 불균형이 관찰됩니다. 수분 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 약물 투여 및 체중 변화 사정 등의 간호 중재를 통해 체액 균형 회복을 목표로 합니다. 3. 피부통합성 장애 대상자는...2025.01.20
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관리 컨퍼_과도한 업무량과 관련된 과도한 스트레스 수준 (진단1, 과정1)2025.05.111. 간호사 직무 스트레스 측정 간호관리자는 모든 간호사에게 간호사 직무 스트레스 측정도구(K-NOSS)를 시행하여 간호사의 스트레스 수준을 가시적으로 파악하고자 하였다. 이를 통해 간호사의 스트레스 요인을 구체적으로 파악하고 효율적인 스트레스 관리 전략을 계획할 수 있을 것으로 기대하고 있다. 2. 간호사 업무량 과다 원인 및 완화 대책 마련 간호관리자는 간호부에 병동의 업무량 과다 원인과 완화 대책을 건의하였다. 이를 통해 병동 상황에 맞게 간호인력을 증원하여 과도한 업무량을 분배하고, 초과근무에 대한 수당 지급으로 간호사의 사...2025.05.11
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병원에서 발생한 의료사고(감염, 투약, 안전 등)의 사례 및 이에 대응하는 간호사의 태도2025.01.151. 병원 내 의료사고 기본간호학1병원에서 발생한 의료사고(감염, 투약, 안전 등)의 사례를 살펴보면, 주사 감염으로 인한 집단 감염 사례가 많이 발생했다. 이로 인해 최소 110명이 감염되었고, 6명이 사망했다. 주사 감염의 주요 원인은 재사용 기구, 부적절한 주사기와 주삿바늘 관리, 오염된 주사액 등이었다. 이에 대응하는 간호사의 태도로는 철저한 손 위생, 가운과 마스크 착용, 백신 접종 등 개인 위생 관리가 중요하다. 2. 주사 감염 사례 주사 감염 사례로는 '다나의원 C형 집단간염'(30명), '박연아이비인후과의원 집단 감염...2025.01.15
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여성건강간호학 케이스 스터디 월경과다, 자궁선근증 간호과정 2개(수면양상장애, 상황적 자존감 저하)2025.01.291. 월경과다(menorrhagia) 월경과다(menorrhagia)는 월경이 7~8일 이상 지속되며, 양도 80~100mL 이상인 월경을 말한다. 일반적으로 월경과다는 내분비계와 기질적인 문제에 의해 발생한다. 진단을 위해 초음파 검사, 내진, 빈혈 검사, 혈액응고검사 등을 시행하며, 치료는 출혈의 원인을 제거하는 것이다. 약물요법, 소파술, 자궁적출술 등이 사용된다. 2. 자궁선근증(Adenomyosis) 자궁선근증은 정상위치를 벗어나 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁의 크기가 커지는 질환이다. 자궁의 크기가 임...2025.01.29
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