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[정신간호학] 조현병 대상자 사례보고서(간호진단 10개) - 사고과정 장애2025.05.061. 사고과정 장애 대상자는 비논리적이고 관련성 없는 말을 하며, 자신의 이야기만 지속적으로 하는 등 사고과정 장애를 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 대상자의 망상적 사고를 경청하고 수용하는 태도로 접근하며, 현실감 유지를 돕고 전환기술 교육 등을 통해 사고과정 향상을 도모한다. 2. 기분조절 장애 대상자는 갑작스럽게 약물을 중단하여 기분 조절에 어려움을 겪고 있다. 이를 위해 약물 치료의 중요성을 교육하고 규칙적인 투약을 격려하며, 전환기술 등을 통해 기분 조절 능력 향상을 도모한다. 3. 사회적 상호작용 장애 대상자는 타인의 ...2025.05.06
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성인간호학실습_영화 감상문 및 간호진단 3개(주관적 자료, 객관적 자료)_rock my heart2025.01.171. 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소 대상자가 선천성 심장병, 심장부정맥, 대상부전을 앓고 있으며, 격한 활동을 자제하고 안정을 취해야 한다. 훈련 후 호흡이 거칠고 빠르며, 숨이 차면 가슴을 부여잡는 모습이 관찰되었다. 경기 전후에 입술 색이 파란 모습이 관찰되었다. 2. 만성질환 관리와 관련된 무력감 대상자가 새로운 수술을 거부하고, 자살하고 싶다고 말하며, 약을 제시간에 챙겨 먹지 않는 모습이 관찰되었다. 이는 만성질환 관리에 대한 무력감을 보여준다. 3. 약물복용 불이행과 관련된 비효과적 건강관리 대상자가 약 복용 후 부...2025.01.17
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정신실습A+ 영화 셔터아일랜드 케이스스터디/비효과적 건강관리/타인에 대한 폭력위험성2025.05.051. 타인에 대한 불신과 망상적 사고와 관련된 타인에 대한 폭력의 위험성 대상자는 조현병으로 인해 과대망상에 빠져 자신을 연방 보안관이라고 믿고 있지만, 박사에게 자신이 정신병원 환자이며 아내를 죽인 죄로 들어왔다는 것을 듣고 혼란스러운 상태이다. 대상자는 아내를 살해 후 정신병원에 입원하였으며, 망상에 빠진 상태에서 박사를 총으로 쏘는 모습이 관찰되었다. 대상자는 병원 직원들과 경비원들에게 극도의 불안감을 느끼고 있다. 간호중재로는 상담, 환경요법, 자기간호활동의 증진, 정신생물학적 중재, 건강교육, 건강증진과 건강유지 등이 필요...2025.05.05
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간호관리학 실습보고서 간호관리진단 3개 간호과정1개 및 실습소감2025.01.051. 인력부족과 관련된 비효과적인 의사소통 실습 중 인력 부족으로 인한 의사소통 문제가 관찰되었습니다. 간호사들이 과도한 업무로 인해 스트레스를 받고 있었고, 이로 인해 효과적인 의사소통이 이루어지지 않는 상황이 발생했습니다. 이를 해결하기 위해서는 간호사 유지 관리, 실시간 정보 공유, 환자 분류 체계 활용, 효과적인 의사소통 체계 구축 등의 방안이 필요할 것으로 보입니다. 2. 많은 업무와 관련된 간호사의 과도한 스트레스 실습 중 간호사들이 과도한 업무로 인해 많은 스트레스를 받고 있는 것이 관찰되었습니다. 이는 인력 부족으로 ...2025.01.05
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충당부채와 기타 비금융부채에 대한 설명2025.05.041. 충당부채 충당부채는 과거의 사건이나 거래의 결과에 의하여 발생하는 현재 의무로, 지출 시기나 금액이 불확실하나 그 의무를 이행하기 위해 자원이 유출될 가능성이 굉장히 높다. 충당부채는 대차대조표에 부채로 표시되며, 충당부채로 인식되기 위해서는 법적 의무나 의제 의무가 있어야 한다. 또한 현재의무는 과거의 결과로 인하여 존재할 뿐 이 의무가 기업의 미래 행위에 영향을 끼쳐서는 안된다. 대부분 현재의무 이행을 위해 필요 금액을 신뢰성 있게 추정할 수 있기 때문에 충당부채로 인식하지만, 신뢰성 있는 금액의 추정이 불가능한 경우에는 ...2025.05.04
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한부모 가족의 지원정책에 대한 기사 요약2025.01.171. 한부모가구 지원 확대 아동양육비 지원 소득기준 상향 조정, 양육비 지원 단가 인상, 생계비 지원 범위 확대, 양육비 지원 기한 연장 등을 통해 한부모가구의 경제적 어려움을 해결하고 자립을 지원하고자 함. 2. 주거 안정 지원 한부모가족복지시설 입소기간 연장, 영구임대주택 우선공급 대상 확대, 공공임대 지원 소득기준 상향 조정 등을 통해 한부모가구의 주거 안정을 도모하고자 함. 3. 양육비 채무 불이행자 제재 강화 양육비 지급 명령 불이행자에 대한 감치명령과 형사처벌 도입, 채무자 동의 없이 소득 및 재산 조회 가능한 법적 근거...2025.01.17
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Status Epilepticus 환자의 임상실습 케이스 스터디2025.11.131. Status Epilepticus (뇌전증) 87세 남성 환자가 새벽 4시 화장실 다녀온 후 구토와 호흡곤란을 호소했으며, 오전 7시경 우측 손, 다리, 얼굴 순서대로 경련이 발생하여 GTC type seizure로 진단됨. ER 내원 당시 Ativan 2 amp 투여 후 경련이 멈추었음. 뇌 CT 상 좌측 경막하출혈(old SDH) 소견이 확인되었으며, 항경련제인 Keppra를 투여하여 치료함. 환자는 입원 중 경련 증상 없이 정신혼란 상태가 지속됨. 2. 비효과적 기도 청결 간호진단 환자는 정신혼탁으로 인해 자발적으로 가래...2025.11.13
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직장암 간호과정A+ 간호진단4개 간호과정4개2025.01.281. NRS 5점으로 나타나는 수술부위와 관련된 급성통증 대상자의 급성통증을 관리하기 위해 활력징후 측정, 통증 사정, PCD 삽입 후 환자 평가 및 모니터링, 이완요법, 진통제 투여, 부작용 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 그 결과 대상자는 1일 이내에 NRS 점수가 2점으로 감소하였고 퇴원 시 NRS 1~2점 이하를 유지하였다. 2. 복부팽만으로 나타나는 신기능 저하와 관련된 체액과다 대상자의 체액과다 관리를 위해 활력징후 측정, 부종 및 호흡양상 사정, 혈액투석을 통한 체액 배출, PCD 삽입 후 관리, 호흡법 교육, 식이요...2025.01.28
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[A+ 종합실습] 카덱스 작성 팀내 대상자 문제 목록 list 및 우선순위 결정2025.05.101. 급성 통증 대상자들은 수술 후 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 양상을 사정하고 처방된 진통제를 투약하며 비약물적 이완요법을 제공하여 통증을 관리합니다. 또한 안전한 환경을 조성하고 무리한 움직임을 제한하여 통증으로 인한 회복 지연을 예방합니다. 2. 감염의 위험 수술 후 감염의 위험이 있는 대상자들의 경우 활력징후와 염증 수치를 모니터링하고 처방된 항생제를 투여합니다. 또한 상처 부위 드레싱을 실시하고 손위생과 무균술을 철저히 적용하여 감염 예방에 힘씁니다. 3. 낙상의 위험 고령, 고혈압, 어지러움 등의 요인으로 낙상 ...2025.05.10
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성인간호학 COPD 환자 간호진단2025.05.081. 식욕부진과 관련된 영양부족 COPD 환자의 식욕부진과 관련된 영양부족 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 주관적 자료로는 숨쉬기 힘들어 먹기 힘들고, 입이 건조하며, 가래가 많이 나와 먹고 싶지 않다는 등의 내용이 있습니다. 객관적 자료로는 고단백 고열량 식이가 처방되었지만 병원식을 절반 이상 남기고, 체중이 낮은 편이며 혈청 알부민이 낮은 것 등이 있습니다. 간호진단, 간호계획, 간호중재, 평가 등이 자세히 기술되어 있습니다. 2. 비효율적인 호흡 양상 COPD 환자의 비효율적인 호흡 양상 간호진단에 대해 설명하고 있습니다....2025.05.08
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