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신장암의 문헌고찰 및 로봇보조 부분신절제술 수술참관2025.11.171. 신장암(신세포암)의 정의 및 분류 신장암은 신장에서 발생한 원발성암 및 타 장기에서 신장으로 전이한 암을 포함한다. 신세포암은 하나의 암이 아니라 기원 세포, 유전자 및 염색체 변화가 다양한 여러 종류의 암이 모인 종양군이다. 조직학적 분류에는 투명세포형(70~85%), 유두상형(10~15%), 혐색소형(3~5%), 집뇨관형(1% 미만) 등이 있으며, 각 유형은 서로 다른 임상 양상과 치료 반응을 보인다. 2. 신장암의 위험요인 및 증상 신장암의 위험요인은 흡연(약 30% 관련), 비만(약 20% 관련), 고혈압, 약물 및 호...2025.11.17
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복강경 신장부분 절제술 case study2025.01.061. 신장암 신장암은 신실질에서 발생하는 종양으로, 대부분은 악성인 신세포암이다. 신세포암의 위험인자로는 흡연, 고혈압, 비만, 장기간 혈액투석 등이 있다. 증상은 혈뇨, 측복통, 종물 등이 있지만 초기에는 증상이 없는 경우가 많아 진단이 늦어지는 경우가 많다. 진단을 위해 복부 초음파, CT, MRI 등의 영상검사가 사용되며, 필요시 생검을 시행한다. 치료는 수술적 절제가 가장 중요하며, 병기에 따라 근치적 신적출술, 부분 신절제술, 복강경 수술 등이 시행된다. 2. 복강경 신장부분 절제술 복강경 신장부분 절제술은 신장암의 치료법...2025.01.06
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간암 환자의 간부분절제술 후 간호사례 보고2025.11.181. 이차성 악성신생물(Secondary malignant neoplasm) 직장암으로 진단받은 71세 남자 환자가 간으로 전이되어 이차성 악성신생물이 발생한 사례입니다. 이차성 악성신생물은 타기관으로부터의 전이가 원인이며, 정상 조직 세포가 물리적·화학적·생물학적 발암물질의 작용으로 돌연변이를 일으켜 형성되는 악성종양입니다. 진단은 조직생검, CT스캔, 혈액검사 등으로 이루어지며, 치료는 수술절제술, 화학요법, 방사선 요법 등 다양한 방법이 있습니다. 본 환자는 간 segment 7에 1.8cm, segment 8에 2.1cm의 ...2025.11.18
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성인간호학 수술실 실습 케이스 보고서2025.11.141. 방광암 및 신절제술 방광암은 방광에 발생하는 악성종양으로 대부분 이행세포암이며 80%가 표재성이다. 위험요인으로는 화학물질 노출, 흡연, 만성 요로감염 등이 있다. 주증상은 무통성 혈뇨, 배뇨곤란, 빈뇨이다. 치료는 경요도 방광암 절제술, 방광절제술 등 수술적 방법이 주로 사용되며, 수술 후 지속적인 방광세척, 수분섭취, 금연 교육이 필수적이다. 방광암은 재발과 진행이 잘되므로 추후 관리가 매우 중요하다. 2. 대혈관 전위 및 동맥스위치 수술 대혈관 전위는 대동맥과 폐동맥이 뒤바뀌어 연결된 선천성 심장병으로 생후 첫 몇 시간에...2025.11.14
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부분 신장절제술 환자 간호 사례연구2025.11.131. 부분 신장절제술(Partial Nephrectomy) 신장 혈관근육지방종(renal angiomyolipoma) 진단을 받은 46세 여성 환자에게 시행된 수술. 경복막 접근법으로 4개의 트로카를 사용하여 복강경 수술을 진행. 신동맥을 불독겸자로 차단한 후 종양을 절제하고, 절제면의 출혈은 아르곤 빔으로 소작하며 피브린 실란트로 덮음. 신 조직을 봉합하고 주위 조직으로 절제부위를 덮어 수술 완료. 수술 시간은 약 3시간 10분. 2. 수술 후 급성 통증 관리 환자는 수술 후 NRS 6점의 심한 통증을 호소. 통증 양상은 쑤시는 ...2025.11.13
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성인간호학 수술실OR 실습 추간판절제술 사례연구 CASE STUDY2025.05.111. 추간판탈출증의 병태생리 및 원인 추간판은 두 인접한 추골중심 사이에 놓여 있어서 각 척추의 추체를 연결하는 구조로 척추에 작용하는 충격을 흡수하는 쿠션 역할을 한다. 추간판은 연골판과 수핵, 섬유성막인 섬유륜의 세 부분으로 구성되어 있으며, 나이가 들수록 용적과 탄력성이 감소되어 압박에 대한 저항력이 약해진다. 수핵은 나이가 증가함에 따라 수분이 감소하고 탄력성이 소실되며 충격을 흡수하는 기능이 점차 저하된다. 외력으로 인해 수핵이 약해진 섬유륜을 밀고 돌출되면 신경근을 압박하여 여러 가지 증상을 나타낸다. 2. 추간판탈출증의...2025.05.11
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디스크절제술 케이스스터디: 수술과정 및 간호 자세한 설명2025.01.031. 요추 추간판 탈출증(Herniation of intervertebral disk) 요추 추간판 탈출증은 척추뼈 사이의 디스크가 밖으로 돌출되어 신경을 압박하는 질환입니다. 주요 증상은 요통과 다리 저림 및 통증이며, 하지 직거상 검사, 신경 검사, 영상의학 검사 등으로 진단할 수 있습니다. 치료는 침상 안정, 물리 치료, 약물 투여 등의 보존적 치료를 시행하고, 증상이 심한 경우 수술적 치료를 고려합니다. 2. 디스크절제술(Disckectomy) 디스크절제술은 요추 추간판 탈출증 환자에게 시행하는 수술로, 신경을 압박하는 탈출...2025.01.03
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성인간호실습 신낭종 간호과정 사례연구2025.11.111. 신낭종(Renal Cyst) 신낭종은 신 실질 내에 상피세포로 이루어진 원형 또는 타원형의 낭포 내에 비정상적인 액체가 고인 경우를 말한다. 신장의 낭성 질환 중 가장 흔하며 대부분 증상이 없고 우연히 발견된다. 단순 신낭종은 대부분 일측성이고 명확한 경계를 보이지만, 고령일수록 유병률이나 낭종의 개수, 양측성의 빈도가 증가한다. 증상으로는 무증상, 옆구리 통증, 혈뇨 등이 있으며, 진단은 초음파촬영이나 CT로 98% 확진이 가능하다. 치료는 크기가 작고 무증상인 경우 정기적 추적검사를 하며, 증상이 있거나 크기가 크면 복강경...2025.11.11
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성인간호학 실습: 폐암, 자궁암, 방광암 문헌고찰2025.11.171. 폐암 폐암은 폐에 생긴 악성종양으로 폐 조직에서 직접 발생하는 원발성 폐암과 다른 기관에서 전이된 전이성 폐암으로 나뉜다. 종류는 소세포암(15~25%), 비소세포암(편평상피세포암, 선암, 대세포암)으로 분류된다. 치료는 흉강경수술, 개흉술(전폐절제술, 폐엽절제술, 쐐기절제술, 분절절제술), 항암화학요법, 방사선치료 등이 있다. 간호는 폐 기능 회복을 위한 심호흡, 기침, 가래 뱉기와 흉관 관리, 통증 관리, 호흡운동이 중요하다. 2. 자궁암 자궁암은 자궁에 발생하는 악성종양으로 발생 부위에 따라 자궁경부암과 자궁체부암으로 나...2025.11.17
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담낭용종 환자의 복강경 담낭절제술 간호사례2025.11.181. 담낭용종(Gallbladder Polyp) 담낭용종은 담석을 제외하고 담낭 벽 안쪽으로 돌출하는 모든 형태의 혹을 의미한다. 복부초음파를 받는 성인의 약 3~7%에서 발견되며, 신생물 용종(선종, 선암종)과 비신생물 용종(콜레스테롤 용종, 염증 용종)으로 분류된다. 콜레스테롤 용종은 악성화되지 않으나 크기가 10mm 이상이거나 50-60세 이상에서 발견되면 수술 적응증이 된다. 대부분 증상이 없어 건강검진에서 우연히 발견되는 경우가 많다. 2. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 복부를 절개하지 않고 3-4군데에 0.5-1c...2025.11.18
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