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탈장봉합술 (Herniorrhaphy) 사례연구2025.05.141. 탈장의 정의와 유형 복벽을 통해 장의 일부가 돌출된 것을 복부탈장이라고 한다. 탈장의 형태는 다양하여 위치나 정도에 따라 간접 및 직접 서혜부(살굴)탈장, 대퇴(닙다리)탈장, 제대탈장(배꼽탈장), 절개탈장으로 구분한다. 2. 탈장의 원인 및 위험요인 탈장은 복벽의 약화와 복압의 증가로 발생한다. 복벽은 질병이나 노화로 약화되고, 복압은 임신, 비만, 기침, 재채기, 무거운 것을 들어올리는 행위, 변비배변 시 긴장 등에 의해 증가된다. 3. 탈장의 병태생리 간접 서혜부탈장은 복막이 낭을 만들어 그 안에 장 또는 대망이 들어가고,...2025.05.14
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수술실 간호_회전근개 봉합술(Rotator Cuff Repair) 수술과정 리포트2025.05.041. 회전근개 봉합술 회전근개(Rotator Cuff)는 어깨와 팔을 연결하는 4개의 힘줄로 팔의 회전운동에 관여하고 어깨관절의 안정성에 중요한 역할을 한다. 그런데 이들 4개의 근육 중에서 하나 또는 그 이상이 파열되어 통증을 발생시키거나 외전을 불가능하게 한다면 회전근개 파열이라고 한다. 파열된 회전근개를 원상태로 붙이기 위해 회전근개 봉합술을 시행한다. 2. 회전근개 봉합술 적응증 회전근개 봉합술의 적응증은 회전근개 4개 중 최소 한 개 이상의 전층 파열, 증상이 있는(외전불가, 통증) 회전근개 전층 파열, 외상 히스토리가 있...2025.05.04
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성인실습 OR case2025.05.071. 갑상선 구조 갑상선은 후두 아래 기관 앞, 목 앞 중앙 부위에 위치하며 좌우로 2개의 엽이 소엽으로 구성되어 있다. 소엽은 소포로 구성되어 있으며 이 2개의 엽이 협부를 중심으로 서로 연결되어 나비 모양을 나타낸다. 각 엽은 원추형으로 길이 4~5cm, 너비 1.5~2cm, 두께 2~4cm인데 일반적으로 우엽이 조금 더 크다. 적갈색을 띠고 있으며 갑상선의 무게는 보통 6~20g 정도이다. 2. 갑상선 기능 갑상선은 대사작용으로 대사의 필요한 에너지와 세포의 구조적/기능적 합성을 촉진한다. 그리고 요오드를 이용하여 모든 세포의...2025.05.07
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모성간호학 Case Study A+ // 맥도날드 수술 Urgent Double MacDonald Cerclage with Intracervical blocking2025.01.131. 수술 후 통증 관리 환자가 느끼는 통증 양상을 파악하고 NRS 통증 척도를 이용해 점수를 매겼다. 처방에 따라 진통제를 투여하고 체위 변경, 냉요법 등의 비약물적 중재를 제공하여 통증을 완화시켰다. 활력징후를 주기적으로 모니터링하여 감염 위험을 사정하고 항생제 투여, 수액 공급 등의 중재를 제공하였다. 2. 임신 중 자궁경부 봉합술 후 관리 임신 중 자궁경부 봉합술을 받은 환자의 수술 후 관리를 위해 활력징후와 검사 결과를 모니터링하고, 감염 예방을 위한 간호중재를 제공하였다. 또한 환자의 불안을 사정하고 이완요법, 정서적 지...2025.01.13
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응급실 실습 당시 작성한 finger open wound에 관련된 케이스 스터디2025.01.211. 피부의 구조와 상처의 종류 피부는 크게 표피, 진피, 피하지방의 세층으로 이루어져 있으며, 외부로부터의 자극이나 병원체의 침입을 막고 화학약품 및 햇빛 등으로부터 신체를 보호하는 기능을 한다. 피부의 상처는 타박상, 찰과상, 절상, 열상, 자상 등으로 나누어지며, 열상은 피부가 찢어져서 생긴 상처를 말한다. 2. 상처 치유과정 상처 치유는 지혈 및 염증 단계, 증식성 단계, 성숙 단계로 나눌 수 있다. 지혈 및 염증 단계에서는 혈관수축, 섬유소 침전, 혈전형성으로 출혈이 감소되며, 증식성 단계에서는 섬유아세포가 증식하면서 새로...2025.01.21
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자궁경관무력증 A+ 자료2025.05.101. 자궁경관무력증 자궁경관무력증은 자궁경부의 구조나 기능에 이상이 있어 임신 2기 또는 3기 초에 무통성 자궁 경관 개대가 있으면서 태막이 질 내로 탈출되거나 파열되어 결국 임신 소실이 나타나는 질환이다. 자궁 경부가 약해서 점점 커지는 태아와 양수를 지탱하지 못하고 자궁 문이 꽤 열리면서 양막이 경부 밑으로 볼록 튀어나오거나 터지면서 진통이 오게 된다. 자궁경관무력증은 특별한 증상이나 명확한 진단 기준이 없어 진단이 어렵다. 자궁경관무력증의 병력이 있거나, 임신 제 2삼분기 이후에 반복되는 임신 소실의 병력이 있는 산모는 IIO...2025.05.10
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고위험 임신의 자궁경부무력증: 병태생리와 간호중재2025.11.121. 자궁경부무력증 (IIOC, Incompetent Internal Os of Cervix) 임신 2기에 무통성으로 자궁경부가 열리고 태아막이 질쪽으로 빠져나오면서 미성숙 태아가 분만되는 질환입니다. 임신 12~24주 사이 유산의 10~20%를 차지합니다. 원인은 자궁경부의 선천적 이상, 과거 분만 손상, 흡인술·소파술 등 시술로 인한 손상, 임신 중 디에틸스틸베스트롤(DES) 노출 등이 있습니다. 자궁경부 길이가 2cm 미만으로 관찰되면 진단됩니다. 2. 자궁경부봉합술 (Cervical Cerclage) 임신 12~16주에 예방...2025.11.12
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여성간호, 모성간호 케이스 스터디 자료(자궁경관무력증) 간호진단 5개, 간호과정 2개 포함2025.05.131. 자궁경관무력증 자궁경관무력증은 후기유산의 또 다른 원인으로, 전통적으로 임신 2기에 자궁경부의 수동적 무통성 개대라고 정의되어 왔다. 자궁경관의 구조적 기능적 장애로 인해 임신 2기에 진통 이나 자궁수축없이 무통성으로 자궁목이 개대되어 태아와 그 부속물이 배출되는 것이다. 그 결과 습관성 유산 이나 조산을 초래할 수 있다. 임신 2기에 임신이 중단되는 20%이상은 경관무력증 때문이다. 2. 자궁경관무력증의 진단 자궁경관무력증은 전형적 증상이 없기 때문에 진단이 늦어질 수 있다. 자궁경관무력증을 의심할 만한 과거 병 력이 있거나...2025.05.13
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자궁경관무력증 케이스스터디 및 간호과정2025.11.141. 자궁경관무력증(IIOC) 자궁경관무력증은 임신 2기와 3기 초기에 나타나는 질환으로, 자궁경관의 구조적·기능적 장애로 인해 진통 없이 자궁경관이 개대되어 태아와 부속물이 배출되는 질환입니다. 발생빈도는 출생의 1/1,000, 유산의 1/100, 습관성 유산의 1/5로 추정됩니다. 선천성 원인으로는 콜라겐 장애, 자궁 기형 등이 있으며, 후천성 원인으로는 부인과 수술 시 자궁경부의 기계적 확장이나 출산 시 열상으로 인한 외상 병력이 있습니다. 증상으로는 이슬과 비슷한 출혈, 질 분비물 증가, 골반 압통, 생리통 같은 통증 등이 ...2025.11.14
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모성간호 - 자궁경부무력증 케이스 (A+) (교수님께서 극찬하신 자료)2025.01.231. 자궁경부무력증 자궁경부무력증은 자궁경부의 구조적·기능적 장애로 인해 임신 2기 또는 3기 초에 진통이나 자궁수축 없이 무통성으로 자궁경부가 개대되어 태아와 부속물이 배출되는 질병이다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 자궁경부의 선천적 이상, 외상, 조직 구성의 문제, 모체의 스트레스, 임신 중 diethylstilbestrol 복용 등이 원인으로 추정된다. 증상으로는 무통성 자궁경부개대, 양막파열, 조산 등이 있으며, 진단은 자궁경부의 길이 감소, 깔때기형 변화, 양막 돌출 등의 초음파 소견으로 할 수 있다. 치료로는 경관...2025.01.23
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