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복강경 담낭절제술2025.01.151. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 전신마취 하에 복부에 구멍을 내고 공기를 주입하여 공간을 확보한 후 복강경 기구를 이용하여 담낭을 제거하는 수술입니다. 담낭은 담즙을 농축하고 저장하는 주머니 모양의 기관으로, 담석증, 담낭염, 담낭용종 등의 질환이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 담낭절제술이 필요하며, 수술 후 통증, 무기폐, 출혈, 창상감염, 탈장, 설사 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 수술 후 상처 부위의 배액을 위해 JP Drain이 삽입되며, 항생제와 진통제 투여, 심호흡 및 조기 보행 등의 간호가 필요합니다...2025.01.15
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난소낭종 파열에 따른 응급 복강경 수술 케이스 스터디2025.11.151. 난소낭종 파열 및 혈복강증 27세 여성 환자가 지속적인 아랫배 통증으로 응급실 내원하여 우측 난소낭종 파열로 인한 혈복강증으로 진단받음. 4.5cm 크기의 난소낭종이 파열되어 복강 내 출혈 발생. 응급 복강경 수술(난소낭종절제술)을 시행하여 3개의 수술봉합부위 형성. 수술 후 혈액검사에서 RBC, Hb, Hct 감소로 출혈 확인. 환자는 수술 후 안정적인 활력징후 유지하며 회복 중. 2. 수술 후 감염 위험성 관리 복강경 수술 후 감염은 흔한 합병증으로, 본 환자의 경우 WBC 증가(10.11×10³/μL), Eosinophi...2025.11.15
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복강경 검사의 과정과 간호 중재2025.11.151. 복강경 검사의 정의 및 임상적 용도 복강경 검사는 배꼽 주위를 1~2cm 절개한 후 복강경을 체강으로 넣어 복부와 골반의 내용을 직접 관찰하는 검사이다. 간질환, 담낭질환, 비장질환, 악성종양의 복강 내 전이, 복부외상, 부인과 질환의 확진 및 병태파악에 사용되며, 자궁절제술, 담낭절제술, 비장절제술 등의 외과적 처치와 함께 시행될 수 있다. 과거의 개복술을 대신하는 최소침습 진단 및 치료 방법이다. 2. 복강경 검사의 금기사항 복막유착, 출혈 또는 장천공 위험, 복막염 병력, 복막염이나 복부 덩어리 또는 큰 복부 탈장 존재,...2025.11.15
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복강경 충수절제술 문헌고찰 및 수술 과정2025.11.141. 충수돌기염(Appendicitis)의 정의 및 구조 충수돌기염은 맹장 끝에 붙어있는 약 10cm 길이의 충수돌기에 생기는 염증을 말한다. 충수는 소장의 회장이 끝나고 대장이 시작되는 부위에 연결된 끝이 막힌 작은 관 모양의 장기로, 길이는 6~10cm, 직경은 0.5~1cm이다. 내부는 대장과 같은 상피층으로 덮여있으며 200개 이상의 림프소절을 가지고 있다. 충수는 충수간막에 의해 지탱되며, 이 부위에는 혈관과 신경이 지나가므로 수술 시 주의깊게 분리해야 한다. 2. 충수염의 원인 및 병태생리 충수염의 주요 원인은 충수관강의...2025.11.14
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복강경 담낭절제술 사례2025.01.131. 담낭염 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 급성 담낭염의 증상으로는 담도상통, 담낭 종대, 머피징후 등이 있으며, 만성 담낭염은 무증상이거나 비특이적 통증이 나타난다. 진단은 오른쪽 위쪽 복부의 압통과 발열, 백혈구 증가 등의 특징적인 증상과 징후로 가능하며, 혈액검사, 영상검사로 확진한다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등이며 가장 중요한 것은 담낭절제술 시행이다. 2. 복강경 담...2025.01.13
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난소낭종 복강경 수술 사례 연구2025.01.061. 난소낭종 난소낭종은 난소에 생기는 양성종양으로, 대부분 악성이 아니지만 일부 악성 종양의 가능성이 있어 감별이 필요합니다. 증상으로는 하복부 팽만감, 요통, 복통, 구토 등이 있을 수 있으며, 진단을 위해 골반 초음파 검사 등이 시행됩니다. 치료로는 경과 관찰 또는 수술적 제거가 필요할 수 있습니다. 2. 복강경 수술 복강경 수술은 절개 부위가 작아 수술 후 통증이 적고 회복이 빠르지만, 수술 시간이 오래 걸리고 추가 비용이 발생할 수 있습니다. 수술 중 발생할 수 있는 합병증으로는 장기 천공, 출혈, 감염 등이 있으며, 수술...2025.01.06
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복강경적 전자궁절제술 후 통증 관리2025.01.031. 복강경 수술 후 통증 관리 복강경 수술 중 주입된 가스로 인해 발생할 수 있는 등, 어깨 통증을 최소화하기 위한 방법을 교육한다. 통나무식 굴리기 체위 변경, 복부 마사지, 조기 운동 및 다리 들기 운동, 빨대 사용 및 탄산음료 섭취 금지 등의 방법을 환자에게 설명하고 시범을 보인다. 이를 통해 환자가 통증 관리 방법을 3가지 이상 말로 표현하고 시범을 보일 수 있도록 한다. 1. 복강경 수술 후 통증 관리 복강경 수술은 최소 침습적인 수술 방법으로 환자의 회복 기간을 단축시키고 통증을 줄일 수 있는 장점이 있습니다. 그러나 ...2025.01.03
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복강경 담낭절제술 케이스 과제(수술실)2025.01.141. 담낭결석 담낭결석은 담즙 내 구성 성분이 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물로, 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉜다. 원인으로는 담즙 성분 변화, 담낭 정체, 감염, 유전적 요인 등이 있다. 증상은 경미한 위장관 증상부터 급성 및 만성 통증, 발열, 황달 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 복부 초음파, CT, MRCP 등의 검사가 시행되며, 내과적 치료와 함께 경피적 담석 절개술, 복강경 담낭절제술 등의 외과적 치료가 이루어진다. 2. 복강경 담낭절제술 복강경을 이용하여 담낭 결석과 담낭 용종을 치료하기 위해 담낭을...2025.01.14
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복강경 검사, Laparoscopy 레포트 (정의, 목적, 검사, 간호)2025.01.121. 복강경 검사의 정의 복강경 검사는 복벽에 1~2cm 정도 작은 구멍을 내고 그 구멍으로 내시경 기구를 삽입하여 복강 내 장기를 관찰하는 검사 방법이다. 단단한 복강경을 체강으로 넣어 복부와 골반의 내용을 직접 보는 검사로 과거의 개복술을 대신하는 검사이다. 2. 복강경 검사의 목적 복강경 검사를 통해 간, 담낭, 췌장, 난소, 복막 등의 복부와 골반 장기의 이상을 진단하고 치료할 수 있다. 복강 내 장기의 구조와 비정상적인 병변을 직접 눈으로 관찰할 수 있으며, 검사만 아니라 이상이 있는 부위는 조직검사를 시행하거나 직접 절제...2025.01.12
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성인 복강내 출혈 케이스 스터디2025.11.161. 복강내 출혈(Hemoperitoneum) 복강 내 장기의 파열에 의해 발생하는 출혈 상태로, 외상, 동맥류 파열, 자궁외 임신, 악성종양 파열 등이 원인이다. 대부분 응급을 요하며 복막 자극 증상이나 쇼크가 발생한다. 임상증상으로는 통증, 창백, 저혈압, 빈맥, 호흡곤란 등이 나타나고, 진단은 방사선 검사, CT, 초음파 등으로 이루어진다. 치료는 환자의 상태에 따라 보존적 치료 또는 외과적 수술을 시행한다. 2. 외상성 혈복강의 간호관리 외상으로 인한 혈복강 환자의 간호는 생명 유지를 위한 응급 처치가 중요하다. 산소 공급,...2025.11.16
