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임상치위생실습 구강외과 발치와보존술 컨퍼런스2025.01.161. 발치와 보존술 발치와 즉, 치아를 뺀 자리를 치조골 흡수를 막고 보존하는 술식입니다. 치아를 발치함과 동시에 발치 자리 주변 염증 조직을 제거하고 골이식재를 채워 넣어 최대한 잇몸 뼈의 흡수를 막고 뼈의 외벽을 유지하며 생성하는 치료입니다. 발치 후 치은이 치유된 이후에 시술하는 일반적인 골이식술과 달리 발치 즉시 이루어지기 때문에 치조골 보존에 있어 가장 우수한 술식입니다. 2. 발치 후 치유 과정 발치 후 30분 이내 혈병 형성, 발치 당일 혈병이 육아조직으로 대체 및 치조골 소실, 발치 2-3일 잇몸 조직 성숙, 발치 1...2025.01.16
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치위생과 치과보존학 종합 가이드2025.11.151. 와동형성 와동형성은 치아우식증과 결함이 있는 수복물을 제거하고 변연을 치질보존이 가능한 부위에 위치시키는 과정입니다. 주요 목적은 치아나 수복물의 파절 방지, 수복물의 탈락 방지, 생활치수 보호입니다. 와동형성 단계는 국소마취 및 러버댐 장착, 외형과 깊이 설정, 저항형태·유지형태·편의형태 형성, 잔존우식 상아질 제거, 와동벽과 변연의 마무리, 와동의 세정으로 진행됩니다. 2. 치수보호 및 이장재 치수보호는 치수질환을 예방하기 위한 중요한 술식입니다. 바니쉬(Copalite)는 산성화학물질을 차단하고 변연누출을 감소시키며 금속...2025.11.15
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근위경골 절골술(HTO) 수술 가이드2025.11.141. 근위경골 절골술(HTO)의 정의 및 원리 휜 다리로 인해 무릎 안쪽에 체중이 집중되면서 관절연골이 손상되어 관절염이 발생한다. 특히 한국인은 내측구획의 관절염이 진행되어 O자형 다리가 되는 경우가 많다. 근위경골 절골술(HTO, high tibia osteotomy)은 정강이뼈를 절단하여 곧게 교정함으로써 체중 부하를 분산시키고 통증을 감소시키는 수술이다. 2. HTO 수술의 적응증 및 금기사항 65세 미만의 활동적이고 비만이 아닌 환자로 퇴행성관절염이 중기 이상이면서 보존적 치료에 효과가 없는 경우에 적응된다. 인공관절을 하...2025.11.14
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ER 급성췌장염(acute pancreatitis) case study A+ 자료입니다. 간호진단3개 과정 1개2025.05.151. 급성 췌장염 급성 췌장염은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌장선 세포(이자의 외분비 세포)의 손상이 발생하고, 췌장의 광범위한 간질성 부종, 출혈과 함께 일부에서는 전신의 염증 반응, 다발성 장기 부전까지 유발할 수 있는 췌장의 급성 염증성 질환이다. 복통은 급성 췌장염에서 가장 중요한 임상 증상이며, 그 정도는 경미한 통증에서부터 참을 수 없을 정도의 격심한 통증에 이르기까지 다양하게 나타난다. 급성 췌장염은 특징적인 임상 양상과 혈청 생화학 검사, 방사선 검사 등을 통해 진단할 수 있...2025.05.15
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두개절제술 case study A+ 간호진단 7개, 간호과정 2개2025.05.061. 두개절제술 두부손상은 크게 두개골과 안면골절로 인한 직접적 손상과 두피 열상, 뇌진탕, 뇌출혈, 두 개내출혈 등의 간접적 손상으로 나눌 수 있습니다. 두부가 손상되면 무엇보다 뇌 손상이 가장 큰 문제가 됩니다. 뇌 손상은 호흡의 변화와 마비, 뇌부종, 저산소증, 빛에 대한 반사 능력의 저하와 같은 신경계 문제나 서맥이 동반된 의식 저하, 뇌척수액 누출 등의 증세를 보이게 됩니다. 이 환자는 높은곳에서 머리가 땅에 박아 심한 충격으로 경막외 혈종이 생겨 두 개절개술을 실시하였습니다. 2. ICP 상승 환자는 ICP 상승으로 두통...2025.05.06
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무지외반증 수술 환자의 간호 사례 연구2025.11.131. 무지외반증(Hallux Valgus) 무지외반증은 엄지발가락이 두 번째 발가락 쪽으로 과도하게 휘고 중족골이 안쪽으로 치우치는 변형이다. 선천적 요인(유전, 평발, 유연한 발)과 후천적 요인(좁은 신발, 하이힐)이 복합적으로 작용한다. 주요 증상은 제1중족발가락 관절 안쪽의 돌출 부위(건막류) 통증이며, 심한 경우 퇴행성 관절염, 지간신경종 등의 합병증이 발생할 수 있다. 치료는 보존적 치료(편한 신발, 교정 안창)와 수술적 치료(중족골 절골술)로 나뉜다. 2. 급성 통증 관리 수술 후 환자는 NRS 척도 6점의 급성 통증을 ...2025.11.13
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무릎관절증 전치환술 환자의 수술실 간호 사례연구2025.11.151. 무릎관절증(Gonarthrosis) 무릎관절증은 무릎에 염증이 발생하는 질환으로, 특별한 원인 없이 발생하는 일차성과 외상, 질병, 기형이 원인이 되는 이차성으로 구분된다. 65세 이상 노인의 유병률은 24.0%이며, 여성노인이 34.3%로 남성노인의 9.2%에 비해 4배 높다. 임상증상으로는 관절 통증, 아침 강직, 내반슬, 외반슬, 굴곡 ROM 제한 등이 나타나며, 진단은 X선, CT, MRI, 골밀도 검사 등으로 확인된다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료(TKR)로 나뉜다. 2. 전치환술(Total Knee Replac...2025.11.15
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자궁근종절제술 환자의 항생제 투여기간과 회복 불확실성2025.11.181. 자궁근종절제술 자궁근종은 20대 이하를 제외한 전 연령대에서 꾸준한 증가를 보이는 질환이며, 자궁근종절제술은 2016년 다빈도 수술 질환별 순위에서 제왕절개술에 이어 2위를 차지했다. 선택적 복강경하 자궁근종절제술은 포괄수가제 적용을 받는 수술로, 수술 및 치료과정의 일관성을 유지한다. 본 연구는 이 수술을 받은 환자들을 대상으로 예방적 항생제 투여기간이 회복에 미치는 영향을 규명하고자 했다. 2. 회복에 대한 불확실성 회복에 대한 불확실성은 치료과정 및 회복에 대한 애매모호성, 불예측성, 명료성의 부족, 정보의 부족 등과 관...2025.11.18
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치루로 인한 fistulectomy 레포트(병태생리, 질환, 치료, 수술준비물, 수술 procedure)2025.05.061. 치루(anal fistula) 항문 주변의 만성적인 농양이나 항문선의 염증으로 시작하여 고름이 배출되고 나면 항문선의 안쪽과 항문 바깥쪽 피부 사이에 터널이 생겨 바깥쪽 구멍을 통해 분비물이 나오는 현상을 말한다. 항문의 내부에 위치한 항문샘 쪽으로 열린 구멍을 '내공, internal opening'이라고 하고, 항문주위 피부 쪽으로 열린 구멍을 '외공, external opening'이라고 함. 일반적으로 치루는 하나의 내공만을 가지는데 반해 외공은 한개 또는 그 이상인 경우도 있다. 2. 치루의 증상 고름, 항문주위 피부...2025.05.06
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노인간호학 골반골절 사례연구2025.11.161. 골반골절의 원인 및 기전 골반골절은 주로 자동차 사고나 추락 같은 고에너지 손상으로 발생하며, 고령이거나 골다공증이 있는 경우 저에너지 손상에도 쉽게 발생한다. 견열골절은 근육의 강한 수축으로 발생하고, 골반환 골절은 안정성 골절과 불안정성 골절로 분류된다. 장골익골절, 천골 횡골절, 치골지 골절 등이 있으며, 직접 또는 간접적인 외력에 의해 발생한다. 2. 골반골절의 증상 및 진단 골반골절 환자는 골반 부위의 심한 통증과 부종이 발생하며, 고에너지 손상 시 두부, 흉부, 복부, 하지 손상이 동반될 수 있다. 혈관 손상 시 쇼...2025.11.16
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