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성인간호학 위암 수술 후 교육자료 (포스터)2025.01.151. 위암 위암은 위장관에 발생하는 암으로, 초기에는 무증상인 경우가 많습니다. 증상으로는 연하곤란, 오심과 구토, 소화불량, 복부 불편감 등이 있습니다. 진단을 위해서는 신체검진, 위내시경 검사 등이 필요하며, 치료로는 약물요법, 방사선요법, 수술요법 등이 있습니다. 수술 후 관리로는 반좌위 취하기, 영양 보충, 합병증 예방 등이 중요합니다. 2. 위암 수술 후 관리 위암 수술 후 관리에는 다음과 같은 사항이 포함됩니다. 호흡 용이와 역류 방지를 위해 반좌위를 취해줍니다. 빈혈 예방을 위해 철분, 엽산, 비타민B12를 투여합니다....2025.01.15
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A+ 폐렴 간호과정(문헌고찰, 사정, 간호진단3개, 간호과정2개 포함)2025.01.131. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 폐 실질에 급성염증이 발생한 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요 사망원인이 되고 있다. 폐렴의 원인은 주로 세균이나 바이러스, 곰팡이 감염이며, 세균성 폐렴이 가장 흔하다. 면역력이 저하된 사람은 진균(곰팡이)성 폐렴에 걸릴 위험도 크다. 폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하므로 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐렴은 매우 다양한...2025.01.13
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성인간호학실습 폐색전증 case study 급성통증, 가스교환장애2025.01.161. 폐색전증 폐색전증은 혈전이 혈관을 타고 이동하여 몸의 다른 혈관을 막아 일으키는 병적인 상태이다. 주로 다리 근육 속에 생긴 심부정맥의 혈전으로부터 떨어져 나온 색전이 혈관을 따라 이동하다가 심장을 통해 폐로 가는 폐동맥을 막은 상태를 말한다. 폐색전증의 증상은 폐동맥폐쇄 정도, 위치 및 혈관 크기에 따라 다르며, 가장 흔한 증상은 호흡곤란, 객혈과 흉통이다. 치료로는 비수술요법(산소요법, 항응고요법)과 수술요법(색전제거술, 하대정맥중절술, 경정맥 도관 색전절제술) 등이 있다. 간호중재로는 가스교환 증진, 심박출량 증진, 불안...2025.01.16
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만성폐쇄성폐질환(COPD) 간호진단 및 간호과정2025.11.181. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 정의 및 병태생리 COPD는 유해한 입자나 가스 흡입으로 인한 폐의 비정상적 염증반응으로 기류제한이 진행되어 폐기능이 저하되는 호흡기질환이다. 흡연, 유전적 AAT 결핍, 대기오염, 감염, 노화 등이 주요 원인이다. 병태생리는 염증반응으로 시작되어 폐조직 파괴, 기도폐쇄, 가스교환 장애로 진행되며 저산소혈증과 과탄산혈증이 발생한다. 점액 과분비로 만성생산성 기침이 나타나고 호흡곤란이 심화된다. 2. COPD의 진단검사 및 임상증상 진단검사는 동맥혈가스분석(ABGA), 흉부 X-선, 폐기능검사(FEV...2025.11.18
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복합 부분 간질 지속 상태 환자의 간호과정2025.01.091. 수두증 대상자는 20년 전 communicating hydrocephalus 진단을 받았으며, 2021년 7월 VP shunt 수술을 받았습니다. 최근 brain CT 검사에서 경막하출혈이 발견되었고 수두증이 더 진행된 상태입니다. 간호사는 매 근무 시 대상자의 의식수준, 신경학적 증상, ICP 상승 징후를 사정하고 있습니다. 발작 시 반좌위를 취해주고 필요 시 산소요법을 실시하며, Phenobarbital을 투여하여 뇌의 대사를 낮추고 있습니다. 또한 대상자와 보호자에게 ICP 상승 증상과 예방법을 교육하고 있습니다. 2. ...2025.01.09
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울혈성 심부전 환자의 간호과정 및 중재2025.11.141. 울혈성 심부전(CHF)의 정의 및 병태생리 울혈성 심부전은 심장의 펌프기능 장애로 인해 전신 정맥계에 울혈을 일으키는 심장질환이다. 심박출량이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못한다. 발생기전은 전부하 증가, 후부하 증가, 심박동수 이상, 심근수축력 저하로 인해 발생한다. 심장의 보상기전으로 교감신경계 자극, 조혈기관 기전이 작동하지만 이를 초과하면 대상부전으로 진행된다. 2. 비효율적 호흡양상 간호진단 및 중재 환자는 호흡수 29회/분, 비정상적 폐음(크래클), 호흡성 산증(pH 7.25, PaCO2 55...2025.11.14
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고체온, 비효과적 기도청결 간호진단 간호과정2025.04.271. 고체온 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것. 기면, 피부 촉진 시 따뜻함이 특징적이다. 고체온에 대한 간호중재로는 활력징후 측정, 해열진통제 투여, 탈수 증상 확인, 흉부 X-ray 및 혈액검사 시행, 심전도 모니터링, 반좌위 적용, 기침 및 심호흡 격려 등이 포함된다. 2. 비효과적 기도청결 기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물 없이 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태. 기침반사 없음, 비정상적 호흡음, 호흡음 감소 등이 특징적이다. 비효과적 기도청결에 대한 간호중재로는 객담 양상 확인,...2025.04.27
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폐암 환자의 폐렴 입원 간호 사례2025.11.141. 폐렴의 병태생리 및 임상증상 폐렴은 폐에서 발생하는 일차성 급성 감염으로, 체액 정체와 방어기전 약화로 인해 발생한다. 병원체는 바이러스 흡입, 상주균 확산, 분비물 흡인 등으로 폐에 직접 진입한다. 엽성 폐렴은 고열과 오한, 녹슨색 가래를 동반한 기침이 특징이며, 기관지 폐렴은 미열과 황록색 가래, 호흡곤란이 나타난다. 간질성 폐렴은 다양한 열, 두통, 근육통과 마른 기침을 보인다. 진단은 병력 청취, 흉부 X선, CT 검사로 이루어지며, 원인균 확인을 위해 가래 배양, 혈액배양검사 등을 시행한다. 2. 폐렴의 치료 및 간호...2025.11.14
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폐렴아동 간호과정보고서2025.11.171. 폐렴의 정의 및 분류 폐렴은 폐조직의 염증으로 인한 질환으로, 원인에 따라 바이러스성, 세균성, 마이코플라스마성 폐렴으로 분류된다. 바이러스성 폐렴은 서서히 시작되며 감기 증상이 먼저 나타나고 열이 낮은 편이다. 세균성 폐렴은 고열과 호흡곤란이 특징이며, 마이코플라스마 폐렴은 심하고 오래 가는 기침과 38도 이상의 열이 주요 증상이다. 원인에 따른 분류가 적절한 치료 선택과 예후 추측에 도움이 된다. 2. 폐렴의 진단 및 검사 폐렴 진단은 병력, 검사소견, 흉부 방사선 검사 결과를 근거로 한다. 흉부 X-ray로 폐조직 침윤을...2025.11.17
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기흉 간호과정 사례연구2025.11.131. 기흉(Pneumothorax)의 정의 및 분류 기흉은 흉벽과 폐를 분리하는 늑막의 두 층 사이에 공기가 들어가는 질환이다. 공기가 차면서 폐를 압박하여 흉통과 호흡곤란을 유발한다. 자발성 기흉은 외상 없이 자연적으로 발생하며, 개방성 기흉은 흉벽의 큰 구멍을 통해 공기가 드나드는 상태이고, 긴장성 기흉은 흉막강 내 압력이 상승하여 심장과 폐를 압박하는 상태이다. 폐기종, 천식, 낭성 섬유증 등의 폐질환에 합병되어 나타나기도 한다. 2. 기흉의 진단 및 치료방법 기흉의 가장 정확한 진단방법은 흉부 X-선 사진이며, 필요시 HRC...2025.11.13
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