총 26개
-
경막하출혈 환자의 간호과정 사례연구2025.11.131. 경막하출혈(SDH)의 정의 및 임상증상 경막하출혈은 두개골 내 경막 아래 공간에 혈액이 고이는 질환으로, 환자는 두통과 어지러움을 주요 증상으로 호소하였다. 본 사례의 환자는 우측 전교통동맥 paraclinoid 부위의 미파열 뇌동맥류에 대해 코일 색전술을 시행받았으며, 수술 후 의식혼돈, 정신혼란 등의 신경학적 증상을 나타냈다. 혈액검사에서 백혈구 12.25, CRP 2.34로 상승된 염증지표를 보였고, 뇌기능 보호를 위해 세라빈씨주 등의 약물이 투여되었다. 2. 경막하출혈 환자의 간호진단 및 중재 본 사례에서 도출된 주요 ...2025.11.13
-
SAH 지주막하출혈 NS병동컨퍼런스자료 PPT2025.05.101. SAH (지주막하출혈) SAH(subarachnoid hemorrhage)는 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생한 출혈로, 뇌졸중의 일종이며 위험한 뇌의 출혈이다. 주요 원인은 뇌동맥류 파열(70%)이며, 외상, 뇌동정맥기형, 모야모야병 등이 있다. 증상으로는 두통, 뇌막자극증상, 의식저하, 혈압상승, 뇌신경손상 등이 있다. 진단은 CT, 뇌혈관조영술 등으로 하며, 치료는 환자 상태와 동맥류 위치에 따라 결정된다. 주요 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관연축, 수두증 등이 있다. 2. SAH 내과적 치료 및 간호 SAH 환자의 내과적 치...2025.05.10
-
신경외과 수술 및 마취 준비, 간호, case study2025.01.241. 뇌 생리 뇌는 체중의 약 2%인 1200-1500mg에 불과하지만 뇌혈류는 심박출의 12-15%를 차지한다. 뇌 에너지 소비의 60%는 두뇌활동인 전기 생리적 기능에 쓰이며, 40%는 뇌신경 세포의 구조와 내적기능을 유지하는데 필요하다. 뇌혈류와 뇌대사율은 비교적 일정하게 유지되지만, 국소 뇌혈류는 부위에 따라 차이가 있다. 뇌혈류에 영향을 미치는 요소로는 뇌대사율, 동맥혈 이산화탄소분압(PaCo2), 혈압(뇌혈류의 자동조절), 동맥혈 산소분압(PaO2), 마취제 등이 있다. 2. 신경외과 환자의 마취 전 평가 신경외과 환자의...2025.01.24
-
성인간호학 실습 - 뇌졸중 환자의 재활치료2025.11.121. 뇌졸중(MCA territory infarction) 40세 남환이 우측 중대뇌동맥 영역의 뇌경색으로 진단받았습니다. 초기에 좌측 약화로 시작되어 MRI 검사에서 우측 MCA 영역 경색이 확인되었고, TFCA 검사에서 우측 내경동맥 폐색이 발견되어 신경외과적 중재술이 필요했습니다. 2. 신경외과적 중재술(ICA thrombectomy, STA-MCA bypass) 환자는 우측 원위부 내경동맥 혈전제거술과 얕은 관자동맥-중대뇌동맥 우회술을 시행받았습니다. 이는 폐색된 혈관을 재개통하고 뇌로의 혈류를 회복시키기 위한 수술적 치료입...2025.11.12
-
지주막하출혈 환자의 성인간호실습 사례연구2025.11.131. 지주막하출혈(SAH)의 정의 및 병리생리 지주막하출혈은 뇌를 감싸는 3개의 막(경막, 지주막, 연막) 중 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 뇌동맥류 파열이 전체의 65%를 차지하며, 고혈압, 뇌동정맥기형, 외상 등이 원인입니다. 출혈로 인해 뇌와 두개골 사이의 압력이 증가하고 뇌척수액과 혼합되어 뇌압이 상승하면서 뇌 기능이 방해됩니다. 초기 치료 실패 시 사망률이 높고 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 지주막하출혈의 진단 및 치료방법 진단은 CT 스캔이 초기 진단 방법이며, CT 혈관조영술(CTA), 요추천자(LP...2025.11.13
-
경막하출혈(SDH) 케이스 스터디: 85세 여성 환자 간호2025.11.131. 경막하출혈(Subdural Hemorrhage, SDH) 경막하출혈은 두부외상에 의해 경막과 지주막 사이에 혈종이 형성되는 질환으로, 전체 두부외상의 5~29%를 차지한다. 급성(3일 이내), 아급성(3~20일), 만성(3주 이후)으로 분류되며, 노년층에서 경미한 외상 후에도 발생할 수 있다. 임상증상은 의식수준 변화, 두통, 신경증상, 동공이상 등이 나타나며, 뇌 CT와 MRI로 진단한다. 치료는 수술적 치료(개두술, 천두술)와 내과적 치료(기도관리, 뇌압 조절)로 나뉜다. 2. 급성 경막하 출혈(Acute Subdural ...2025.11.13
-
A+받은 간호학과 케이스 스터디> 환자 간호과정(뇌신경외과)- Best Practice2025.05.121. 의식 저하 환자 간호 이 사례는 낙상으로 인한 의식 저하 환자의 간호 과정을 보여줍니다. 환자의 GCS 점수가 급격히 감소하여 의식 저하가 관찰되었고, 이에 따라 간호사는 신속하게 두부 거상, 지속적인 GCS 및 활력징후 모니터링, mannitol 투여 등의 중재를 실시하였습니다. 이를 통해 환자의 의식 수준이 점차 회복되었고, 정밀 검사를 위해 CT 촬영을 준비할 수 있었습니다. 이 사례는 의식 저하 환자 간호 시 신속한 사정과 적절한 중재의 중요성을 보여줍니다. 2. 뇌압 상승 관리 이 사례에서 환자는 낙상으로 인한 의식 ...2025.05.12
-
지주막하출혈 케이스. 간호진단, 간호과정 3개 이상!! 교수님께 칭찬받은 자료입니다!2025.01.031. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌동맥류가 가장 큰 원인이며, 뇌동맥류의 파열은 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높다. 한번 파열될 경우 재 파열될 가능성은 약 70%로 높은 편이다. 따라서 질환이 발생하지 않도록 초기에 적절히 예방하는 것이 중요하다. 지주막하출혈의 대표적인 증상은 갑작스러운 두통, 구역, 구토 등의 두개내압 상승 증상과 경부경직, 눈부심 등의 수막자극 증상, 의식장애 등 신경계 증상이 다양하게 나타난다. 진단을 위해 신경학적 검사, MRI, CT, 혈관조영술 등이 시행되며,...2025.01.03
-
서울 아산병원의 환자 권리와 의무2025.01.021. 서울 아산병원 개요 서울 아산병원은 국내 최대 규모의 종합병원으로, 아산사회복지재단 산하 병원입니다. 1989년 6월 개원 이래 최고 수준의 의료 서비스와 연구 성과를 달성해왔습니다. 병원은 '최고 의료 수준 유지', '이웃과 함께하는 병원', '나눔과 배려'를 실천하며 환자 중심의 따뜻한 병원 문화를 만들어가고 있습니다. 2. 환자의 권리 서울 아산병원은 환자의 권리를 보장하고 있습니다. 환자는 차별 없이 진료받을 권리, 자신의 건강 정보와 치료 계획에 대해 충분한 설명을 듣고 결정할 권리, 개인정보 보호 권리, 상담 및 조...2025.01.02
-
간호관리학실습 -타부서와 협력관계 및 업무조정에 대한 관찰 및 분석, 개선방안 보고서-2025.05.051. 협력 조직적으로 보면, 조직목표의 성공적 달성을 위해 필요한 동반자적 관계를 형성하여 활동을 수행하는 것이다. 갈등관리 면에서 보면, 당사자들이 협력하여 달성해야 할 중요한 관심사와 목표를 가장 잘 만족시키면서 상황분석, 상위목표의 정의, 갈등에 대한 규명 등을 하는 창조적인 갈등 해결 방법이기도 하다. 2. 조정 조직의 작은 부분을 연결하고 모아서 과업을 집합적으로 만드는 보완적인 기능을 말한다. 특히, 공동의 목표를 달성하기 위하여 하위체계 사이의 통일을 하기 위한 상위체계의 과정이라고 할 수 있다. 조정의 원리는 분업과 ...2025.05.05
1 / 3
