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여성간호학 난산 Dystocia 케이스 스터디 A+2025.01.161. 난산의 종류 난산은 분만의 5요소인 만출력, 태아, 산도, 산부의 심리적 문제 및 자세 이상으로 인해 분만진행에 어려움이 있는 것을 말한다. 분만이 지연되며 심한 통증이 있는 것이 특징이다. 난산은 만출력 이상, 태아 이상, 산도 이상, 산부의 심리적 문제 및 자세 이상 등 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있다. 2. 만출력 이상 만출력 이상은 자궁수축의 질에 따라 저긴장성/고긴장성/부조화성 자궁기능부전, 자궁수축기능부전 발생 시기에 따라 원발성/속발성 기능부전, 분만 진행 중지 양상과 시기에 따라 잠재기/활동기 지연/분만 정...2025.01.16
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고위험 분만, 고위험 산욕, 생식기 질환2025.04.281. 고위험 분만 난산은 만출력, 태아, 산도, 산부의 심리적 문제 및 자세 이상으로 인해 분만진행에 어려움이 있는 것을 말한다. 난산인 경우 분만이 지연되면서 대부분 심한 통증을 동반한다. 고긴장성 자궁기능부전은 중등도 이상의 강한 수축이 자주 일어나 자궁긴장 증가, 비정상적 수축압이 나타나고 이완기 자궁내압은 15mmHg 이상으로 증가되어 자궁수축도 효과적이지 못 하다. 저긴장성 자궁기능 부전은 자궁수축 빈도가 감소하거나 불규칙해져서 최고도 자궁수축 시에도 자궁저부가 부드럽다. 진단을 위해 내진을 하고 협골반 유무를 파악한다. ...2025.04.28
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모성 시뮬레이션 실습: 태아분만 사전학습2025.11.151. 분만 1기 진행과정 및 간호사정 분만 1기(개대기)는 규칙적인 자궁수축부터 경관의 완전개대(10cm)까지의 과정입니다. 간호사정에는 산전자료 검토, 자궁수축 상태 파악, 심리사회적 요소 사정이 포함됩니다. 신체검사는 분만단계와 산부·태아 상태에 따라 결정되며, 입원 시 활력징후, 태아심박동, 자궁수축 상태, 경관 변화 등을 확인합니다. 라마즈 호흡법은 통증 완화를 위해 분만 단계별로 다른 호흡 패턴(심호흡, 느린 흉식 호흡, 빠른 흉식 호흡, 패턴화된 호흡)을 사용합니다. 2. 고긴장성 및 저긴장성 자궁수축 고긴장성 자궁수축은...2025.11.15
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고긴장성 자궁부전 병태생리&PBL 사례2025.05.131. 고긴장성 자궁기능부전 고긴장성 자궁기능부전은 분만 1기의 잠재기에 발생되어 잠재기 지연까지 나타난다. 자궁저부의 수축보다 자궁체부의 중간부의 수축이 더 강하거나 각 자궁각에서 기인된 전기적 수축 흥분이 완전히 일치하지 않아서 발생한다. 정상 자궁수축은 자궁저부에서 압력이 가장 강하고 하부로 갈수록 약해진다. 하지만 고긴장성은 자궁수축이 질서가 없이 여기저기에서 강한 수축을 보이며, 개대가 일어나지 않는 것이 특징이다. 강한 수축으로 인해 심한 통증을 유발하고, 이완기가 없어 효과적으로 자궁 수축이 일어나지 않아 자궁경관의 개대...2025.05.13
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[A+자료] 고위험 분만 유형별 특징 및 간호2025.04.271. 난산 난산은 분만과정이 정상에서 벗어나서 느리고 비정상적으로 진행되는 것으로, 시간의 지연, 분만진행의 어려움, 경부 개대 및 태아하강 속도의 이상, 모체나 태아에 여러 가지 장애 원인 등이 특징이다. 주요 원인으로는 자궁기능부전, 부적절한 산부의 힘주기, 협골반, 생식기 기형, 태위/태향 이상, 태아의 크기/발육/수 이상, 분비 부족에 따른 불안, 공포, 과거 경험, 문화, 지지체계 등이 있다. 2. 저긴장성 자궁수축 저긴장성 자궁수축은 정상 수축기압에 미달하여 불충분한 경관 개대와 태아하강 지연이 특징이다. 주요 원인으로는...2025.04.27
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난산: 위험요인, 합병증, 유형 및 태위이상2025.11.161. 난산의 위험요인 난산의 위험요인은 분만 시기에 따라 다르게 나타난다. 분만 1기와 관련된 위험요인으로는 조기양막파수, 미분만부, 유도분만, 35세 이상의 고연령 임신부, 4kg 이상의 태아, 주산기 사망의 기왕력, 당뇨병, 고혈압, 불임 치료, 양수과다증 또는 양수과소증 등이 있다. 분만 2기의 비정상 진통과 관련한 위험요인으로는 경막외 마취, 지속적 후두위, 분만 1기의 지연, 미분만부, 모체의 저신장, 고연령 임신부, 거대아, 41주 이상의 임신 주수 등이 있다. 2. 자궁기능부전 자궁기능부전은 자궁수축력을 기준으로 저긴장...2025.11.16
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[여성간호학] 고위험 분만 [난산(5P)] [고긴장성/저긴장성 자궁기능장애, 수의적 만출력 이상] 산도 문제(골반난산, 연조직 난산), 태아 문제(태아기형, 거대아), 부적절한 태아위치와 선진부(후방후두위, 둔위, 안면위, 전액위,횡위, 사위, 견갑위), 산모의 자세, 심리적 문제] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리2025.05.021. 난산 난산은 분만 시에 기계적이나 기능적으로 이상이 생겨 분만진행에 어려움이 발생하는 것을 말한다. 임부의 12%에서 발생하며 제왕절개 분만의 60% 이상은 난산으로 인한 분만이다. 난산의 원인은 5P로 구분되는데, 만출력(power), 산도(passage way), 태아 및 태아 부속물(passenger), 모체의 체위(position), 심리적 반응(psychologic response)의 이상이 있을 수 있다. 2. 고긴장성 자궁기능장애 고긴장성 자궁기능장애는 자궁수축이 높고(7분에 5번 이상) 이완기가 짧아(20mmHg...2025.05.02
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여성건강간호학 요약정리2025.05.091. 난산(dystocia) 난산은 분만과정이 정상에서 벗어나서 진행되는 것을 의미합니다. 난산의 원인으로는 만출력(power)의 이상, 산도(passageway) 이상, 태아(passenger)의 이상, 분만 시 산부의 체위(position), 심리적 적응(psycholigic response) 등이 있습니다. 저긴장성 자궁기능부전은 분만 1기 활동기(중기)부터 주로 발생하며, 자궁수축의 빈도와 강도가 감소하고 자궁이 부드러워집니다. 이로 인해 감염, 탈진, 심리적 스트레스, 태아 감염 및 사망 등의 문제가 발생할 수 있습니다. ...2025.05.09
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임신성 고혈압 (산과) 케이스2025.01.201. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 20주 이후 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 임신성 고혈압은 주로 만삭에 발생하며, 일반적인 임신의 경과는 나쁘지 않은 편이나, 심한 임신성 고혈압인 경우에는 주의를 요한다. 임신성 고혈압의 원인은 명확하지 않으나 태반의 혈류 장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호작용으로 인한 산화 스트레스가 주요 원인으로 알려져 있다. 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 두통, 시력...2025.01.20
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태반조기박리 문헌고찰2025.05.011. 태반 조기 박리 태반 조기 박리는 아직 출산이 이루어지지 않은 상태에서 태반이 자궁의 부착 부위에서 일부 또는 전부 분리되는 현상을 말합니다. 일차적 원인은 알려져 있지 않지만 산모의 나이, 분만 횟수, 고혈압, 양막 파수, 흡연, 코카인 복용, 외상, 혈전성향증, 자궁근종 등이 관련 요인으로 알려져 있습니다. 증상으로는 질출혈, 자궁 압통, 자궁 수축, 복통, 요통, 태아곤란증, 혈액응고 장애 등이 나타날 수 있습니다. 진단은 임상 증상에 기반하며 초음파 등의 검사가 도움이 될 수 있습니다. 치료는 모체와 태아의 상태에 따라...2025.05.01
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