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[A+ 성인간호] 개방형 골절 케이스(진단4개 과정3개)2025.01.221. 개방형 골절 개방형 골절은 골절 부위가 개방창상을 통해 외부 환경과 연결되어 있는 골절을 의미합니다. 이로 인해 골절 주위의 피부와 연부조직 손상이 동반됩니다. 주요 증상으로는 통증, 개방성 골절 부위, 연부조직 손상 등이 있으며, 진단을 위해 X-ray, CT, MRI 등의 검사가 필요합니다. 치료는 수술적 정복 및 내고정술(ORIF)이 주로 이루어지며, 감염 예방을 위한 항생제 투여, 통증 관리, 상처 드레싱 등의 간호중재가 중요합니다. 2. 골절의 치유과정 골절의 치유과정은 크게 3단계로 나뉩니다. 1단계 염증기(1-5일...2025.01.22
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개방형 골절 환자의 간호진단 및 간호과정2025.11.141. 개방성 골절(Open Fracture) 개방성 골절은 뼈나 골단판의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실된 상태로, 골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출된 것을 의미한다. 외부적 창상으로 인해 주위 조직의 손상과 감염의 가능성이 항상 존재한다. 손가락 골절은 손에 대한 외력이 심하게 가해진 후 발생하며, 적절히 치료되지 않을 경우 변형 및 강직 등이 생겨 일상생활에 불편감이 생길 수 있다. 본 사례는 그라인더에 의한 개방성 손가락 골절로 ORIF 수술을 통해 치료되었다. 2. 골절의 치료 방법 골절 ...2025.11.14
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개방성 골절(Open Fracture)의 설명과 환자 case study 병원실습 발표 자료2025.05.071. 개방성 골절 개방성 골절이란 골편이 연부조직을 뚫고 외부에 노출되는 것을 말한다. 연부조직의 손상이 동반되고 혈행장애, 혈종형성의 장애가 있으며 골과 연부조직의 감염의 위험이 높다는 점에서 폐쇄성골절과 차이가 있다. 개방성 골절의 치료 원칙은 감염 예방, 연부 조직 손상의 치유 및 골절의 유합, 빠른 시일 내에 기능의 회복을 얻는 것이다. 치료 단계는 응급실에서의 초기 평가 및 응급 처치, 변연 절제술 및 세척을 포함한 연부조직에 대한 수술과 골절의 안정화를 위한 수술, 피부와 연부조직의 재건술과 골 조직의 재건술, 재활 치료...2025.05.07
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A+ 성인간호학실습 개방성골절 open fracture, 압궤손상 crushing injury 케이스스터디 (간호과정/진단3개, 검사결과 해석 포함)2025.05.121. 개방성 골절 (open fracture) 개방성 골절은 골절부위가 피부 밖으로 돌출하여 외부환경에 직접 노출된 상태로, 낙상, 교통사고, 추락 등으로 발생합니다. 골절된 뼈가 외부환경에 노출되어 심한 근육 손상과 함께 감염의 위험이 높습니다. 치료는 교정, 고정, 재활 등의 단계로 이루어지며, 쇼크, 지방색전증, 구획증후군, 혈관/신경 손상, 감염, 유합장애, 무혈성 골괴사 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 압궤손상 (crushing injury) 압궤손상은 압력에 의해 신체의 조직, 혈관, 신경 등이 손상을 입은 것으...2025.05.12
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성인간호학 응급실(ER) 케이스 스터디_대퇴골골절2025.04.271. 대퇴골 대퇴골은 넙다리뼈라고도 하며, 골반 이하 엉덩관절부터 무릎관절 사이를 이어주는 긴 뼈이다. 인체에서 전체 키의 약 1/4 정도를 담당할 정도로 우리 몸에서 가장 길고 크며, 단단한 골조직이다. 다리의 넙적다리 부분을 형성한다. 상부의 둥근 모양의 부분을 넙다리뼈머리라 부르며, 넙다리뼈머리는 골반과 엉덩관절을 이룬다. 넙다리뼈의 아랫부분은 정강뼈와 무릎뼈와 함께 무릎관절을 만든다. 정상 한국인들의 대퇴골은 대개 40cm에서 50cm 정도의 길이를 가진다. 2. 골절의 정의 골절은 뼈 구조 연속성의 파괴 혹은 파열이다. 일...2025.04.27
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성인간호학 간호과정(응급실) - 대퇴전자부골절2025.04.261. 개방(복합)골절 골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출되어 있는 상태. 외부적 창상 때문에 개방 골절은 항상 주위 조직의 손상과 감염의 가능성이 있음. 2. 폐쇄성(단순)골절 피부의 창상이 없어 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태. 3. 완전 골절 골막과 뼈가 모두 양쪽으로 분리되어 두 개의 골절편이 뚜렷이 나타나는 상태. 4. 불완전 골절 뼈의 한쪽 면만 파괴된 것으로 어린이들의 유연한 뼈에서 흔히 발생하고 비교적 빨리 치유됨. 5. 충돌골절 또는 감입골절 한 개의 골절편이 다른 골편이나 뼈조직에 ...2025.04.26
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성인간호학 골절 케이스스터디2025.05.041. 경골 골절 경골 골절은 장관골의 골절 중에서 가장 빈번히 발생하며 해부학적인 구조상 경골의 전측부가 피부직하에 위치함으로 개방성 골절이 되기 쉽다. 개방성 골절을 포함한 연부 조직의 손상이 흔하게 동반되는 경골 원위부 골절은 치료에 어려움이 따르는 손상이다. 최근 교통수단의 복잡화와 산업의 발달로 인한 각종 산업재해 및 여가 체육활동의 급증은 경골 골절의 발생률을 높이고 있으며 골절의 양상 또한 복잡해지고 있다. 2. 원위 비골 골절 원위 비골 골절(distal fibular fracture)은 하지 골절 중 빈번하게 발생하는...2025.05.04
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오토바이 교통사고 대퇴골 개방성 골절 환자 간호2025.11.151. 대퇴동맥 손상 및 개방성 골절 27세 남성 환자가 오토바이 교통사고로 우측 대퇴동맥 손상, 대퇴골 개방성 골절, 대퇴정맥 손상을 입었다. 8월 27일 외부 고정기 적용, 8월 30일 창상 관개 및 근막절개술, 9월 2일 추가 관개 및 음압 드레싱 삽입 수술을 받았다. 현재 우측 장다리 부목 유지 중이며, 근육괴사 진행 추시 중으로 필요시 절단 가능성이 있다. 2. 통증 관리 및 약물 치료 환자는 입원 초기 NRS 6점의 심한 통증을 호소했다. Ketorolac 30mg, Pethidine HCl 25mg 등 진통제를 투여하여 ...2025.11.15
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ORIF 정의, 적응증, 수술방법, 수술 전중후 간호2025.01.041. ORIF(개방정복과 내부고정술) ORIF(개방정복과 내부고정술)은 수술을 통해 골절편을 재배열하고 나사, 금속판, 핀, 철사, 못 등을 사용하여 골절편의 배열 상태를 유지하는 수술 방법입니다. 적응증은 심각한 골절, 관절 포함 골절, 비수술적 치료로 호전되지 않는 경우 등이며, 일부 개방골절이나 심한 분쇄골절은 금기사항입니다. 수술 방법은 전신마취 후 골절 부위를 노출시키고 뼈 조각을 정렬한 뒤 내부 고정물을 삽입하는 것입니다. 부작용으로는 신경/혈관 손상, 감염, 출혈, 폐 합병증, 불완전한 뼈 치유 등이 있습니다. 수술 전...2025.01.04
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수술실 케이스스터디: 만성 부비동염, 개방성 골절, 고환염전2025.11.181. 만성 부비동염(Chronic Pansinusitis) 만성 부비동염은 부비동 점막에 염증성 변화가 초래된 상태로, 반복적인 염증으로 인해 점막이 영구적으로 두꺼워진다. 주요 원인은 바이러스 감기 이후 세균성 감염(폐렴구균, 헤모필루스 인플루엔자 등)이며, 비중격만곡증, 폴립, 종양 등이 유발요인이다. 주증상은 화농성 또는 점액성 콧물, 두통, 안면 압박감이다. 진단은 증상과 병력을 근거로 하며, 치료는 항생제 투여와 기능적 내시경 부비동수술(FESS)을 통해 비용종 제거, 배액증진, 부비동 환기를 시행한다. 2. 개방성 골절(...2025.11.18
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