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심근경색 응급실 케이스 스터디2025.11.171. 심근경색(Myocardial Infarction, MI)의 정의 및 병태생리 심근경색은 관상동맥이 혈전증이나 혈관연축에 의해 급성으로 폐쇄되어 심장근육에 산소와 영양공급이 급격히 감소하면서 심근세포가 괴사하는 질환이다. 죽상경화증이 주요 원인이며, 동맥내벽에 지질과 콜레스테롤이 침착되어 진행된다. 심전도 검사 결과에 따라 ST절 상승 심근경색증(STEMI)과 비ST절 상승 심근경색증(NSTEMI)으로 분류된다. 조절 가능한 위험요인으로는 고혈압, 당뇨병, 흡연, 고지혈증 등이 있으며, 조절 불가능한 요인으로는 연령, 가족력, ...2025.11.17
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급성심근경색 응급 케이스 스터디2025.11.171. 급성심근경색증(AMI)의 정의 및 병태생리 급성심근경색증은 관상동맥이 폐쇄되어 심근 세포가 괴사하는 질환입니다. 허혈성 괴사는 관상동맥 폐쇄 후 20분 이내에 심근 내막에서 시작되어 2~4시간에 심근 전층으로 진행됩니다. 경색 과정은 즉각적이지 않고 수시간에 걸쳐 진행되며, 산소 부족으로 인한 산증과 전해질 불균형이 발생합니다. 경색 후 6시간 후 경색부위가 부종을 보이고, 48시간 후 호중구가 괴사세포를 제거하면서 색이 변합니다. 8~10일에 과립조직이 생기고, 2~3개월에 걸쳐 반흔조직으로 변하여 심실 리모델링을 초래합니다...2025.11.17
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급성 심근경색 사례연구: 72세 여성 환자의 간호 사례2025.11.181. 급성 심근경색(AMI)의 정의 및 병태생리 급성 심근경색은 관상동맥이 동맥경화증, 혈전, 혈관수축에 의해 완전 폐쇄되어 심장근육에 괴사가 발생하는 질환이다. 심근손상은 심장내막아래에서 시작되어 심장바깥막으로 진행하며, 20분 내 혈액공급이 안 되면 심근세포는 죽고 자가소화가 시작된다. 괴사된 조직은 2~3주 안에 육아조직으로 대치되고, 2~3개월 안에 반흔조직을 형성한다. 우리나라에서 2020년 심근경색으로 병원을 찾은 환자는 11만 8872명으로 2015년 대비 33.6% 증가했으며, 40대부터 발병하기 시작해 주로 50대 ...2025.11.18
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성인내과 심근경색 임상실습 보고서2025.11.171. 심근경색(Myocardial Infarction, MI)의 병태생리 심근경색은 관상동맥을 통한 혈액공급이 차단되어 심근 일부가 괴사되는 질환입니다. 부위에 따라 전벽 심근경색, 하벽 심근경색으로 분류되며, 심한 정도에 따라 전층심근경색, 심내막하경색으로 나뉩니다. 심전도 검사 결과에 따라 STEMI(전층 손상)와 NSTEMI(심내막하손상)로 분류되며, Type 1-5의 단계가 있습니다. Type 1은 죽종 파열, 혈소판 응집, 혈전증 생성으로 혈관 폐색이 발생하고, Type 2는 비정상적인 혈류 공급과 요구 불균형으로 발생합니...2025.11.17
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STEMI 환자 응급실 간호과정 사례연구2025.11.131. ST분절 상승 심근경색(STEMI) ST분절 상승 심근경색은 관상동맥의 완전 폐색으로 인한 급성 심근경색증입니다. 본 사례의 60대 남성 환자는 내원 3시간 전부터 체한 듯한 가슴 뻐근한 통증이 지속되어 119 구급차로 응급실에 내원했습니다. EKG 모니터에서 ST elevation이 관찰되었고, 심근 손상 표지자인 Troponin-I(>50000), CK-MB(>300)가 크게 상승되어 있었습니다. 환자는 NRS 8점의 심한 흉부 통증을 호소했으며, 경피적 관상동맥스텐트 삽입술(PCI)을 받았습니다. 2. 급성 통증 관리 심...2025.11.13