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발작 SEIZURE 간호과정 2개 - 약물 부작용과 관련된 출혈 위험성, 비효과적 기도청결 (간호중재 각각 3개) 성인간호학임상실습2025.01.191. 약물 부작용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 항경련제 투여로 인한 혈소판 감소증으로 구강 점막 출혈이 발생하였다. 간호사는 약물 투여 중단, 출혈 관련 검사 모니터링, 혈액제재 및 지혈제 투여 등의 간호중재를 통해 출혈 위험을 관리하였다. 단기 목표는 달성하였으나 장기 목표 평가는 불가능하였다. 2. 비효과적 기도청결 대상자는 기도 분비물 과다로 인해 호흡 곤란을 겪고 있었다. 간호사는 호흡기능 사정, 거담제 흡입, 기도 흡인, 산소 요법 및 체위 변경 등의 간호중재를 통해 기도 개방성을 유지하고자 하였다. 단기 목표는 달성하였...2025.01.19
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A+ 아동간호학 케이스 스터디 폐렴 pneumonia 간호진단5개 , 간호과정3개, a+자료이며 교수님 피드백완료한 자료입니다.2025.05.021. 폐렴의 원인과 병태생리 폐렴은 원인에 따라 바이러스성 폐렴, mycoplasma성 폐렴, 이물질의 흡인에 의한 폐렴으로 분류된다. RSV, Parainfluenza, influenza, ad-enovirus 등이 신생아기를 제외한 모든 연령층에서 일차 원인이 되는 병원체이다. 폐렴의 병태생리는 기침 반사, 점막, 섬모운동, 폐포의 대식세포의 포식작용, 염증 반응, 면역 반응을 포함한 방어 기전은 흡입된 병원균으로부터 아동을 보호한다. 감수성이 있는 인체에 침범한 병원균은 독소를 방출하고 2차와 3차 방어 기전을 자극한다. 독소...2025.05.02
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중환자실 성인 케이스 스터디(자료조사, 약물조사, Lab, 간호과정, 이론적근거) 직장암 케이스 rectal cancer case study2025.01.161. 수술 후 폐 기능 저하와 관련된 비효율적인 호흡양상 대상자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고 객담 배출을 돕기 위한 간호중재를 시행하였다. 활력징후와 ABGA, 흉부 X-ray 검사 결과를 확인하여 폐 기능 향상을 확인하였고, 호흡운동과 체위 변경, 흉부물리요법 등을 통해 대상자의 호흡 상태가 점차 호전되었다. 2. 침습적 행위와 관련된 감염위험성 대상자의 활력징후와 혈액검사 결과를 모니터링하여 감염 징후를 확인하였고, 수술 부위와 배액관 상태를 주기적으로 사정하였다. 손위생 및 무균술 준수, 항생제 투여, 감염관리 교육 ...2025.01.16
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간호학과 신경계 문헌고찰 및 자가학습 _ 길랭바레증후군(Guillain-Barre syndrome)2025.04.301. 길랭-바레증후군(Guillain-Barre Syndrome) 길랭-바레증후군(Guillain-Barre Syndrome)은 급성 염증성 탈수초성 다발성 신경병증이라고도 불린다. 전세계적으로 유아부터 고령의 노인까지 다양한 연령에서 발병하는, 후천적으로 생기는 탈수초성 질환 중 가장 흔한 질환이다. 다양한 수준의 근쇠약과 마비가 특징적이며 말초신경에 염증이 생겨 신경세포의 축삭을 둘러싸고 있는 '수초'라는 절연물질이 벗겨져 발생한다. 전 세계적으로 연간 인구 10만명 당 1명의 빈도로 발병하고, 남녀의 차이는 없으며, 소아보다 ...2025.04.30
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만성폐쇄성폐질환 COPD 케이스 스터디 과정2025.01.031. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성 염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환입니다. COPD는 전 세계적으로 유병률과 사망률이 높으며 사회경제적 비용이 큰 질환입니다. COPD의 주요 원인은 흡연, 실내외 대기오염, 사회경제적 상태, 호흡기감염 등의 외부인자와 유전자, 연령, 성별, 기도과민반응 등의 숙주인자가 상호작용하여 발생합니다. 염증반응으로 인한 폐실질파괴(폐기종과 만성 기관지염)와 소기도질환이 발생하며 이로 인해 기류제한이 진행됩니다. 2. COPD의 증상 COPD의 주요 증상으로는 ...2025.01.03
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성인간호학실습 대퇴골 골절 대상자 케이스(간호진단 5개, 간호과정 5개)2025.04.301. 골절과 관련된 급성 통증 골절은 극심한 통증을 유발한다. 통증의 정도를 주의 깊게 사정하고, 진통제는 통증의 원인을 규명한 후 사용한다. 대상자의 통증 정도를 NRS 척도로 사정하고, 처방에 따라 진통제를 투여하며, PCA 사용법을 교육하고, 다리 거상과 냉요법을 적용하여 통증을 완화시킨다. 2. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애 수술 후 통증으로 인해 숨을 깊고 크게 쉬기가 어려워 무기폐가 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 진해거담제와 기관지 확장제를 투여하고, 산소를 공급하며, 심호흡과 기침을 격려하고 유발폐활량...2025.04.30
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성인간호학_간호과정 사례보고서 (골절환자 간호진단 8개, 간호과정 3개- 비효과적 기도청결, 불안정한 혈압, 감염 위험성)2025.01.131. 비효과적 기도청결 대상자는 다량의 객담으로 인하여 비효과적인 기도 청결을 보이고 있다. 이를 해결하기 위해 주기적인 흡인, 구강 간호, 체위 변경 등의 간호중재를 제공하여 객담 배출을 돕고 호흡기능을 증진시키고자 한다. 2. 불안정한 혈압 대상자는 복합적인 요인(출혈 및 통증)으로 인해 불안정한 혈압을 보이고 있다. 이를 해결하기 위해 주기적인 활력징후 측정, 통증 사정, 혈압 조절 약물 투여 등의 간호중재를 제공하여 혈압을 안정적으로 유지하고자 한다. 3. 감염 위험성 대상자는 수술 및 침습적 처치로 인해 감염 위험성이 있다...2025.01.13
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아동간호학_미숙아_VLBW_nicu_케이스스터디_문헌고찰_간호과정2025.01.151. 미숙아의 분류와 특성 미숙아는 재태기간에 따라 만기분만, 조기분만, 과숙분만으로 구분되며, 출생체중에 따라 저출생체중아(LBW), 극소 저출생체중아(VLBW), 초극소 저출생체중아(ELBW)로 분류됩니다. 미숙아는 자세 이완, 피부 특성, 호흡 양상, 생리적 특성 등에서 만삭아와 다른 특성을 보입니다. 2. 미숙아의 진단 검사 및 임상증상 미숙아의 임상증상으로는 자세 이완, 피부 특성, 호흡 양상, 생리적 특성 등이 있습니다. 진단을 위해 ABGA, 혈액검사, 영상검사 등이 시행됩니다. 이를 통해 미숙아의 상태를 파악하고 적절...2025.01.15
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후두염 자료조사2025.01.131. 후두염 후두염(laryngitis)은 후두 점막의 염증으로 발성과 호흡 기능에 영향을 미치는 질환입니다. 급성 후두염은 상기도 감염이나 목소리의 과도한 사용, 자극성 물질 흡입 등으로 발생하며, 증상으로는 목소리 변화, 기침, 인후통 등이 있습니다. 만성 후두염은 만성 부비동염, 기관지염, 알레르기 등으로 인한 염증이 지속되는 경우에 발생하며, 주요 증상으로는 쉰 목소리, 말하기 어려움, 마른 기침 등이 있습니다. 치료는 원인 제거, 항생제 투여, 증기 흡입, 음성 휴식 등이 필요하며, 2주 이상 증상이 지속되면 악성 종양 감...2025.01.13
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기본간호학 정리(산소화 파트)2025.05.051. 산소화 요구 산소화 요구는 생명유지에 필수적이며, 조직의 산소요구량에 따라 신경계와 화학적 조절기전에 작용하여 호흡수와 깊이를 조절한다. 산소화는 호흡계의 환기, 관류, 확산 및 순환계의 가스운반과 교환을 통해 이루어진다. 2. 순환계의 기능 순환계의 심장기능은 심장펌프, 심혈관계, 다른 시스템의 통합에 의해 산소, 영양분과 그 밖의 물질을 조직에 공급하고 세포대사의 노폐물을 제거한다. 심장의 수축은 산소운반을 유지하는 데 필수적이다. 3. 호흡계의 기능 호흡기능은 구조적 특성과 신경조절에 의해 이뤄진다. 호흡은 신경조절과 화...2025.05.05
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