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골절, 혈흉_Fracture,Hemothorax_지식부족 간호과정(자세함)2025.01.171. 골절 골절은 뼈가 부러지거나 금이 가는 상태를 말합니다. 이 환자는 왼쪽 6-10번 갈비뼈가 골절된 것으로 진단되었습니다. 골절은 통증, 부종, 변형 등의 증상이 나타나며, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 2. 혈흉 혈흉은 흉강 내에 출혈이 있는 상태를 말합니다. 이 환자는 외상으로 인해 흉강 내 출혈이 발생한 것으로 진단되었습니다. 혈흉은 호흡곤란, 흉통, 저혈압 등의 증상이 나타나며, 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 3. 간호과정 간호과정은 환자의 건강문제를 사정하고, 간호진단을 내린 후 간호중재를 계획하고 수행하며,...2025.01.17
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혈흉 CASE STUDY 근거기반 간호과정 보고서 진단 5개, 과정 1개2025.01.271. 혈흉 환자의 간호과정 교통사고로 인한 흉부외상으로 응급실에 실려온 55세 남성 환자의 간호과정을 다루고 있다. 환자는 좌측 다발성 늑골골절로 인한 혈흉 진단을 받고 흉관 삽입술을 받았다. 간호진단으로는 '흉막강 내 혈액유출과 관련된 비효율적 호흡양상', '흉관삽입술과 관련된 통증', '축적된 가래와 관련된 비효과적 기도청결', '흉관삽입술이라는 침습적 처치와 관련된 감염위험성', '흉관삽입술에 대한 지식부족'이 도출되었다. 이 중 '흉막강 내 혈액유출과 관련된 비효율적 호흡양상'이 가장 우선순위로 선정되었다. 간호중재로는 In...2025.01.27
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기흉, 혈흉, 골절 case study(간호과정-환경변화와 관련된 수면양상장애, 우측 팔 골절과 관련된 낙상위험성, 흉관과 관련된 감염위험성)2025.05.011. 기흉 기흉은 폐를 둘러싸고 있는 흉막강(흉강) 내에 여러 가지 원인으로 인해 공기나 가스가 차게 되어 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태로 발생합니다. 자연성 기흉, 외상성 기흉, 긴장성 기흉, 의인성 기흉 등 다양한 유형이 있으며, 증상으로는 가슴 통증, 호흡 곤란, 실신, 기절, 졸도 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는 문진, 흉부 X-선 촬영, 흉부 CT 촬영 등이 필요하며, 치료로는 안정 및 산소 투여, 흉관삽입술, 화학적 흉막유착술, 수술 등이 시행됩니다. 2. 혈흉 혈흉은 폐 열상과 혈관의 파열 등으로 폐를 ...2025.05.01
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흉부손상환자 간호2025.01.121. 기흉 기흉은 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태로, 기관, 기관지, 폐포와 같은 호흡기도가 파열되어 흉막강으로 공기가 들어가는 폐쇄성 기흉과 흉벽에 생긴 외상성 상처를 통해 흉막강으로 들어가는 개방성 기흉으로 나뉜다. 자연기흉은 외상 외의 다른 원인으로 흉막강으로 공기가 누출되어 축적되는 상태이며, 긴장성 기흉은 손상된 폐조직을 통해 흡기 시 매번 흉막강으로 공기가 들어가지만 호기 시에 나오지 못하는 매우 심한 기흉이다. 개방성 기흉은 흉벽의 상처로 인해 대기의 공기가 흉곽안으로 빨려 들어가 발생한...2025.01.12
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A++성인간호학실습 혈흉 케이스스터디 Hemothorax 간호과정3개2025.05.161. Hemothorax Hemothorax은 흉막강 내에 혈액이 축적되는 상태로, 주로 폐 실질, 늑간, 심장, 대동맥과 큰 혈관, 간, 비장의 출혈로 인해 발생한다. 증상으로는 축적된 혈액으로 인한 폐 압박, 종격동의 이동, 가슴이 죄어오는 느낌, 혈액량 감소, 객혈, 손상 폐의 반상출혈 등이 있다. 진단을 위해 흉부 방사선 촬영과 흉부 CT 촬영을 시행하며, 치료로는 흉관삽관술, 개흉술 등이 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 체액 및 혈액 보충, 통증 관리, 체위 변경, 기침과 심호흡 격려 등이 필요하다. 2. Multi...2025.05.16
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[성인간호학 실습 A+ 자료!!!!] 늑골골절, 혈흉 (간호진단 4개 + 간호과정 3개)2025.01.201. 늑골골절 늑골골절은 12쌍의 늑골 중 어느 한 부분 이상에 골조직의 연속성이 파괴된 상태를 의미합니다. 주요 원인은 흉부 외상이며, 병태생리는 골절 후 혈종 형성, 세포증식, 가골 형성, 골화 단계를 거쳐 치유됩니다. 증상으로는 변형, 부종, 압통, 통증 등이 나타나며, 진단을 위해 흉부 방사선 검사, 초음파 검사, 흉부 CT 검사 등이 시행됩니다. 치료는 통증 관리, 고식적 치료, 합병증 치료 등으로 이루어집니다. 2. 혈흉 혈흉은 폐 열상과 혈관의 파열 등으로 흉막 내에 혈액이 고여있는 상태를 의미합니다. 주요 원인은 흉부...2025.01.20
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성인 흉부외상 혈흉 환자 간호 사례연구2025.11.141. 혈흉(Hemothorax)의 정의 및 임상특성 혈흉은 늑막강 내에 혈액이 고인 상태로, 심장, 큰 혈관, 늑간동맥 등 흉곽 내 중요 혈관의 파열로 발생한다. 대량 혈흉은 1,500mL 이상의 혈액이 급격하게 흉강 내로 축적되는 것으로, 자상이나 둔상에 의해 커다란 혈관이 손상되어 발생한다. 임상증상은 호흡곤란, 흉통, 쇼크증상이 나타나며, 폐 압박으로 인한 폐허탈, 종격동 이동, 흉막강 내 혈액유출로 인한 쇼크증상까지 다양하게 나타난다. 2. 흉부외상의 진단 및 치료방법 흉부 X-ray는 혈액 축적에 의한 폐 허탈부위와 크기를...2025.11.14
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A+받은 혈흉 케이스(간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.221. 혈흉(hemothorax) 혈흉은 폐 열상과 혈관의 파열 등으로 폐를 싸는 막과 흉각의 내벽을 덮는 막 사이의 공간인 흉막강 내에 혈액이 고여있는 상태이다. 원인으로는 흉부외상, 흉부수술, 폐 및 흉막 천자 등 외상에 의한 것이 가장 많으나 그 밖에 대동맥류의 파열이나 흉막유착이 있는 폐파열, 패혈증, 인공기흉 등에 잇따라 발생할 수도 있다. 혈흉은 외상성 혈흉과 자연성 혈흉으로 나뉘어지며 이는 발생원인에 따라 나뉘어진다. 증상으로는 호흡곤란, 가슴통증, 빠른 심장박동, 청색증, 피로감, 혈압저하, 가슴압박감, 쇼크 등이 있다...2025.01.22
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외상성 혈흉 환자의 간호 과정2025.05.091. 혈흉 혈흉은 흉막강 내에 혈액이 저류한 상태이며 혈액 가슴증이라고도 한다. 흉부 외상 후에 발생하는 가장 흔한 문제 중의 하나로, 심장, 큰 혈관, 갈비사이 (늑간) 동맥과 같은 중요한 혈관이 파열되어 발생한다. 폐암. 항응고 치료의 합병증, 폐색전증, 가슴막 유착 분리증 등에서도 발생할 수 있다. 혈흉은 호흡부전과 심장장애 뿐만 아니라 다량의 혈액이 손실될 경우 혈액량 감소 쇼크를 초래한다. 작은 혈흉은 증상이 없으나, 심할 경우 가슴막강 내에 혈액이 축적되어 부분적 또는 전체적인 폐허탈이 일어나고 호흡이 억제되며, 청진 시...2025.05.09
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성인간호학실습 간호과정(SOAPIE) & 간호 내러티브 폐렴, 위암2025.05.091. 폐렴 폐렴 환자의 간호과정(SOAPIE)을 통해 체온 관리, 수분 섭취, 호흡 관리 등의 간호중재를 수행하였다. 또한 폐렴 환자의 간호 내러티브를 작성하여 활력징후 측정, 보호자 교육, 혈액검사 결과 해석 등의 간호활동을 반성하고 개선점을 도출하였다. 2. 위암 위암 수술 환자의 간호과정(SOAPIE)을 통해 수술 후 합병증 예방을 위한 간호중재를 계획하고 시행하였다. 또한 위암 수술 환자의 간호 내러티브를 작성하여 수술 후 호흡 관리, 식이 관리, 재활 운동 등의 간호활동을 반성하고 개선점을 도출하였다. 3. 크론병 크론병은...2025.05.09
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