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뇌경색 케이스 스터디 A+ (약물, LAB 결과, 간호과정, 간호진단)2025.01.121. 뇌경색 뇌혈관의 폐색으로 인해 뇌혈류가 감소되어 뇌조직이 기능을 하지 못하는 상태로, 주된 증상으로 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 발생한다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈류검사 등이 사용되며, 치료로는 혈전용해제, 스텐트 삽입술, 경동맥 내막절제술 등이 시행된다. 간호중재로는 뇌 관류 증진, 운동, 언어능력 증진, 환경조성, 연하곤란 방지, 변비 예방 등이 필요하다. 1. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 심각한 뇌 손상 질환입니다. 뇌경색은 신체 마비, 언어 장애, 인지 기능 저하 등 다양한 증상을 ...2025.01.12
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동국대_성인실습2_A+중대뇌경색 간호과정2025.05.061. 뇌혈관 폐색과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류 위험 뇌혈관이 막혀 혈액 공급이 원활하지 않아 뇌조직이 손상될 위험이 있다. 이를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 산소공급, 신경학적 검사, CT 촬영 등을 실시하여 뇌경색의 진단과 치료를 신속히 진행한다. 2. 약물과 관련된 출혈의 위험성 뇌경색 치료를 위해 혈전용해제 등의 약물을 투여하게 되는데, 이로 인한 출혈 위험이 있다. 따라서 출혈 징후를 지속적으로 관찰하고 필요시 적절한 처치를 한다. 3. 좌측 편마비와 관련된 낙상의 위험성 좌측 편마비로 인해 균형과 보행에 어려움이 ...2025.05.06
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뇌졸중 치료 및 예방2025.05.081. 허혈성 뇌졸중 치료 뇌혈관이 막혀 뇌혈류가 차단되면 뇌조직은 불과 몇 시간 내에 되돌이킬 수 없는 손상이 오므로, 수시간 이내에 막힌 뇌혈관에 혈전 용해제를 투여하므로써 혈관을 막고 있는 혈전을 녹여, 뇌혈류를 재개시켜야 합니다. 치료 방법은 두 가지로 혈전 용해제를 정맥내로 투여하는 방법과 동맥내로 투여하는 방법이 있는데, 동맥내로 직접 투여하는 방법은 효과를 즉각적으로 확인할 수 있고 또 그 효과가 우수한 반면, 시간과 인력이 많이 소요되어 항시 시행하기 어려운 면이 있습니다. 정맥내 투여 방식은 뇌졸중 발생 4.5시간 이...2025.05.08
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성인간호학- 폐부종 문헌고찰2025.01.041. 폐부종 폐색전증은 대부분 심부정맥혈전증의 혈괴가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 오른심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄하는 것이다. 폐색전증은 폐동맥이 페쇄되어 혈류가 감소되거나 정지되어 관류장애가 오므로 환기-관류 불균형을 초래한다. 큰 혈관이 폐쇄되면 폐혈관이 증가하고 폐동맥압이 상승하여 심부전을 초래한다. 심박출량, 수축기혈압이 감소하여 쇼크가 발생하고 심한 경우 사망할 수 있다. 폐색전증의 주요 증상은 호흡곤란, 객혈, 흉통이며, 진단을 위해 흉부 CT, 환기-관류 폐스캔, 폐동맥조영술 등의 검사를 시행한다....2025.01.04
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뇌졸중(Cerebrovascular Accident, CVA) 응급 처치 사례 연구2025.01.181. 뇌졸중의 정의 및 특성 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터지면서 해당 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상이다. 2021년 우리나라 주요 사망원인별 사망률에서 4위를 기록했으며, 단일 질환으로는 압도적으로 1위에 해당한다. 이처럼 매우 응급하여 신속한 조치를 요구하는 질환이다. 2. 뇌졸중의 원인 뇌졸중은 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 구분된다. 허혈성 뇌졸중은 뇌의 혈류가 줄어들거나 중단되어 뇌 조직이 허혈 상태가 되고, 결국에는 뇌 조직의 괴사로 이어지는 것을 의미한다. 출혈성 뇌졸중은 뇌혈관...2025.01.18
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허혈성 뇌졸중 CASE STUDY 문헌고찰2025.01.121. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 뇌 혈관이 막혀 뇌 조직으로의 혈액 공급이 감소하여 발생하는 질환입니다. 뇌 혈류 감소로 인한 뇌 조직 손상을 예방하고 회복을 돕기 위해 혈전용해제 투여, 혈압 조절, 호흡 및 신경계 관리 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 뇌경색 뇌경색은 뇌 혈관이 막혀 뇌 조직이 괴사되는 상태를 말합니다. 뇌경색의 원인은 죽상경화증, 심장질환 등이며 마비, 감각 저하, 언어장애 등의 증상이 나타납니다. 신속한 혈전용해제 투여와 함께 혈압 및 호흡 관리, 합병증 예방 등의 간호가 중요합니다. 3. 일과성 허혈성...2025.01.12
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폐색전증 문헌고찰2025.05.091. 폐색전증의 정의 허파의 주된 기능은 몸에 필요한 가스를 교환하는 것이다. 이를 위해 허파에는 우심실로부터 나오는 허파동맥이 허파 전체에 걸쳐 분포되어 있다. 이후 모세혈관을 지나 가스 교환을 하고 난 후 폐정맥을 통해 좌심방으로 들어간다. 이때 다리에 위치한 깊은 부위의 정맥에 혈전이 생기고 이것이 우심방, 우심실을 거쳐 허파의 핏줄로 이동해 허파의 핏줄을 막은 상태를 폐색전증이라고 한다. 2. 폐색전증의 분류 전체 환자의 10% 정도에 보이는 주폐동맥을 침범하는 경우이다. 수술 제1형 후 경과가 좋으며, 이 경우는 재발도 적...2025.05.09
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항응고제, 항혈소판제, 혈전용해제, 지혈제, 빈혈치료제, 응고조절 약물 투여 환자의 간호과정 정리2025.05.101. 항응고제 항응고제는 혈액이 응고되는 것을 억제하거나 응고인자의 합성을 억제하는 약물이다. 항응고제는 치료제라기보다 증상의 악화나 재발을 예방하는 약물이다. 수술을 통해 인공혈관 또는 심장에 인공판막 등을 넣어준 경우나 혈액 응고 질환이 있는 경우에는 혈관과 심장 내에 비정상적인 응고가 일어날 수 있다. 이렇게 응고된 혈전이 떨어져 나가 혈관을 타고 다니다가 뇌나 심장으로 가는 관상동맥을 막게 되면 치명적일 수 있다. 혈관이나 심장에서 비정상적인 혈전이 생기는 것을 막기 위해 항응고제가 사용된다. 혈전이 존재하여도, 항응고제의 ...2025.05.10
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뇌기저동맥 경색(basilar artery infarction)2025.01.121. 뇌기저동맥 경색(basilar artery infarction) 뇌기저동맥 경색(basilar artery infarction)은 뇌졸중의 한 유형으로, 뇌기저동맥이 폐색되어 발생하는 허혈성 뇌손상입니다. 이로 인해 갑작스러운 편측마비, 안면마비, 감각 이상, 구음장애 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사가 필요하며, 급성기에는 혈전용해제 투여, 혈압 관리 등의 내과적 치료와 함께 경피적 기계적 혈전제거술 등의 시술이 시행됩니다. 합병증으로는 폐렴, 혈전증, 욕창 등이 발생할 수...2025.01.12
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폐색전증 케이스 스터디2025.04.301. 폐색전증의 해부와 생리 폐색전증은 심부 정맥에 혈전이 생기고 이것이 우심방, 우심실을 경유하여 폐의 혈관으로 이동하여 폐의 혈관을 막은 상태이다. 혈관은 대동맥과 동맥, 세동맥, 모세혈관, 세정맥, 정맥, 대정맥, 림프관으로 구성되며, 동맥은 내막, 중막, 외막의 세 층으로 되어 있고 중막이 두꺼워 혈관수축, 이완을 통해 압력을 조절한다. 정맥은 벽이 얇고 판막이 있어 역류를 방지하며 총 혈량의 75%가 정맥 속에 저장되어 있다. 모세혈관은 조직에 영양분을 공급하고 노폐물을 제거하며 내막으로 이루어져 물질을 선택적으로 투과시킨...2025.04.30