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여성간호학(모성간호학)/비판적 사고에 근거한 임상적 추론2025.05.131. 조기 양막 파수 대상자는 임신 32주로 속옷에 물처럼 흐르는 것이 관찰되었고, nitrazine test 결과 양성으로 나타나 조기 양막 파수로 진단할 수 있다. 이는 만삭 전 조기 양막 파수(PPROM)에 해당하며, FFN 검사 결과 양성으로 조산의 위험성이 높은 상황이다. 따라서 태아 상태 확인을 위한 NST 시행, 모성 및 태아 감염 관찰, 스테로이드 제제 투여를 통한 태아 폐성숙 도모 등의 간호중재가 필요하다. 2. 제대 탈출 간호사가 패드 확인 중 제대가 질내로 탈출된 것을 확인하였다. 제대 탈출 시에는 신속한 조치가...2025.05.13
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만기하강 산모 관리2025.01.041. 분만 1기 관리 산모의 극심한 통증(NRS 8점)과 3-5분 간격의 진통을 호소하여 간호사가 활력징후를 측정하고 호흡법을 교육하였습니다. 패치딘 투여 후 통증이 완화되었으나, 태아 심박동수가 낮아 산소 투여와 제왕절개 가능성을 설명하였습니다. 또한 소변 배출이 어려워 단순도뇨를 시행하여 500cc의 소변을 배출하였습니다. 1. 분만 1기 관리 분만 1기 관리는 산모와 태아의 건강을 위해 매우 중요한 과정입니다. 이 단계에서는 산모의 자궁 수축과 자궁 입구의 개대 정도를 면밀히 관찰하여 진행 상황을 파악해야 합니다. 또한 태아의...2025.01.04
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간호학과 브이심 vsim Brenda Patton case 04 complex Documentation Assignments, Guided Reflection Questions 조기양막파열 PPROM, PROM2025.04.271. 양막 파열 양막 파열은 임신 37주 이전에 발생하는 조기 양막 파열(PPROM)과 임신 37주 이후에 발생하는 양막 조기 파열(PROM)로 구분됩니다. 양막 파열은 산모와 태아에게 감염 위험을 높이므로 신속한 진단과 적절한 관리가 필요합니다. 양막 파열 시 자궁 수축, 태아 상태, 감염 징후 등을 면밀히 모니터링하고 필요 시 항생제 투여, 분만 유도 등의 조치를 취해야 합니다. 2. GBS 감염 임신부의 약 10-30%는 질 또는 직장에 그룹 B 연쎄알균(GBS)을 보유하고 있습니다. GBS 감염은 산모와 신생아에게 심각한 합...2025.04.27
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유도분만 사례보고서2025.01.041. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도분만의 적응증에는 태아의 위험, 모체질환, 자궁수축 미약 등이 있으며, 금기증에는 아두골반 불균형, 태아질식, 과거 자궁수술 경험 등이 있다. 유도분만의 종류에는 옥시토신을 이용한 방법, 프로스타글란딘 사용, 인공 양막파막술 등이 있다. 간호사는 옥시토신 투여 시 산모와...2025.01.04
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여성간호실습 분만실 checklist 체크리스트2025.01.061. 분만실 실습 checklist 분만실에 입원한 산모에게 분만 진행상황에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시키고 다가오는 분만사건에 대한 확신을 갖게 한다. 간호과정의 모든 단계에서 사용될 대상자의 건강문제를 확인하고 간호를 계획해서 평가하는데 중요한 관련 자료를 체계적으로 수집한다. 출산 후 산후출혈의 위험을 감소시키기 위해 자궁수축을 측정하고, 태아성장과 임신기간을 추정할 수 있도록 자궁저부 높이를 측정한다. 태아심음을 청진하거나 태아전자감시기를 적용하여 태아심박동수의 특성을 관찰하고 평가한다. 복부진찰을 통해 태아의 수, ...2025.01.06
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모성간호학 유도 분만 임상 검사 결과 약물 포함 가상 시나리오2025.01.141. 유도 분만 이 시나리오는 임신 40주 6일된 산모가 유도 분만을 받는 과정을 보여줍니다. 산모는 자궁경부 확장과 진통 증가로 인해 EB와 ARM 시술을 받았고, 옥시토신 주입, 경막외 마취 등의 처치를 받았습니다. 분만 후에는 출혈, 발열 등의 합병증이 나타났습니다. 이를 통해 유도 분만 시 산모와 태아의 상태 변화, 필요한 약물 처치, 합병증 관리 등 모성간호학적 접근이 필요함을 알 수 있습니다. 2. 분만 관련 약물 이 시나리오에서는 옥시토신, 카베토신, 글리세린 관장 등 분만 유도 및 자궁 수축 촉진, 출혈 예방을 위한 ...2025.01.14
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여성건강간호학실습 과제_널싱스킬 보고서(중요도에 따른 8개 항목 학습 보고서)2025.01.161. 아프가 점수 핵심적인 내용으로는 신생아 분만 후 1분, 5분에 아프가 점수를 측정하고, 점수가 7점 이상이 될 때까지 필요하다면 소생술을 계속한다는 것입니다. 아프가 점수가 8점~10점은 정상적인 적응 상태이며, 5분 검사 점수가 1분 검사 점수보다 일반적으로 높습니다. 5분 검사와 이후 검사에서 지속적으로 3점 이하로 낮다면 신생아에 대한 추적관찰이 필요합니다. 2. 자궁저부 마사지 자궁저부 마사지는 자궁수축이 잘 되지 않을 때 시행하며, 손위생 후 위생장갑을 착용하고 산모를 바로 누운 자세로 취하게 합니다. 양 손을 컵 모...2025.01.16
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모성 실습 체크리스트 과제2025.05.101. 분만실 입원시 산모교육 분만 초기의 산부 간호는 수축이 5분 간격으로 규칙적으로 올 때까지 대기실에서 걸어 다니도록 하며 불편감을 감소할 수 있도록 도와준다. 진행상황에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시키고 다가오는 사건에 대한 확신을 갖게 한다. 산부에게 강하고 규칙적인 수축, 양막 파열 또는 많은 양의 질출혈과 같은 비정상적인 증상과 징후가 있는 경우에는 즉시 말하도록 교육한다. 휴식, 이완, 에너지 보존법, 걷기 등을 알려주고 마음을 즐겁게 갖도록 격려하며 방광을 자주 비우도록 정보를 제공한다. 배우자가 분만과정에 적극...2025.05.10
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자간전증 간호과정 / 황산마그네슘 치료와 관련된 모체손상의 위험성, 혈관경련 및 내피세포 손상과 관련된 불안정한 혈압 위험성2025.01.161. 황산마그네슘 치료와 관련된 모체손상의 위험성 황산마그네슘은 중추신경억제제이므로 독성증상 파악이 필요하다. 초기 약물 투여 시 혈압, 맥박, 호흡 상태를 15분마다, 그 후 상태가 안정되면 2시간마다 측정한다. 정맥 내 수액, 구강섭취, 요 배설량을 철저히 확인하여 황산마그네슘의 독성 및 체액과다를 막는다. 심부건반사를 사정하여 신경계의 억압 여부를 확인하며, 혈중 마그네슘 수치를 파악하여 약물의 독성에 따른 증상을 관찰한다. 필요시 calcium gluconate를 투여하여 황산마그네슘의 해독제로 사용한다. 2. 혈관경련 및 ...2025.01.16
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모성간호학실습 케이스스터디 인공양막파열 대상자2025.01.241. 인공양막파열 인공양막파열이란 인공적으로 양막을 터뜨림으로써 양수가 누출되도록 하여 분만을 유발 및 촉진하는 것이다. 과숙임신의 경우 양막파막술을 실시하면 조기에 내부 태아감시장치를 부착할 수 있고, 자궁 내 압력카테터를 사용할 수 있으며, 양수의 태변착색을 감별할 수 있어 위험상태를 더 효과적으로 관찰할 수 있다. 양막이 파열된 후 24시간 이내가 감염으로부터 안전한 기간이며, 이 기간 이후로는 양막염 등 감염의 우려가 있다. 간호사는 산부와 태아의 상태를 측정하여야 하며, 비정상적인 변화에 대해 담당의사에게 보고한다. 2. ...2025.01.24
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