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(A+)PICC(Peripherally inserted central catheter)중심정맥관 목적,카테터 종류 및 방법,중심정맥관 관리, 합병증, 폐색예방 요약2025.05.131. 중심정맥관 PICC (Peripherally inserted central catheter) 중심정맥관이란 카테터 끝이 말초혈관을 통해 상대정맥과 우심방의 연결부위까지 삽입되는 관을 말한다. 주요 목적은 혈관작용을 가진 정맥주사용 약물 또는 영양용액 주입, 중심정맥압 측정, 혈액 채취/공급/투석 경로 이용, 장기간 정맥내 약제 투여 등이다. 중심정맥 카테터에는 비터널 카테터, PICC 카테터, 터널 카테터, 이식 port 등 다양한 종류가 있으며 각각의 특성과 사용 방법이 다르다. 중심정맥관 관리를 위해서는 정기적 소독, 감염...2025.05.13
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성인간호학실습 환자안전간호 실사례적용A+2025.01.171. 환자안전간호 기관 내 삽관 후 Close Suction Catheter 관리 미흡 사례를 통해 환자 안전을 위한 간호 절차의 중요성을 다룹니다. 폐쇄형 흡인 간호 시 생리식염수로 카테터를 세척하는 절차와 손위생 준수가 감염 예방, 카테터 막힘 방지, 기계적 손상 최소화 등 환자 안전을 위해 필수적임을 설명합니다. 이를 위해 의료진 교육, 정기적 점검, 모니터링 체계 구축 등의 개선 방안을 제시합니다. 1. 환자안전간호 환자안전간호는 의료서비스 제공 과정에서 발생할 수 있는 환자의 신체적, 정신적 피해를 예방하고 최소화하는 것을...2025.01.17
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ICU 실습 Nursing Narratives2025.01.131. 중환자실 구조와 물품 및 기구 실습 첫날에 먼저 중환자실에 적응하기 위해 전반적인 구성과 환자 현황 등을 관찰하였다. 중환자실은 환자 수가 대략 10명 정도로 대부분 접촉주의 환자들이 있었고 격리실 룸 1개, 나머지 베드 14개로 구성되어 있다. 그리고 한 듀티당 3명의 간호사 선생님이 차팅 담당, 차팅과 액팅 담당, 액팅 담당으로 나누어서 팀 간호제를 중심으로 운영하고 있다. 모든 침상에 활력징후 모니터(EKG)가 있어 환자의 생체신호를 지속적으로 모니터링 하여 환자상태를 실시간으로 확인할 수 있고, 손소독제가 달려있는 것을...2025.01.13
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감염관리실_응급실, 주사실 감염순회체크리스트 및 항목 선정의 근거자료_병원2025.01.121. 손위생 모든 환자 접촉 전 후 손 위생을 실시하는지 확인하고, 알코올젤이 사용하기 편한 곳에 비치되어 있으며 청결하고 작동이 잘되는지, 개봉된 알코올젤과 물비누에 유효기간이 표시되어 있는지, 손위생용 싱크에 비누와 종이타월이 구비되어 있고 손위생 방법이 게시되어 있는지 확인한다. 2. 의료기구 관리 멸균물품과 청결물품이 구분되어 보관되어 있고 선입선출 원칙을 준수하는지, 개봉한 소독제와 멸균캔의 개봉일과 유효기간이 적절한지, 유효기간이 경과한 물품이 없는지, 드레싱 카트와 각종 의료기구의 관리가 적절한지, 소독티슈와 소독제 희...2025.01.12
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중심정맥관 삽입환자 간호2025.11.141. 중심정맥관의 정의 및 종류 중심정맥관(CVC)은 상대정맥으로 연결되는 쇄골하정맥, 경정맥, 척측피정맥 등에 삽입하는 카테터입니다. 임상에서는 히크만 카테터로 불리며 PVC, 테프론, 폴리우레탄, 실리콘 등의 재질로 제조됩니다. 종류는 비터널형(수일~수주 사용), PICC(말초주입 중심정맥관, 장기간 사용), 터널형(감염 위험 적음), 이식형 포트(미관상 좋음, 일상활동 가능)로 구분됩니다. 2. 중심정맥관의 목적 및 적응증 중심정맥관은 항생제, 항암제 등 약물 투여, TPN 등 영양제 주입, 중심정맥압(CVP) 측정, 혈액 채...2025.11.14
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응급실 널싱내러티브 실습 과제 (교수님께 칭찬 받은 과제!!!!)2025.05.081. 응급실 간호 변OO (F/78)은 오후 1시 10분경 진주고려병원에서 119 구급차를 타고 Stretcher cart에 실려 응급실로 내원하였다. 대상자가 응급실 도착 즉시 응급실 선별진료소에서 대상자의 의식상태와 전반적인 대상자의 상태를 확인하였고, KTAS 2단계로 분류받아 Resuscitation zone 4번 자리로 이동하는 것을 관찰할 수 있었다. 내원 당시 대상자는 O2 reserve mask 15L/min inhalation 중이었고, mental은 deep drowsy 상태, dyspnea 호소하며 숨 가쁘게 내...2025.05.08
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간호관리학실습 주간보고서, 실습일지2025.01.211. 간호관리 3/4월? 병동의 전반적인 분위기를 익혔다. 차팅 선생님이 3분, 액팅 선생님이 3분 계시며 3월4일 기준 총 18명의 환자가 있었다. ㅇㅇ병원 ㅇ병동은 기능적 분담법이며 처치실이 있고 처치실 안에는 제세동기를 포함한 응급카트가 있다. 간호사실에는 약물준비 하는 곳이 있으며 수간호사와 책임간호사는 1명, 간호사는 14명, 간호조무사는 5명으로 구성되어 있었다. 수간호사 선생님으로부터 병동의 전반적인 설명, 손위생의 중요성, 환자 확인의 방법과 중요성 등에 대해 교육받았다. 선생님께서 이번 관리 실습에서 손위생과 v/s...2025.01.21
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PICC 시술 및 간호활동 보고서2025.11.121. PICC(말초삽입중심정맥관) PICC는 우심방이나 상대정맥에 유치되는 중심정맥관의 한 종류로, 팔의 말초정맥을 통해 삽입된다. 다른 중심정맥관에 비해 시술이 간단하고 부작용이 적으며, 수주에서 6개월간 유치하여 사용할 수 있다. 기흉과 혈흉의 발생률이 낮고, 감염 발생 시에도 대정맥으로의 확산을 일정 시간 동안 방지할 수 있는 장점이 있다. 가격이 저렴하고 삽입 후 흉부 X선 확인 없이 바로 사용 가능하다. 2. PICC 시술의 적응증 및 금기증 적응증은 중심정맥압 측정 필요, 고농도 수액 주입, 항암약물 투여, 24시간 CR...2025.11.12
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감염관리실_병동 감염순회체크리스트 및 항목 선정의 근거자료_병원2025.01.121. 손위생 모든 환자 접촉 전 후 손 위생을 실시하는지 확인하였다. 알코올젤이 사용하기 편한 곳에 비치되어 있고, 알코올젤과 물비누가 청결하며 파손 없이 작동이 잘 되는지 확인하였다. 개봉된 알코올젤과 물비누에 유효기간이 표시되어 있으며 양호한지 확인하였다. 손위생용 싱크에 비누, 종이타월이 구비되어 있으며 손위생방법이 게시되어 있는지 확인하였다. 2. 의료기구 관리 멸균물품과 청결물품이 구분되어 보관되어 있고 선입 선출의 원칙을 준수하고 있는지 확인하였다. 개봉한 소독제의 개봉일, 유효기간이 적절하게 표시되어 있으며 양호한지 확...2025.01.12