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(성인간호학) 체액과 전해질 균형 노트정리2025.01.161. 체액과 전해질 이동기전 체액과 전해질 이동에는 여과, 삼투, 확산, 능동적 이동, 모세혈관 역동 등의 기전이 있다. 여과는 막 양면의 정수압 차이로 액체가 이동하는 것이고, 삼투는 농도가 다른 두 용액이 선택적 투과막에 의해 구분되어 있을 때 농도가 낮은 용매가 농도가 높은 용액 쪽으로 이동하는 것이다. 확산은 물질을 이루는 입자가 농도가 높은 쪽에서 낮은 쪽으로 이동하여 두 구간의 농도 차가 감소하는 현상이며, 능동적 이동은 농도 차이 또는 전해질의 전기적 전위차이를 거슬러 이동하는 것이다. 모세혈관 역동은 정수압과 교질삼투...2025.01.16
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성인간호학 A+ 받은 케이스스터디 삼첨판 역류증2025.05.081. 삼첨판 역류증 삼천판(Tricuspid valve)은 심장에서 오른쪽 심방과 심실 사이의 구멍을 여닫는 판막으로, 혈액이 우심방으로 역류하지 못하도록 막아주는 역할을 한다. 삼첨판 역류증(Tricuspid regurgitation)은 매번 우심실이 수축할 때 삼첨판을 통해 혈액이 거꾸로 우심방 쪽으로 새어나가는 현상을 말한다. 주요 원인으로는 우심실 비대, 폐질환, 심장 좌측 장애, 폐동맥판 협착 등이 있다. 임상증상으로는 목 부위의 박동, 우측 상단 복부의 불편감 등이 있으며, 진단을 위해 심초음파, 심장 MRI, 심전도 등...2025.05.08
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성인간호학 case 간호과정 만성췌장염 간호과정2개2025.01.231. 만성 췌장염 만성 췌장염은 췌장의 염증, 탈락, 괴사가 심하지 않으나 췌장세포가 섬유화되어 기능이 저하되는 질환입니다. 주요 증상은 심한 상복부 통증이며, 췌장 기능 부전으로 인해 지방 흡수 불량, 체중 감소, 당뇨병 등이 발생할 수 있습니다. 진단은 혈액 검사, 영상 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 통증 조절, 영양 섭취 보충, 재발 예방에 초점을 둡니다. 약물 요법, 식이 요법, 수술 요법 등이 사용됩니다. 2. 간호과정 간호사정 결과 대상자는 췌장 염증으로 인한 심한 통증과 오심, 구토로 인한 체액 부족 문제를 가지고...2025.01.23
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신장이식 후 감염 위험성 관리2025.01.051. 신장이식 후 감염 위험성 이 환자는 40세 여성으로 8년 전 고혈압과 당뇨를 진단받았으며, 3년 전부터 ESRD 진단 하에 CAPD를 받아오다가 3일 전 남동생으로부터 신장이식을 받았습니다. 현재 중환자실에 입원 중이며, 부종, 입마름, 소변량 감소 등의 증상을 보이고 있습니다. 혈액검사 결과 WBC, ESR, CRP, Glucose, BUN, Cr. 등이 상승되어 있어 감염 위험성이 높은 상태입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 섭취량/배설량 사정, 혈액검사 수치 확인, 구강 점막 사정, 회음부 간호, 항진균제 투여, 감염 ...2025.01.05
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장폐색 환자의 간호 사례 연구2025.05.111. 장폐색의 정의 장폐색은 소장이나 대장의 일부가 여러 요인에 의해 부분적으로 또는 완전히 막혀서 장의 내용물(음식물, 소화액, 가스)이 빠져나가지 못하여, 배변과 가스가 장내에 축적되어 장애를 일으키는 질병을 말한다. 2. 장폐색의 병태생리 장폐색은 기계적 장폐색과 기능적 장폐색으로 분류한다. 기계적 장폐색은 어떤 원인에 의해 장 내용물이 아래로 이동하지 못하여 발생하는 것이며, 기능적 장폐색은 신경근 또는 혈관성 질환으로 인해 연동운동이 소실된 것이다. 장폐색 시 수분, 가스, 장 내용물이 폐색근위부에 축적되고, 원위부는 허탈...2025.05.11
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신장 이식 상태와 ESRD에 대한 케이스 과제2025.05.081. ESRD(End Stage Renal Disease) ESRD(End Stage Renal Disease)는 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태인 CRF의 마지막 단계인 5단계로 사구체여과율이 15% 미만으로 감소된 상태입니다. 신대체요법인 투석이나 신장 이식이 필수적으로 요구됩니다. 주요 원인은 당뇨병이나 고혈압이고, 전신에 걸쳐 다양한 증상이 나타납니다. 지속적인 신기능 악화를 유발하는 신질환을 예방하는 1차 예방과 만성적인 신기능 악화가 시작된 후에는 그 진행 속도를 감소시킴으로써 말기 ...2025.05.08
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아동 급성위장염 케이스스터디 간호진단 7개, 간호과정 2개2025.05.011. 급성 위장염 급성 위장염은 호흡기 감염 다음으로 아동에게 가장 흔한 감염성 질환으로 3세 이하의 대부분의 소아가 1~3회의 심한 급성 설사증을 경험하고 있다. 더욱이 위장염은 감염 초기에 감기와 구별하기 쉽지 않는데다 빠른 속도로 퍼지기 때문에 세심한 주의가 필요하다. 우리는 본 연구를 통해 급성위장염에 대한 정확한 지식을 갖고 환아의 현재상태와 문제를 파악함으로써 적절한 간호를 제공 할 줄 알고 질병의 회복을 도모하고자 한다. 2. 위장관 감염과 관련된 급성통증 아동은 심한 복통을 호소하며 몸을 움츠리고 우는 모습이 관찰되었...2025.05.01
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통합간호학실습 TICU 케이스스터디(CASE STUDY) (골절,S상 결장 손상 등)2025.05.051. 골절(Fracture) 골절(fracture)은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절의 원인은 교통사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상 또는 병리적 골절 등이 있다. 골절의 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임, 염발음, 쇼크 등이 있다. 진단을 위해 X선 촬영, CT, MRI, 골주사 검사 등을 시행한다. 치료는 정복, 고정, 재활 등의 단계로 이루어진다. 2. 뇌진탕 (cerebral concussion) 뇌진...2025.05.05
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A+ 성인간호학 CASE STUDY 심부전HF2025.04.281. 심부전(Heart Failure) 심부전은 심장의 기능이 약화되어 혈액을 효과적으로 순환시키지 못하는 상태입니다. 주요 원인으로는 고혈압, 심장질환, 폐질환 등이 있으며, 증상으로는 호흡곤란, 피로감, 부종 등이 나타납니다. 치료를 위해 약물 요법, 수술 요법 등이 사용되며, 간호 중재로는 심박출량 증진, 가스교환 증진, 활동 증진, 체액 균형 증진, 불안 완화, 조직관류 증진 등이 필요합니다. 1. 심부전(Heart Failure) 심부전은 심장이 제대로 기능하지 못해 발생하는 만성 질환입니다. 심장이 충분한 혈액을 몸 전체...2025.04.28
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급성 담낭염 간호과정2025.05.041. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭에 염증이 생긴 상태로, 담석, 종양, 수술 후 변화 등의 이유로 담도를 통해 담즙에 세균이 침입하게 되면 담즙에 세균이 유입되어 발생한다. 주요 증상은 점점 심해지는 통증, 오심, 구토, 발열 등이며, 진단은 특징적인 병력 청취와 진찰 소견, 혈액검사, 영상검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료가 있으며, 내과적 치료로는 금식, 수액 치료, 항생제 투여 등이 시행되고, 외과적 치료로는 담낭절제술이 시행된다. 1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 급성 염증 상태를 의미합니...2025.05.04
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