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A++급성 충수돌기염 사례보고서, 간호진단5개, 간호과정2개2025.05.011. 급성 충수돌기염 급성 충수돌기염은 맹장 끝에 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 질환으로, 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 충수의 입구가 막혀 혈액순환이 차단되면서 급성 또는 만성 염증이 발생한다. 전형적인 증상은 파동이 있는 급성복통으로 시작되며, 통증은 복부중앙에서 시작해 우하복부의 McBurney 지점에서 반동압통이 나타난다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 구분되며, 수술 전 항생제 투여와 수술 후 관리가 중요하다. 간호 목적은 통증 완화, 체액 균형 유지, 불안 감소, 영양 공급 등이다. 2. 급성 통증 급성 충수돌...2025.05.01
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뇌수막염 환아 간호과정2025.01.121. 감염과 관련된 고체온 아동은 발열 및 오한과 두통이 있고, 오심 및 구토, 식욕저하가 있으며 피로하고 기운이 없는 모습이 관찰되었다. 간호계획으로는 활력징후 측정, 체온 측정, 섭취량/배설량 측정, 구강간호, 수액 및 약물 투여, 미온수 닦기, 혈액검사 관찰, 휴식 제공 등이 포함된다. 2. 구역, 구토 및 식욕부진과 관련된 체액부족의 위험성 아동은 구토와 식욕부진이 있어 체액부족의 위험이 있다. 간호계획으로는 활력징후 측정, 섭취량/배설량 측정, 구토 양상 관찰, 탈수 징후 사정, 수액 투여, 보호자 교육 등이 포함된다. 3...2025.01.12
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(간호과정) 간 기능 저하와 관련된 부종, 복수2025.01.271. 간 기능 저하 간 기능 저하로 인해 혈청 알부민 수치가 낮아지면 교질삼투압이 감소하여 체액이 혈관 밖과 복강 내로 이동 및 축적되어 부종과 복수가 발생할 수 있다. 따라서 알부민 제제 투여, 수분 및 염분 섭취 제한 등의 간호중재가 필요하다. 2. 부종 간 기능 저하로 인한 알부민 수치 저하로 체액이 혈관 밖으로 이동하여 말초 부종이 발생할 수 있다. 부종의 정도를 주기적으로 사정하고 관찰하여 중재의 효과를 평가해야 한다. 3. 복수 간 기능 저하로 인한 알부민 수치 저하로 체액이 복강 내로 이동하여 복수가 발생할 수 있다. ...2025.01.27
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간경화 환자의 간호 사례 연구2025.01.021. 간경화증의 정의와 원인 간경화는 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이다. 간세포, 담세관, 맥관, 그물세포 등의 변화로 인해 간의 기본 구조가 변화되고 간 기능이 상실된다. 간경화의 주요 원인은 만성 알코올 중독, 바이러스성 간염, 지방간, 자가면역성 간염, 담즙성 질환 등이다. 2. 간경화증의 증상과 진단 간경화증의 증상은 간의 기능 저하와 관련된 문맥성 고혈압으로, 식도정맥류 출혈, 복수, 간성뇌병증 등이 나타난다. 진단을 위해 병력 청취, 신체 진찰, 혈액검사, 영상검사 등을 시행한다. 간 ...2025.01.02
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성인간호학 case 간호과정 만성췌장염 간호과정2개2025.01.231. 만성 췌장염 만성 췌장염은 췌장의 염증, 탈락, 괴사가 심하지 않으나 췌장세포가 섬유화되어 기능이 저하되는 질환입니다. 주요 증상은 심한 상복부 통증이며, 췌장 기능 부전으로 인해 지방 흡수 불량, 체중 감소, 당뇨병 등이 발생할 수 있습니다. 진단은 혈액 검사, 영상 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 통증 조절, 영양 섭취 보충, 재발 예방에 초점을 둡니다. 약물 요법, 식이 요법, 수술 요법 등이 사용됩니다. 2. 간호과정 간호사정 결과 대상자는 췌장 염증으로 인한 심한 통증과 오심, 구토로 인한 체액 부족 문제를 가지고...2025.01.23
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아동 급성위장염 케이스스터디 간호진단 7개, 간호과정 2개2025.05.011. 급성 위장염 급성 위장염은 호흡기 감염 다음으로 아동에게 가장 흔한 감염성 질환으로 3세 이하의 대부분의 소아가 1~3회의 심한 급성 설사증을 경험하고 있다. 더욱이 위장염은 감염 초기에 감기와 구별하기 쉽지 않는데다 빠른 속도로 퍼지기 때문에 세심한 주의가 필요하다. 우리는 본 연구를 통해 급성위장염에 대한 정확한 지식을 갖고 환아의 현재상태와 문제를 파악함으로써 적절한 간호를 제공 할 줄 알고 질병의 회복을 도모하고자 한다. 2. 위장관 감염과 관련된 급성통증 아동은 심한 복통을 호소하며 몸을 움츠리고 우는 모습이 관찰되었...2025.05.01
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성인간호학(장폐색) 간호진단 5개 간호중재 2개 (평가, 해결일시X)2025.05.011. 장폐색 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장폐색)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐색)가 있다. 주요 증상으로는 극심한 복통, 오심과 구토, 복부팽만 등이 있으며, 진단을 위해 단순 복부 방사선 촬영, 복부 CT, 바륨조영술 등이 사용된다. 치료는 내과적 처치를 우선으로 하며, 증상 호전이 없거나 종양 등으로 인한 폐색 시 수술적 처치를 시행한다. 2. 간호진단 이...2025.05.01
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아동 브이심vism pediatric 6 Eva Madison (Complex) 1,2,3,5단계 pre&post&수행순서2025.05.041. 탈수 증상 평가 간호사는 탈수 증상을 보이는 환자의 병력을 수집하고 있습니다. 구토, 당뇨병성 케톤산증, 과도한 화상 등이 탈수의 위험 요인으로 간주됩니다. 또한 시원하고 얼룩덜룩한 사지, 깊게 가라앉은 궤도 등이 심한 탈수를 나타내는 징후입니다. 체중 변화, 소변량 등이 환자의 체액 상태를 평가하는 데 도움이 됩니다. 2. 탈수 환자 관리 탈수로 입원한 5세 환자를 돌보는 간호사는 정맥 수액 공급, 감염 예방, 환자 및 보호자 교육 등의 간호 중재를 수행합니다. 소변 및 대변 검사를 통해 원인을 확인하고, 격리 예방 조치를 ...2025.05.04
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A+ 성인간호학 CASE STUDY 심부전HF2025.04.281. 심부전(Heart Failure) 심부전은 심장의 기능이 약화되어 혈액을 효과적으로 순환시키지 못하는 상태입니다. 주요 원인으로는 고혈압, 심장질환, 폐질환 등이 있으며, 증상으로는 호흡곤란, 피로감, 부종 등이 나타납니다. 치료를 위해 약물 요법, 수술 요법 등이 사용되며, 간호 중재로는 심박출량 증진, 가스교환 증진, 활동 증진, 체액 균형 증진, 불안 완화, 조직관류 증진 등이 필요합니다. 1. 심부전(Heart Failure) 심부전은 심장이 제대로 기능하지 못해 발생하는 만성 질환입니다. 심장이 충분한 혈액을 몸 전체...2025.04.28
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뇌동정맥 기형(아동) case study A+ (아동간호학 실습)2025.05.111. 뇌동정맥 기형(cerebral arteriovenous malformation) 선천적으로 동맥과 정맥 사이의 모세혈관 부족으로 동맥 내 저항은 줄어들고 정맥은 혈행을 감당하기 위해 지속적으로 확장된 상태로 파열되기 쉬운 질환이다. 청년기 출혈성 뇌줄중의 가장 흔한 원인이며, 시간이 지날수록 증상을 보이거나 심한 출혈을 일으킬 수 있다. 2. 진단 및 치료 주로 뇌 자기공명영상(MRI)으로 진단이 가능하며, 확진과 치료방법의 결정에는 보다 정확한 뇌 혈관조영술이 필요하다. 치료방법으로는 수술, 방사선수술, 혈관내색전술 등이 있...2025.05.11
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