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조기분만(preterm labor) 케이스스터디 간호과정, 간호진단 2개(급성통증, 불안)2025.01.121. 조기분만(preterm labor) 조기분만은 임신 37주 이전에 자궁경부의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적인 자궁수축이 있는 상태를 말한다. 원인으로는 산과적 요인, 내과적 요인, 양수감염, 사회·행동적 요인 등이 있다. 진단은 임상증상과 객관적인 검사를 통해 이루어지며, 치료로는 절대안정, 수액요법, 약물요법 등이 사용된다. 조기분만은 모체, 태아, 신생아에게 다양한 영향을 미칠 수 있다. 2. 자궁수축과 관련된 통증 자궁수축과 관련된 통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 발생하는 불유쾌한 감각이나 감정의 경험이다...2025.01.12
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NST, OCT 문헌고찰2025.05.151. NST(nonstress test) NST는 태동에 대한 반응으로 태아심박수가 적절하게 증가하는지 검사하여 태아의 건강상태를 평가하는 방법이다. 즉, 임신 중 태아의 정상적인 활동에 의해 태아심음이 상승하는 원리를 이용한다. 자궁내에서 저산소증이 없다면 태아의 움직임이 있는 경우 중추신경계와 자율신경계에 의해 태아심음이 상승한다. 그러므로 태동에 대한 반응으로 태아 심음이 상승하는 것은 태아가 건강하다는 것을 의미한다. 그러나 무자극 검사에 대해 반응이 없다고 해서 태아의 상태가 위험한 것은 아니다. 무자극 검사는 모든 임부에...2025.05.15
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여성간호학실습 분만실 casestudy, 진단 2개(분만통증, 불안)2025.01.141. 자궁수축과 관련된 분만통증 산모는 분만 과정 중 자궁수축으로 인한 통증을 호소하고 있다. 간호사는 자궁수축의 특성을 사정하고, 통증 정도를 파악하며, 호흡법과 체위 변경, 마사지 등의 중재를 통해 통증 완화를 도모해야 한다. 또한 부위진통마취제 투여 등의 약물 중재도 고려해야 한다. 2. 첫 출산으로 인한 지식부족과 관련된 불안 이 산모는 첫 출산이어서 분만 과정에 대한 지식이 부족하여 불안을 호소하고 있다. 간호사는 산모의 불안 정도를 사정하고, 분만 과정에 대한 교육을 제공하며, 지지적인 환경을 마련하여 산모의 불안을 감소...2025.01.14
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가진통과 진진통 비교2025.01.181. 진통의 시작 진통은 38주부터 경험할 수 있다. 분만의 진행정도를 파악하기 위해 자궁수축의 시작시기와 현재의 특성, 즉 자궁수축의 기간(duration), 간격(Interval), 강도(Intensity), 규칙성(Regularity)을 파악한다. 2. 파막 유무 확인 임부의 25%에서 분만 전 자연파막이 있으며, 보통 파막된지 24시간 이내에 분만이 시작된다. 임부에게 소변같이 줄줄 흘렀는지 질문한다. 3. 질 검사 질 검사를 통해 경관의 유연성, 거상 & 개대 정도와 선진부, 태향, 태아하강 정도 그리고 아두의 moldin...2025.01.18
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여성간호실습 분만실 checklist 체크리스트2025.01.061. 분만실 실습 checklist 분만실에 입원한 산모에게 분만 진행상황에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시키고 다가오는 분만사건에 대한 확신을 갖게 한다. 간호과정의 모든 단계에서 사용될 대상자의 건강문제를 확인하고 간호를 계획해서 평가하는데 중요한 관련 자료를 체계적으로 수집한다. 출산 후 산후출혈의 위험을 감소시키기 위해 자궁수축을 측정하고, 태아성장과 임신기간을 추정할 수 있도록 자궁저부 높이를 측정한다. 태아심음을 청진하거나 태아전자감시기를 적용하여 태아심박동수의 특성을 관찰하고 평가한다. 복부진찰을 통해 태아의 수, ...2025.01.06
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정상분만(NSVD) A+ CASE STUDY, 간호진단 간호과정 2개2025.01.121. 정상분만 정상분만(NSVD)의 정의, 산모의 반응, 분만 과정의 요소, 전구증상, 진진통과 가진통, 분만기전, 분만단계 및 양상 등을 설명하고 있다. 산모의 자궁수축과 관련된 통증과 회음부절개와 관련된 감염 문제에 대한 간호과정을 제시하고 있다. 2. 간호진단 및 간호과정 산모의 자궁수축과 관련된 통증과 회음부절개와 관련된 감염 문제에 대한 간호진단을 내리고, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 간호과정을 상세히 기술하고 있다. 1. 정상분만 정상분만은 임신 기간 동안 산모와 태아의 건강이 유지되고, 출산 과정에서 ...2025.01.12
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자궁수축 케이스 진단1개 계획1개2025.01.121. 산후 자궁수축 이상과 관련된 출혈위험성 간호진단으로 산후 자궁수축 이상과 관련된 출혈위험성이 확인되었습니다. 산모는 '밑에서 피가 나오는 것 같다'고 호소했으며, 활력징후와 검사 결과 등 객관적 자료를 통해 출혈 위험이 있음이 확인되었습니다. 따라서 간호사는 자궁수축제 투여, 자궁마사지, 출혈 관찰 등의 간호중재를 수행하여 출혈을 예방하고자 하였습니다. 1. 산후 자궁수축 이상과 관련된 출혈위험성 산후 자궁수축 이상은 산모의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증 중 하나입니다. 정상적인 자궁수축이 이루어지지 않으면 자궁이 완전...2025.01.12
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산후 출혈 관리를 위한 모성 시뮬레이션 실습2024.12.311. 산후 출혈 관리 산과병동 간호사가 산후 출혈 환자의 상황을 인계하고 있습니다. 환자는 36세 여성으로 4.1kg 남아를 자연분만하였으며, 분만 후 12시간 만에 다량의 출혈이 발생하였습니다. 간호사는 환자의 활력징후 및 출혈량을 모니터링하고, 약물 투여와 자궁저부 마사지 등의 처치를 실시하였습니다. 또한 환자 교육을 통해 낙상 예방 등을 안내하였습니다. 이를 통해 산후 출혈 관리를 위한 간호 실습 과정을 확인할 수 있습니다. 1. 산후 출혈 관리 산후 출혈은 산모와 신생아의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증이므로, 이에 대...2024.12.31
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모성간호학실습 자연분만 NSVD 분만실 사례보고서2025.01.191. 자연분만 자연분만은 크게 제왕절개와 자연분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것을 말한다. 자연분만은 양막파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다. 대개는 자궁 수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출되지만, 진공흡입기를 태아 머리에 부착하여 태아가 빠져 나오는 것을 도와주는 흡입분만, 기구를 통해 태아가 나오는 것을 도와주는 겸자분만 등도 자연분만에 포함된다. 2. 자연분만 후 간호 자연분만 후 간호로는 vital sign 중 출혈의 징후를 알리는 맥박상...2025.01.19
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산후출혈 환자의 의사소통 사례 보고서2025.05.061. 산후출혈 30세 여성 김마산님은 제태기간 35주로 중증자간전증 진단 하에 제왕절개술을 실시하였다. 기저질환으로 고혈압을 가지고 있어서 평소 매일 아침 고혈압약(norvasc 1T)을 복용중이었다. 오후 두시경 수술을 마친 후 회복실에서 병실로 돌아와 수액 5%DW 1L 회복중이나 3시경 질출혈이 심하고 의식상태가 명료하지 못하다. 현재 체온은 37.5도 혈압은 90/60mmHg, 맥박은 120회/분로 약하고 호흡은 28회로 얇게 숨쉬고 있다. 소변량은 25cc/hr, 출혈양상은 선홍색으로 패드(1장)를 완전히 적시고 있고, S...2025.05.06
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