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hepatic encephalopathy 사례 보고서, case study2025.04.281. 간성 뇌증 간성 뇌증은 간 기능 저하로 인해 발생하는 의식 장애로, 암모니아 축적이 주요 원인이다. 증상은 수면 장애, 지남력 저하, 성격 변화 등으로 나타나며, 진단을 위해 혈액 검사와 뇌파 검사 등이 필요하다. 치료는 원인 제거, 락툴로즈 투여, 항생제 투여 등으로 이루어지며, 간 이식이 필요할 수 있다. 간성 뇌증 환자는 주의 깊은 관찰과 관리가 필요하다. 2. 간 기능 검사 간 기능 검사에는 AST, ALT, γ-GT, ALP, 빌리루빈 등이 포함된다. AST와 ALT는 간세포 손상을 나타내고, γ-GT와 ALP는 담즙...2025.04.28
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성인간호학실습 A+ 폐렴(Pneumonia) 케이스스터디, 간호진단5개2025.05.161. 체액과다 대상자는 다량의 수액 치료로 인해 체액과다 상태가 발생하였다. 이로 인해 저혈압, 호흡곤란 등의 증상이 나타났다. 간호사는 활력징후 모니터링, 이뇨제 투여, 알부민 투여 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하고자 한다. 2. 비효과적 기도청결 대상자는 폐렴으로 인해 과도한 기도 분비물과 객담 배출 능력 저하를 보이고 있다. 간호사는 흉부물리요법, 흡인, 산소 공급, 약물 투여 등의 중재를 통해 효과적인 기도 청결을 유지하고자 한다. 3. 변비 대상자는 의식저하와 장기간 부동으로 인해 변비가 발생하였다. 간호사는 완화제 ...2025.05.16
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정신간호학 이상행동 내용요약본2025.04.291. 과다활동 행동의 목표가 자주 바뀌며, 결과를 보지 못하고 무엇인가 바쁘게 계속 행동한다. 환자는 바쁘지만 활동이 생산적이지 않으며, 끊임 없는 내적 욕구 때문에 잠시도 쉬지 않고 활동하는 경우부터 불필요한 행동을 지나치게 하는 경우까지 정도가 다양하다. 이는 양극성장애의 조증상태에서 나타나며, 과대망상, 사고비약, 감정고조 등이 동반된다. 2. 과소활동 정신운동지연으로 동작의 시작과 진행이 느린 상태에서부터 운동이 거의 없는 상태까지 다양하게 나타난다. 이는 심한 우울증, 기이한 망상, 죄책망상, 무력감 등과 관련된다. 3. ...2025.04.29
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정신간호 이상행동의 이해2025.01.071. 사고장애(Disorder of thought) 사고장애는 사고의 형식과 내용에 이상이 있는 것을 말한다. 사고의 형식 장애에는 자폐증, 조현병 등의 증상이 포함되며, 사고의 내용 장애에는 망상, 마술적 사고, 자살성 사고 등이 포함된다. 이러한 사고장애는 정신질환의 주요 증상 중 하나이다. 2. 정서장애(Disorder of affection) 정서장애는 정상적인 감정 상태에서 벗어난 것을 말한다. 다행감, 의기양양, 우울증, 불안 등의 증상이 포함되며, 이는 주로 양극성 장애와 조현병에서 나타난다. 정서장애는 환자의 일상 기...2025.01.07
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성인간호학 간경화(Liver cirrhosis)+간성혼수(Hepatic encephalopathy) case study A+ 자료 실제 간호사 작성2025.01.131. 간경변증 간경변증은 만성 간 질환의 말기 단계로, 간 조직이 섬유화되어 정상적인 간 기능이 저하되는 질환입니다. 주요 증상으로는 복수, 정맥류 출혈, 간성 뇌증 등이 있습니다. 간성 뇌증은 간 기능 저하로 인해 암모니아 등의 독성 물질이 축적되어 발생하는 의식 장애입니다. 치료로는 암모니아 생성 억제, 뇌압 조절, 전해질 균형 유지 등이 필요합니다. 2. 간성 뇌증 간성 뇌증은 간 기능 저하로 인해 암모니아 등의 독성 물질이 축적되어 발생하는 의식 장애입니다. 주요 증상으로는 정신 상태 변화, 지남력 장애, 운동 이상 등이 있...2025.01.13
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정신간호학 이상행동 및 방어기제 용어정리2025.01.131. 사고장애 정신간호학에서 사고장애에는 사고 형태의 장애와 사고 내용의 장애가 있습니다. 사고 형태의 장애에는 사고의 비약, 사고지연, 사고단절, 부적절한 사고, 음연상, 지리멸렬, 실어증, 보속증, 음속증, 우회증, 자폐적 사고, 신어조작증, 마술적 사고 등이 있습니다. 사고 내용의 장애에는 건강염려증, 자살사고, 강박사고, 공포증, 이인증, 망상(과대망상, 피해망상, 관계망상, 우울망상, 자책망상, 죄책망상, 신체망상, 색정망상, 질병망상, 허무망상), 무관심, 말비빔, 의심증 등이 있습니다. 2. 정서장애 정신간호학에서 정서...2025.01.13
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정신건강사정 실습지침서2025.01.291. 이상행동 양상 관찰 이상행동(symptom)에는 지각장애, 운동장애, 사고장애, 정동장애, 의식장애, 주의력장애, 기억장애, 치매, 병식결여 등이 있다. 각각의 증상에 대한 정의와 관찰내용을 기술하였다. 1. 이상행동 양상 관찰 이상행동 양상을 관찰하는 것은 매우 중요한 과정입니다. 이를 통해 개인의 행동 패턴과 변화를 파악할 수 있으며, 잠재적인 문제를 조기에 발견하고 적절한 개입을 할 수 있습니다. 관찰 시 주의깊게 살펴봐야 할 점은 행동의 빈도, 강도, 지속 시간, 상황 의존성 등입니다. 또한 행동의 맥락과 동기를 이해하...2025.01.29
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A++경막하 출혈case study, 간호진단5개, 간호과정2개2025.05.011. 외상 경막하 출혈 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 주요 증상으로는 의식장애, 반신마비, 동공확대, 호흡곤란 등이 있으며, 치료로는 수술적 치료와 약물 치료가 필요하다. 2. 간호진단 본 사례에서는 5개의 간호진단이 도출되었다. 1) 질병과 관련된 비효율적 뇌조직 관류 위험성, 2) 저하된 의식수준과 관련된 기도개방유지 불...2025.05.01
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정신간호학 이상행동 정의2025.05.121. 사고장애 사고과정의 장애, 사고의 비약, 사고의 지연, 사고의 두절, 사고의 우원증, 사고의 부적절성, 지리멸렬, 보속증, 신어조작증, 음향연상, 언어송증, 말비빔 등 다양한 사고장애 증상에 대해 설명하고 있습니다. 2. 망상 망상의 다양한 유형인 망상, 대망상, 피해망상, 관계망상, 색정망상, 빈곤망상, 죄책망상, 허무망상, 신체망상, 조종망상 등에 대해 설명하고 있습니다. 3. 지각장애 실인증, 착각, 거시증, 미시증, 공감각, 기시현상, 미시현상, 이인증, 환각, 환청, 환시, 환취, 환미, 환촉, 반사환각, 운동환각, ...2025.05.12
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[성인간호학실습]Traumatic subdural hemorrhage, SDH 외상성경막하출혈 Case Study(A+보장)2025.01.131. 경막하출혈 경막 하강에 혈액이 축적된 것으로, 뇌를 싸고 있는 뇌경막 아래쪽으로 혈종이 고인 것을 말한다. 보통 급성과 만성으로 나눌 수 있다. 급성 경막하혈종은 교통 외상 등에 의해 대뇌 표면과 정맥동굴을 연결하는 연결정맥이 파열되거나 뇌타박상에 따른 뇌 표면의 동정맥이 파열되어 혈종이 경질막 아래로 넓게 퍼진 것을 말한다. 골절과 반드시 관계가 있는 것은 아니고, 혈종은 타박상을 입은 반대쪽에 형성되는 경우가 많다. 점진적으로 의식장애가 생기거나 처음부터 의식장애가 생기는 것도 있다. 만성 경질막밑혈종은 고령자에게 많이 발...2025.01.13
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