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최신정신의학 증상론 요약 및 정리 / 정신건강전문요원 임상수련 필기 시험 대비2025.05.151. 의식의 장애 의식은 자신과 외부환경을 자각하는 상태를 의미하며, 정상적인 의식에는 감각, 지각, 인식, 지남력, 주의집중 등에 이상이 없고 정상적 통각을 사용하여 경험을 통해 새로운 관념을 형성할 수 있어야 한다. 의식장애에는 주의의 장애, 고양된 의식상태, 착란, 의식의 혼돈, 의식의 혼탁, 몽롱상태, 섬망, 혼미, 혼수 등이 있다. 2. 지남력 장애 지남력은 환경을 이해하고 자신의 위치를 파악하는 것으로, 시간, 장소, 사람에 대한 지남력 장애가 있을 때 지남력장애가 있다고 한다. 이는 기억, 주의, 지각장애가 있을 때 나...2025.05.15
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정신건강사정 실습지침서2025.01.291. 이상행동 양상 관찰 이상행동(symptom)에는 지각장애, 운동장애, 사고장애, 정동장애, 의식장애, 주의력장애, 기억장애, 치매, 병식결여 등이 있다. 각각의 증상에 대한 정의와 관찰내용을 기술하였다. 1. 이상행동 양상 관찰 이상행동 양상을 관찰하는 것은 매우 중요한 과정입니다. 이를 통해 개인의 행동 패턴과 변화를 파악할 수 있으며, 잠재적인 문제를 조기에 발견하고 적절한 개입을 할 수 있습니다. 관찰 시 주의깊게 살펴봐야 할 점은 행동의 빈도, 강도, 지속 시간, 상황 의존성 등입니다. 또한 행동의 맥락과 동기를 이해하...2025.01.29
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A+받은 성인간호 지주막하출혈 케이스(간호과정 3,간호진단 3)2025.01.291. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌의 혈관에서 출혈이 생겨 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 뇌동맥류 파열, 자발성 출혈, 뇌동맥류의 원인 및 병태생리 등이 있습니다. 임상증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 구역/구토, 의식장애 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, 요추 천자, 뇌혈관 조영술 등의 검사가 필요합니다. 치료로는 개두술, 약물 치료, 수술 등이 시행되며, 간호 중재로는 정상체온 유지, 가스교환과 기도개방 유지, 감각과 인지기능 증진, 영양상태 유지, 합병증 예방 등이 필요합니다. 1. 지주막하...2025.01.29
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성인간호학 간경화(Liver cirrhosis)+간성혼수(Hepatic encephalopathy) case study A+ 자료 실제 간호사 작성2025.01.131. 간경변증 간경변증은 만성 간 질환의 말기 단계로, 간 조직이 섬유화되어 정상적인 간 기능이 저하되는 질환입니다. 주요 증상으로는 복수, 정맥류 출혈, 간성 뇌증 등이 있습니다. 간성 뇌증은 간 기능 저하로 인해 암모니아 등의 독성 물질이 축적되어 발생하는 의식 장애입니다. 치료로는 암모니아 생성 억제, 뇌압 조절, 전해질 균형 유지 등이 필요합니다. 2. 간성 뇌증 간성 뇌증은 간 기능 저하로 인해 암모니아 등의 독성 물질이 축적되어 발생하는 의식 장애입니다. 주요 증상으로는 정신 상태 변화, 지남력 장애, 운동 이상 등이 있...2025.01.13
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정신간호학 이상행동 정의2025.05.121. 사고장애 사고과정의 장애, 사고의 비약, 사고의 지연, 사고의 두절, 사고의 우원증, 사고의 부적절성, 지리멸렬, 보속증, 신어조작증, 음향연상, 언어송증, 말비빔 등 다양한 사고장애 증상에 대해 설명하고 있습니다. 2. 망상 망상의 다양한 유형인 망상, 대망상, 피해망상, 관계망상, 색정망상, 빈곤망상, 죄책망상, 허무망상, 신체망상, 조종망상 등에 대해 설명하고 있습니다. 3. 지각장애 실인증, 착각, 거시증, 미시증, 공감각, 기시현상, 미시현상, 이인증, 환각, 환청, 환시, 환취, 환미, 환촉, 반사환각, 운동환각, ...2025.05.12
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정신간호학 이상행동 내용요약본2025.04.291. 과다활동 행동의 목표가 자주 바뀌며, 결과를 보지 못하고 무엇인가 바쁘게 계속 행동한다. 환자는 바쁘지만 활동이 생산적이지 않으며, 끊임 없는 내적 욕구 때문에 잠시도 쉬지 않고 활동하는 경우부터 불필요한 행동을 지나치게 하는 경우까지 정도가 다양하다. 이는 양극성장애의 조증상태에서 나타나며, 과대망상, 사고비약, 감정고조 등이 동반된다. 2. 과소활동 정신운동지연으로 동작의 시작과 진행이 느린 상태에서부터 운동이 거의 없는 상태까지 다양하게 나타난다. 이는 심한 우울증, 기이한 망상, 죄책망상, 무력감 등과 관련된다. 3. ...2025.04.29
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A++경막하 출혈case study, 간호진단5개, 간호과정2개2025.05.011. 외상 경막하 출혈 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 주요 증상으로는 의식장애, 반신마비, 동공확대, 호흡곤란 등이 있으며, 치료로는 수술적 치료와 약물 치료가 필요하다. 2. 간호진단 본 사례에서는 5개의 간호진단이 도출되었다. 1) 질병과 관련된 비효율적 뇌조직 관류 위험성, 2) 저하된 의식수준과 관련된 기도개방유지 불...2025.05.01
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지주막하출혈(SAH) 케이스2025.01.131. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되면서 발생하는 질환으로, 뇌졸중의 일종이다. 이로 인해 뇌와 두개골 사이의 공간으로 혈액이 흘러들어가고, 뇌척수액과 혼합되면서 뇌압이 상승하여 뇌 기능을 방해하고 뇌손상을 일으킬 수 있다. 주요 원인은 동맥류의 파열이며, 강한 두통, 구토, 경부강직, 의식장애 등의 증상이 나타난다. 응급 CT, MRI, 요추 천자 등의 검사로 진단하며, 뇌압 강하, 출혈 원인 치료, 재출혈 예방 등의 치료가 필요하다. 예후는 출혈량과 동반 질환에 따라 다양하며, 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두...2025.01.13
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성인간호학실습 A+ 폐렴(Pneumonia) 케이스스터디, 간호진단5개2025.05.161. 체액과다 대상자는 다량의 수액 치료로 인해 체액과다 상태가 발생하였다. 이로 인해 저혈압, 호흡곤란 등의 증상이 나타났다. 간호사는 활력징후 모니터링, 이뇨제 투여, 알부민 투여 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하고자 한다. 2. 비효과적 기도청결 대상자는 폐렴으로 인해 과도한 기도 분비물과 객담 배출 능력 저하를 보이고 있다. 간호사는 흉부물리요법, 흡인, 산소 공급, 약물 투여 등의 중재를 통해 효과적인 기도 청결을 유지하고자 한다. 3. 변비 대상자는 의식저하와 장기간 부동으로 인해 변비가 발생하였다. 간호사는 완화제 ...2025.05.16
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[재활간호학] 뇌졸중 환자의 병태생리 및 재활간호에 대한 간호과정 적용2025.05.051. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 혈관성 원인으로 급속히 발생하는 뇌 기능의 국소적 혹은 전반적 장애로, 그 증후가 24시간 이상 지속되거나 사망에 이르는 경우를 말한다. 뇌혈관의 순환장애로 인한 신경 증상의 발생을 말하며, 이로 인해 갑자기 의식장애와 함께 신체의 편마비를 일으키며, 일시적 또는 영구적인 기능상실을 초래한다. 2. 뇌졸중의 병태생리 뇌 조직의 산소는 뇌 혈류에 의해 공급되며 정상 뇌 혈류량은 1분당 100gm의 뇌 조직에 대해 약 50ml나, 국소 뇌 혈류량이 약 15ml/100g/분(정상 50~60ml/100g/분으로...2025.05.05
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