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SAH_성인간호학실습_지주막하출혈2025.01.161. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되면서 발생하는 질환입니다. 이는 뇌졸중의 일종으로 뇌를 손상시킬 수 있습니다. 지주막하 출혈로 인한 혈액은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러갑니다. 이것은 뇌와 뇌 척수 사이에서 완충 역할을 하는 뇌척수액과 혼합됩니다. 이로 인해 뇌 주위의 압력이 증가합니다. 뇌압 상승으로 인해 뇌의 기능이 방해를 받습니다. 2. 동맥류 파열 지주막하 출혈은 대부분 돌출된 동맥벽이 파열되어 발생합니다. 이렇게 주머니처럼 생긴 돌출 부위를 주머니 모양 동맥류라고 합니다. 지주막하 출혈 환자는...2025.01.16
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신경계환자 간호 정리2025.01.171. 의식사정(LOC) 의식이란 뇌의 통합기능의 정수라 할 수 있으며 명료(Alert)에서 혼수까지의 범위가 있습니다. 의식수준은 신경학적 검사의 가장 예민한 지표이므로 의식의 정확한 수준을 알고 변화된 경학적 정도를 파악하여 뇌기능의 손상이나 이상상태를 조기에 발견하고 환자의 예후를 추정하기 위함입니다. 의식장애의 유발요인으로는 뇌교에 직접 또는 간접적인 압력을 받으면 의식상태의 변화가 초래되며, 두부손상, 뇌졸중, 대사장애 및 중추신경계 감염 등의 두개강내 병변에 의하여 발생하여 뇌혈류량이 감소되어 뇌조직에 필요한 산소공급이 부...2025.01.17
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정신간호 이상행동의 이해2025.01.071. 사고장애(Disorder of thought) 사고장애는 사고의 형식과 내용에 이상이 있는 것을 말한다. 사고의 형식 장애에는 자폐증, 조현병 등의 증상이 포함되며, 사고의 내용 장애에는 망상, 마술적 사고, 자살성 사고 등이 포함된다. 이러한 사고장애는 정신질환의 주요 증상 중 하나이다. 2. 정서장애(Disorder of affection) 정서장애는 정상적인 감정 상태에서 벗어난 것을 말한다. 다행감, 의기양양, 우울증, 불안 등의 증상이 포함되며, 이는 주로 양극성 장애와 조현병에서 나타난다. 정서장애는 환자의 일상 기...2025.01.07
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Lt' MCA infarction 환자의 간호 사례2025.01.121. 뇌경색 뇌경색은 뇌신경세포에 혈액 공급이 차단되어 발생하는 질환으로, 혈류 차단 시간에 따라 뇌신경세포의 손상 정도가 달라진다. 뇌경색의 주요 원인은 죽상동맥경화, 색전, 혈류역학적 요인 등이며, 증상으로는 반대쪽 팔다리의 운동마비, 감각마비, 실어증, 시야장애 등이 나타난다. 진단을 위해 병력 청취, 신체검진, 영상검사 등이 필요하며, 치료는 일반적 치료, 뇌부종 치료, 약물치료, 외과적 수술 등이 있다. 2. 중대뇌동맥 경색 중대뇌동맥 경색은 뇌졸중 환자에서 가장 흔한 유형으로, 중대뇌동맥이 폐색되면 반대쪽 상지의 운동마비...2025.01.12
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지주막하 출혈 case study2025.05.021. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하는 신경계 건강문제이다. 주요 증상으로는 심한 두통, 의식장애, 마비 증상 등이 있으며, 진단을 위해 뇌혈관조영술, 요추천자, 뇌 CT 등의 검사가 필요하다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술 전후 간호중재가 중요하다. 수술 전에는 호흡관리, 혈압관리, 두개내압관리, 재출혈 방지 등이 필요하고, 수술 후에는 뇌혈관연축, 수두증, 전해질 이상 등의 합병증 관리가 필요하다. 1. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌 내부에서 발생하는 심각한 출혈 상태로, 신속...2025.05.02
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정신간호학 이상행동 및 방어기제 용어정리2025.01.131. 사고장애 정신간호학에서 사고장애에는 사고 형태의 장애와 사고 내용의 장애가 있습니다. 사고 형태의 장애에는 사고의 비약, 사고지연, 사고단절, 부적절한 사고, 음연상, 지리멸렬, 실어증, 보속증, 음속증, 우회증, 자폐적 사고, 신어조작증, 마술적 사고 등이 있습니다. 사고 내용의 장애에는 건강염려증, 자살사고, 강박사고, 공포증, 이인증, 망상(과대망상, 피해망상, 관계망상, 우울망상, 자책망상, 죄책망상, 신체망상, 색정망상, 질병망상, 허무망상), 무관심, 말비빔, 의심증 등이 있습니다. 2. 정서장애 정신간호학에서 정서...2025.01.13
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[성인간호학실습]Traumatic subdural hemorrhage, SDH 외상성경막하출혈 Case Study(A+보장)2025.01.131. 경막하출혈 경막 하강에 혈액이 축적된 것으로, 뇌를 싸고 있는 뇌경막 아래쪽으로 혈종이 고인 것을 말한다. 보통 급성과 만성으로 나눌 수 있다. 급성 경막하혈종은 교통 외상 등에 의해 대뇌 표면과 정맥동굴을 연결하는 연결정맥이 파열되거나 뇌타박상에 따른 뇌 표면의 동정맥이 파열되어 혈종이 경질막 아래로 넓게 퍼진 것을 말한다. 골절과 반드시 관계가 있는 것은 아니고, 혈종은 타박상을 입은 반대쪽에 형성되는 경우가 많다. 점진적으로 의식장애가 생기거나 처음부터 의식장애가 생기는 것도 있다. 만성 경질막밑혈종은 고령자에게 많이 발...2025.01.13
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중환자실 케이스 간성혼수2025.01.211. 간성혼수 간성혼수는 간부전 환자에게서 발생하는 의식 장애로, 간기능 저하로 인해 독성 물질이 축적되어 발생합니다. 주요 증상으로는 혼란, 지남력 장애, 기면, 혼수 등이 있으며, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 이 환자의 경우 간경화로 인한 간성혼수로 보이며, 술 섭취력, 의식 저하, 이상행동 등의 증상을 보이고 있습니다. 간성혼수 환자에게는 단백질 제한, 수분 및 전해질 관리, 암모니아 제거 등의 치료가 필요할 것으로 보입니다. 1. 간성혼수 간성혼수는 매우 복잡하고 민감한 주제입니다. 이는 성별 정체성과 생물학적 성별 간...2025.01.21
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의식수준사정, GCS, 동공반사, 의식단계, AVPU, 근긴장도척도2025.01.051. 의식수준 사정 의식수준을 설명하는 용어인 Level of Consciousness(LOC)에 대해 설명하고 있습니다. 명료, 기면, 혼미, 반혼수, 혼수 등 의식수준의 단계를 구분하고 각 단계의 특징을 설명하고 있습니다. 또한 혼돈, 섬망, 무동무언증, 감금증후군, 만성식물상태 등 의식수준 관련 용어들도 정의하고 있습니다. 2. Glasgow Coma Scale(GCS) 의식수준의 중증도를 평가하는 도구인 GCS에 대해 설명하고 있습니다. 눈뜨기 반응, 언어 반응, 운동 반응의 3가지 영역을 관찰하여 점수를 매기는 방법과 GC...2025.01.05
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몽롱상태, 혼미와 혼수 자료조사 및 관련 영상링크2025.05.021. 몽롱상태 몽롱상태는 혼수상태에 이르지 않으나 대뇌의 활동이 휴지되고 다른 생명 기관은 거의 정상 활동을 하고 있는 상태를 말한다. 혼탁의 한 형태로서 섬망과 다소 비슷하나, 더 심한 상태이다. 수 시간 또는 수 일간 지속하며, 의식내용은 평상시와 달라 특정 관념에 지배되어 보통 때의 인격으로는 상상도 못할 행동을 하는 경우가 많다. 두부외상 등의 외인성 반응이나 간질 등에서 오는 기질성인 것과 히스테리 등의 심리적 갈등에서 오는 심인성인 것이 있다. 2. 혼미와 혼수 혼미는 중등도의 의식 혼탁을 말하며, 비교적 강한 통증 자극...2025.05.02