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부동과 관련된 피부손상장애(욕창) 케이스2025.05.141. 경막하 혈종(Subdural Hematoma, SDH) 경막하 혈종(Subdural Hematoma, SDH)이란, 뇌경막과 지주막 사이에 혈액이 고이는 증상으로 외상에 의해 발병되는 것이 특징이다. 이 중 두부 외상으로 인한 외상성 급성 경막하 혈종의 발생 비율은 전체 두부 외상 환자의 12∼30%정도이다. 알코올 의존증, 고령에게서 발생하는 빈도가 높지만 고혈압, 고지혈증, 당뇨 등 성인병 질환을 앓고 있던 환자에게서도 사고 없이도 발생할 수 있는 가능성도 있다고 알려져 있다. 두개강 내 손상은 사망에 이를 수도 있어 정밀...2025.05.14
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성인간호 시뮬레이션 통합 실습 Peer Debriefing 성찰일지 Worksheet 레포트2025.01.291. 방문간호 시 대상자 사정 및 간호 제공 방문간호 시 대상자의 신체적 상태뿐만 아니라 정서적 상태와 환경 등을 종합적으로 사정하고 필요한 간호를 제공해야 함. 특히 욕창 간호, 영양 및 수면 관리, 통증 관리 등이 중요하며 대상자와의 치료적 의사소통을 통해 전인적인 간호를 제공해야 함. 2. COPD 환자의 호흡곤란 관리 COPD 환자의 호흡곤란 증상 관리를 위해 산소 공급, 기관지 확장제 투여, 올바른 호흡법 교육 등의 간호중재가 필요함. 환자의 호소에 귀 기울이고 신속하게 대처하는 것이 중요하며, 필요 시 의사에게 보고하여 ...2025.01.29
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알츠하이머형 치매 환자의 욕창 간호 과정2025.01.061. 알츠하이머형 치매 알츠하이머형 치매는 중년과 노년기에 발생하는 가장 흔한 치매 유형으로, 전체 치매 환자의 약 60-70%를 차지합니다. 이 병은 독일의 정신과 의사 알로이스 알츠하이머 박사의 이름을 따라 명명되었습니다. 알츠하이머형 치매의 주요 원인은 아밀로이드 단백질의 비정상적인 축적으로 알려져 있으며, 이로 인해 신경세포 손상과 치매 증상이 발생합니다. 주요 증상으로는 기억력 감퇴, 의사소통 장애, 시공간 인식 능력 저하 등이 있습니다. 진단을 위해서는 면담, 인지기능 검사, 뇌영상 검사 등이 활용됩니다. 현재 근본적인 ...2025.01.06
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위생간호 보고서2025.01.141. 구강간호 구강간호의 목적은 의식 있는 대상자의 구강점막 청결 및 구취제거, 안녕감과 식욕증진, 플라크와 세균 및 백태 제거, 치은 자극을 통한 혈액순환 촉진, 구강 내의 질병 유무 사정, 구강위생 교육 제공 등이다. 무의식 상태의 대상자를 위한 특별 구강간호 시 측위를 취하고 흡인기구를 준비하며 거즈볼을 자주 교환하고 세척액이 남아있지 않도록 주의해야 한다. 2. 침상목욕 침상목욕의 순서는 얼굴, 상체, 하체 순이며 목적은 피부청결 유지, 피부상태 관찰, 심리적 안정감 제공, 피지성분/땀/괴사조직/세균 제거, 근육 이완 및 순...2025.01.14
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욕창 관리 간호2025.05.061. 욕창 간호 욕창은 신체의 일정한 부위(주로 뼈 돌출부)에 압력 혹은 마찰과 응전력이 결합한 압력이 지속적 또는 반복적으로 가해짐으로써 모세혈관의 순환장애로 인한 허혈성 조직괴사로 생기는 피부나 하부 조직의 손상상태를 말한다. 욕창 발생 위험요인이 있는 대상자를 사정하여 욕창 예방 간호를 제공하고, 욕창 발생 시 단계별 지침에 따른 적절한 관리를 통하여 욕창의 치유효과를 최대화하고 합병증을 최소화한다. 2. 욕창 위험 평가 욕창발생 고위험군 : Braden Scale 12점 이하, 욕창발생 위험군 : Braden Scale 13...2025.05.06
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A+ 알츠하이머 케이스, 간호과정 3개 (피부통합성장애, 변비, 감염 위험성)2025.05.051. 알츠하이머병의 병태생리와 증상 알츠하이머병은 이상 단백질(아밀로이드 베타 단백질, 타우 단백질)이 뇌 속에 쌓이면서 뇌 신경세포가 서서히 죽어가는 퇴행성 신경 질환이다. 주요 증상으로는 기억 장애, 언어 장애, 실행증, 실인증, 시공간 능력 장애, 판단력 장애, 행동 증상, 정신증적 증상, 우울 증상, 감정 변화, 야간 착란 등이 있다. 2. 알츠하이머병의 진단 및 치료 알츠하이머병의 진단을 위해 신체검사, 정신상태 검사, 일상생활동작 검사, 혈액 검사, 뇌 영상검사, 신경심리검사 등이 시행된다. 현재 알츠하이머병에 대한 치료...2025.05.05
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욕창예방교육(QI활동)2025.05.071. 욕창의 정의 욕창은 신체의 일정한 부위(주로 뼈 돌출부)에 압력, 혹은 마찰과 응전력이 결합한 압력이 지속적 또는 반복적으로 가해짐으로써, 모세혈관의 순환장애로 인한 허혈성 조직괴사로 생기는 피부나 하부 조직의 손상상태를 말한다. 2. 욕창 발생 위험요인 움직임이나 활동의 제한, 전신 영양상태, 습기 정도, 감각 및 의식 장애, 동반 질환 등이 욕창 발생의 주요 위험요인이다. 3. 욕창의 분류 단계 욕창은 1단계부터 4단계까지 단계별로 구분되며, 각 단계별로 특징적인 증상과 치료방법이 있다. 또한 미분류 욕창이라는 단계도 있다...2025.05.07
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기본간호학 수업 필기정리 (1. 산소화 2. 투약 3. 체온유지 4. 휴식과 수면 5. 욕창간호 6. 임종간호 7. 영양)2025.04.301. 산소화에 영향을 미치는 요인 산소운반 능력의 감소, 흡입 산소농도의 감소, 대사율 증가, 흉벽운동에 영향을 주는 상태 등이 산소화에 영향을 미치는 주요 요인이다. 급성 출혈이나 만성질병으로 인한 빈혈, 일산화탄소 중독, 기도폐쇄, 고지대 환경, 임신, 상처 치유, 운동, 발열, 근골격계 질환, 중추신경계 질환, 외상, 비만 등이 산소화에 부정적인 영향을 줄 수 있다. 1. 산소화에 영향을 미치는 요인 산소화에 영향을 미치는 요인은 매우 다양합니다. 첫째, 환경적 요인으로 온도, 압력, 습도 등이 있습니다. 이러한 요인들은 산소...2025.04.30
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욕창 간호, 욕창 관리 ,드레싱 적용,드레싱 종류 ,드레싱 제품 선택, 적용 ,체위변경2025.01.281. 드레싱 적용 드레싱 작용 기전 단계에 대해 설명하고 있습니다. 마른 거즈, Wet-to damp 거즈, 투명 필름막, Hydrocolloid, Hydrogel, Alginate 등 다양한 드레싱 유형과 그 특성, 적용 방법 및 주의사항을 자세히 설명하고 있습니다. 2. 드레싱 종류 거즈 드레싱, 투명필름 드레싱, 하이드로젤 드레싱, 하이드로콜로이드 드레싱, 폼 드레싱, 알지네이트 드레싱, 항균 드레싱, 하이드로파이버 드레싱 등 다양한 드레싱 유형의 특성과 적용 방법, 주의사항을 자세히 설명하고 있습니다. 3. 드레싱 제품 선택...2025.01.28
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지역사회간호 시뮬레이션 통합 실습 러닝 running 시나리오 대본2025.01.291. 활력징후 측정 방문간호사가 환자의 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정하고 정상 범위를 확인하는 내용이 포함되어 있습니다. 체온 36.5도, 맥박 80회/분, 호흡 20회/분, 혈압 120/80mmHg로 정상 범위로 확인되었습니다. 2. 혈당 측정 방문간호사가 환자의 혈당을 측정하고 정상 범위를 확인하는 내용이 포함되어 있습니다. 혈당 수치가 140mg/dL로 정상 범위로 확인되었습니다. 3. 통증 사정 방문간호사가 환자의 꼬리뼈 통증을 사정하고 통증 정도, 양상, 악화 요인 등을 확인하는 내용이 포함되어 있습니다. 4. 영양 및...2025.01.29
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