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											성인간호케이스_담낭염_ 간호진단 6개 간호과정 2개2025.01.281. 담낭염 담낭염은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환이다. 급성 담낭염의 원인 중 가장 많은 비중을 차지하는 것은 담낭 내 담석으로, 72~93% 정도이다. 담석이 담낭관의 입구를 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되며, 이차적으로 세균이 감염되어 염증을 일으킨다. 급성 담낭염의 초기 증상은 담석에 의한 통증인 담관 산통과 유사하며, 복통, 발열, 오심과 구토 등이 나타난다. 복부 초음파 검사를 통해 진단할 수...2025.01.28
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											A+과제아동간호학 신생아 case study2025.01.131. 심방중격결손증 (ASD;Atrial Septal Defect) 심방 중격 결손이란 좌우 양 심방 사이의 중격(중간 벽)에 구멍(결손)이 있는 경우를 말한다. 심방 중격 결손에는 위치에 따라 3가지 형태가 있는데, 1차공 결손(primum ASD), 2차공 결손(secundum ASD), 정맥굴 결손(sinus venosus defect)이 있다. 대개는 증상이 없어 1~2세 경에 심잡음으로 진단되거나, 혹은 무증상으로 있다가 20대 이후에 증세가 나타나기 시작한다. 심장 초음파 검사로 결손을 직접 확인할 수 있으며, 증상이 있...2025.01.13
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											간호과정 (간염 hepatitis)2025.01.181. 급성(만성) 질환과 관련한 피로 신체, 인지, 감성, 사회 영역을 자극하면서 균형을 이룰 수 있는 활동에 참여한다. 기운 없어 보이고 전신허약감이 있으며 피로권태감을 호소한다. 피로 정도를 파악하고 충분한 휴식과 수면을 취하도록 격려하며 조용한 환경을 유지한다. 소량의 음식을 자주 먹도록 하고 소화하기 쉬운 음식을 설명한다. 피로하지 않도록 투약과 치료계획을 조정한다. 피로감을 주는 신체활동은 간의 혈류를 떨어뜨려 간세포의 적절한 순환을 방해하므로 휴식과 안전을 증진하기 위해 소량씩 자주 먹어서 적절한 영양을 섭취하고 피로를 ...2025.01.18
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											[기본간호학] 간호과정 - 간호진단 2개 (피부손상, 영양부족)2025.05.051. 장기간 침상안정과 관련된 피부손상 환자의 천골 부위에 5×7.5cm 크기의 발적이 발견되었으며, 압력 제거 시에도 소실되지 않고 통증도 없는 상태였다. 2주간의 침상안정으로 인해 피부 손상이 발생한 것으로 판단되었다. 체위 변경, 공기 침대 적용, 하이드로콜로이드 드레싱 적용 등의 간호중재를 통해 피부 통합성 회복과 재손상 방지를 목표로 하였다. 2. 스트레스로 인한 식욕부진과 관련된 영양부족 최근 교통사고 합의 문제로 인한 스트레스로 인해 식욕이 저하되어 하루 1500kcal 밖에 섭취하지 못하고 있었다. 활력징후 모니터링,...2025.05.05
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											폐결핵 (pulmonary tuberculosis) case study (간호진단3개)(간호과정2개)2025.05.081. 폐결핵 폐결핵은 결핵균인 Mycobacterium tuberculosis 균에 의해 발생하는 질환으로, 전염성이 높은 질환입니다. 폐를 가장 잘 침범하며, 결핵균이 호기성이기 때문입니다. 결핵균은 비이동성, 항산성, 호기성을 띠고 천천히 증식하며, 비말감염을 통해 전파됩니다. 결핵의 일반적인 증상으로는 기침, 체중감소, 식용감퇴, 야간발한, 객혈, 호흡곤란, 미열, 오한 등이 있습니다. 진단을 위해서는 객담검사, 방사선검사 등이 필요하며, 합병증으로는 좁쌀결핵, 흉막삼출, 농흉, 결핵성폐렴 등이 있습니다. 환자 교육으로는 타인...2025.05.08
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											미숙아 간호과정(아동간호학 보고서) 간호진단4, 간호과정42025.05.071. 미숙아의 생리적 특성 미숙아는 피부, 호흡기계, 심혈관계, 위장관계, 간, 비뇨기계 등에서 다양한 생리적 특성을 보인다. 피부는 손상이 잘 일어나고, 호흡곤란증후군과 같은 호흡기 문제가 흔하며, 심혈관계에서는 동맥관개존증이 발생할 수 있다. 위장관계에서는 빨기반사와 연하반사가 불충분하고 위-식도 역류가 많이 발생한다. 간에서는 고빌리루빈혈증 위험이 증가하며, 비뇨기계에서는 사구체여과율 저하로 인한 문제가 나타날 수 있다. 2. 미숙아의 간호진단 및 간호계획 미숙아의 간호진단으로는 '미숙한 폐 기능과 관련된 비효과적 호흡양상',...2025.05.07
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											[아동간호학] 주진단 APN, 부진단 Ileus Case study(가스교환장애, 전해질불균형, 위장관 운동기능 장애, 영양부족, 지식부족)2025.04.271. 가스교환장애 환아는 콧물, 기침 등의 증상으로 인해 가스교환 장애가 발생한 것으로 보인다. 활력징후 및 검사 결과 산소포화도 저하, 저산소증 등의 소견이 있어 신속한 산소 공급 및 호흡기 증상 관리가 필요하다. 2. 전해질 불균형 설사와 구토로 인한 탈수 및 전해질 불균형이 발생한 것으로 보인다. 전해질 검사 결과 저나트륨혈증, 고칼륨혈증 등의 소견이 있어 수액 공급 및 전해질 보충이 필요하다. 3. 위장관 운동기능 장애 장폐색 및 바이러스 감염으로 인한 위장관 운동기능 장애가 발생한 것으로 보인다. 복부팽만, 설사, 구토 등...2025.04.27
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											급성 장염 문헌고찰, 간호과정2025.04.281. 급성 장염 급성 장염은 장 점막의 방어기전이 약물, 음식, 다양한 미생물에 의해 파괴되어 장에 염증이 생기는 질환입니다. 가장 흔한 원인균으로는 대장균, 로타바이러스, 살모넬라, 이질균 등이 있으며, 바이러스성 장염 중 로타바이러스 장염이 전 세계 영유아에게 발생하는 위장관염의 가장 흔한 원인 바이러스입니다. 주요 증상으로는 설사, 구토, 소화불량, 복부 통증 등이 있으며, 진단을 위해 대변 검사, 혈액 검사 등이 필요합니다. 치료는 수액 공급, 전해질 균형 유지, 적절한 영양 섭취 등이 중요하며, 예방을 위해 로타바이러스 백...2025.04.28
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											[성인간호학실습] 만성폐쇄성폐질환 (chronic obstructive pulmonary disease COPD) 문헌고찰, 간호과정 3개 - 과도한 분비물로 인한 비효율적 호흡양상, 염증으로 인한 고체온, 식욕부진과 관련된 영양부족 위험성2025.04.281. 과도한 분비물로 인한 비효율적 호흡양상 대상자의 말초 산소포화도 수치를 지속적으로 모니터링하고, 2시간마다 활력징후와 호흡양상을 사정하여 기록하였다. 4시간마다 객담 배출을 격려하고 양상을 관찰하였으며, 필요시 흡인을 시행하였다. 체위배액과 타진법을 실시하여 객담 배출을 돕고, 기관지 확장제를 투여하였다. 대상자와 보호자에게 수분섭취와 호흡법에 대해 교육하였다. 2. 염증으로 인한 고체온 2시간마다 활력징후를 측정하고 발열 지속시간과 대상자 반응을 사정하였다. 필요시 아이스 팩을 적용하고 조용하고 쾌적한 환경을 제공하였다. 항...2025.04.28
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											A+ CASE STUDY 급성신우신염 케이스 / 간호진단 5개 / 간호과정 2개 / 우선순위 근거有 / Acute pyelonephritis CASE2025.05.071. 급성신우신염 급성신우신염은 요로감염증 중에서 가장 심각한 질환으로 신장에 세균감염이 발생한 것이다. 급성신우신염은 활동성 세균감염이며, 급성 조직감염, 세뇨관 세포 괴사, 농양 형성과 연관된다. 급성신우신염의 원인균으로는 대장균(Escherichia coli)이 약 85%를 차지하며, 이 외에도 각종 세균, 바이러스, 진균(곰팡이) 등이 있을 수 있다. 급성신우신염은 항생제 치료 후 수일 내에 호전되므로, 급성신우신염 치료 시 안정을 취하는 것이 가장 중요하다. 2. 간호진단 간호진단으로는 감염 및 염증과 관련된 고체온, 감염...2025.05.07
 
