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천식 환자의 간호과정2025.01.041. 천식 간호과정 이 자료는 천식 환자의 간호과정을 보여줍니다. 간호사는 환자의 주호소, 활력징후, 폐음 청진 등을 통해 기관지 수축과 관련된 비효율적 호흡양상을 간호진단하였습니다. 이에 따라 간호목표와 중재를 수립하였는데, 주요 내용은 다음과 같습니다. 첫째, 6시간 마다 활력징후와 폐음을 확인하고 SpO2를 주기적으로 측정하여 환자 상태를 모니터링하였습니다. 둘째, 기관지확장제 투여, 산소요법, 기관지 확장 약물 nebulizer 적용 등 약물 중재를 제공하였습니다. 셋째, 호흡에 용이한 자세 취하기, 입술 오므리기 호흡법 교...2025.01.04
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입원 아동 대상 통증 완화 중재에 대한 통합적 고찰2025.01.161. 입원 아동의 통증 유발 요인 입원 아동의 통증 유발 요인은 주로 바늘 삽입(정맥주사, 근육주사, 발뒤꿈치 천자 등)이 가장 큰 요인이며, 외과적 치료(편도선 수술, 사시술, 요관방관문합술 등), 신생아에게 광선 치료 시 사용하는 접착식 안대 제거 등이 포함된다. 아동은 통증을 나타내거나 언어로 표현하는 데 제한이 있어 성인보다 통증에 취약하다. 2. 입원 아동의 통증 사정 도구 입원 아동의 통증을 사정하기 위해 신생아·영아 통증척도(NIPS), 얼굴표정척도(FPRS), 행동 관찰 체크리스트(PBCL), FLACC, 미숙아통증평...2025.01.16
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입원 아동 대상 통증 완화 중재에 대한 통합적 고찰2025.01.121. 입원 아동 대상 통증 완화 중재 입원 아동의 통증 유발 요인은 주로 바늘 삽입이며, 통증에 대한 아동의 반응은 생리적, 신체적, 행동적, 주관적 표현으로 나타났다. 효과적인 통증 완화 전략으로는 약물 중재(냉각 스프레이, EMLA 등), 비약물 중재(차침, 포도당 경구 투여, 관심 전환요법 등)가 있다. 간호사의 통증 관리 지식 수준이 낮아 이에 대한 교육이 필요하며, 약물 요법과 비약물 요법을 병행하여 다양한 중재를 개발하고 평가할 필요가 있다. 1. 입원 아동 대상 통증 완화 중재 입원 아동의 통증 완화는 매우 중요한 간호...2025.01.12
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퇴행성 척추전방전위증 환자 간호 사례보고2025.11.141. 퇴행성 척추전방전위증(Degenerative Spondylolisthesis) 72세 여성 환자가 2023년 2월부터 허리 불편감을 호소하여 입원. 주 진단명은 요추부 퇴행성 척추전방전위증(Degenerative spondylolisthesis, lumbar region)이며, CT, MRI 촬영 결과 L4-5 퇴행성 척추전방전위증으로 확진됨. 입원 당일 주 증상은 허리 불편감 및 통증(NRS 4점)이었으며, 통증 양상은 찌르는 듯한 지속적 통증으로 나타남. 환자는 우측 다리 바깥쪽으로 엄지발가락까지 저린감을 동반하였음. 2....2025.11.14
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[성인간호학 casea A+자료] 간세포암 간호과정 2개-만성통증, 피부 통합성 장애의 위험2025.01.201. 만성통증 간세포암 환자의 만성통증 관리를 위해 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 수행하였다. 통증 강도, 위치, 양상을 주기적으로 사정하고 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 또한 대상자에게 통증 완화 방법을 교육하고 정서적 지지를 제공하였다. 2. 피부 통합성 장애의 위험 간세포암 환자의 피부 통합성 장애 위험 관리를 위해 소양감 및 피부상태를 주기적으로 사정하고 처방에 따라 약물을 투여하였다. 또한 대상자에게 소양감 관리 방법을 교육하고 피부 손상 예방을 위한 중재를 제공하였다. 1. 만성통증 만성통증은 개인의 ...2025.01.20
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가스교환장애 간호과정2025.05.091. 가스교환장애 대상자는 고탄산혈증과 저산소혈증으로 비정상적인 ABGA 수치를 보이며 빠르고 얕게 호흡하는 모습이 관찰되며 호흡곤란을 호소한다. 급성 COPD 악화로 인해 정상적인 호흡을 하지 못하므로 적절한 중재가 필요하다고 생각하여 가스교환장애 간호진단을 내리게 되었다. 2. 만성폐쇄성폐질환 대상자는 만성폐쇄성폐질환의 악화로 인해 점진적인 호흡곤란을 호소하며 입원하였다. 10대부터 시작하여 50년 가까이 흡연을 하였으며 이로 인해 만성폐쇄성폐질환이 악화된 것으로 보인다. 3. 호흡기 간호중재 대상자에게 기관지확장제, 스테로이드...2025.05.09
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신규간호사 교육 매뉴얼_통증관리2025.05.091. 통증관리 통증 관리는 암 환자, 수술 환자 및 모든 환자의 통증을 존중하고 임상 근거에 기반하여 대상자의 안위를 증진시키는 것입니다. 통증 관리 과정에는 간호 진단, 약물 중재, 비약물 중재, 통증 교육 등이 포함됩니다. 간호 진단은 급성 통증 또는 만성 통증으로 수립되며, 약물 중재는 WHO 3단계 진통제 사다리에 따라 단계적으로 진행됩니다. 비약물 중재에는 마사지, 온냉요법, 심호흡 및 이완요법 등이 있으며, 통증 교육을 통해 대상자와 보호자의 이해도를 높일 수 있습니다. 2. 간호 진단 간호 진단은 손상 요인(생물학적, ...2025.05.09
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화농성 관절염 환자의 간호진단 및 간호과정2025.11.151. 화농성 관절염(Septic Arthritis)의 간호사정 화농성 관절염은 관절강 내 세균 감염으로 인한 염증성 질환입니다. 간호사정 시 활력징후는 대상자의 전반적 상태를 평가하는 중요한 지표로 사용되며, 통증은 개인차가 크므로 NRS척도를 이용하여 객관적으로 사정합니다. 처치 부위의 감염, 염증, 출혈 등 이상여부를 확인하여 통증 증가 요인을 파악하고 간호계획을 수립합니다. 2. 통증관리 중재 약물적 중재로는 진통제 투여를 통해 통증을 완화시킵니다. 비약물적 중재로는 기침, 심호흡, 자세변경 시 수술부위를 지지하여 자극을 방지...2025.11.15