총 5개
-
성인 시뮬레이션2025.01.181. Hypovolemia (저혈량증) 체액이나 혈액의 손실(탈수, 화상, 출혈 등)로 체내의 혈량이 감소된 상태입니다. 사정해야 할 것은 활력징후, 의식수준, 출혈부위, I&O, CBC검사이며, 치료 및 중재로는 출혈로 인한 기도 폐쇄 위험이 있는 경우 흡인을 실시하고 기도를 확보하며, IV line을 확보하여 즉시 혈량이 보급될 수 있도록 하고, 사지출혈인 경우 사지를 상승시키고 압박 붕대를 적용하여 지혈 및 중심 혈액 순환을 상승시키며, 항응고제, 혈관수축제, 수액제, 수혈 등의 처방을 확인하고 투여합니다. 2. Hypoxia...2025.01.18
-
ST분절 상승 심근경색증의 성인간호학2025.01.221. ST분절 상승 심근경색증 ST분절 상승 심근경색증(STEMI)은 심장 혈관이 급성으로 막혀 심장 근육의 일부가 괴사되는 심근경색증의 한 유형입니다. 주요 증상은 지속되는 가슴 통증, 호흡 곤란, 어깨 및 팔로 퍼지는 통증 등이며, 신속한 치료가 필요합니다. 치료로는 혈관 확장술, 스텐트 삽입술, 약물 치료 등이 있습니다. 간호 중재로는 통증 관리, 심박출량 증진, 출혈 예방, 불안 감소 등이 필요합니다. 1. ST분절 상승 심근경색증 ST분절 상승 심근경색증은 심장 근육에 심각한 손상을 초래하는 응급 상황으로, 신속한 치료가 ...2025.01.22
-
간호과정사례3개,간호과정3개. 비효과적기도청결, 심박출량감소, 급성통증. 목표,중재계획,이론적근거2025.05.061. 비효과적 기도 청결 환자는 감기에 걸려 가래가 많고 숨이 차는 증상이 있었습니다. 간호진단은 '분비물과 관련된 비효과적 기도 청결'이었습니다. 간호계획으로는 호흡양상 사정, 심호흡과 기침 교육, 반좌위 취하기, 입술 오므리기 호흡법 교육, 체위변경과 흉부물리요법 시행, 수분 섭취 등이 포함되었습니다. 이를 통해 호흡이 편안해지고 가래가 감소하는 것을 목표로 하였습니다. 2. 심박출량 감소 40세 환자는 고혈압과 비만이 있었고, 최근 심근경색증으로 stent 2개를 삽입하였습니다. 심박출량 감소로 인해 움직일 때 숨이 차는 증상...2025.05.06
-
협심증 환자의 간호2025.01.231. 협심증의 정의와 원인 심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인에 의해 3개의 관상동맥 중 어느 한 곳에서라도 급성이나 만성으로 협착이 일어나는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양 공급이 급격하게 줄어들어 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이며, 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 임상증후군이다. 2. 협심증의 종류 1) 안정형 협심증(Stable angina pectoris) - 허혈성 심질환의 ...2025.01.23
-
[성인간호학] 심근경색 문헌고찰, 시나리오, 간호과정2025.05.021. 심근경색의 정의 및 원인 심장의 동맥은 혈관연결이 매우 빈약하여 기능적으로는 끝동맥(end artery)에 해당된다. 이 심장동맥이 급격하게 막혀 혈관분포영역의 심장근육 조직이 응고괴사에 빠지는 상태를 심근경색증(cardiac infraction)이라고 한다. 급성 심근경색증은 심장 근육을 먹여 살리는 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장 근육이 죽어가는 질환이다. '혈전'이라는 피떡이 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥을 갑자기 막아서 심장 근육으로 혈액이 공급되지 않아서 발생한다. 2. 심근경색의 진단방법 심근경색증으로 인...2025.05.02