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심근경색 케이스 스터디2025.01.061. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥의 혈전 폐쇄로 인해 심장 근육의 일부가 괴사되는 질환입니다. 주요 증상은 가슴 통증, 호흡 곤란, 구토 등이며, 진단을 위해 혈액 검사, 심전도, 심장 초음파 등의 검사가 필요합니다. 치료는 혈관 재개통술, 약물 치료 등으로 이루어지며, 예방을 위해 금연, 운동, 식이 요법 등이 중요합니다. 2. 심실중격결손 심근경색증의 합병증으로 발생할 수 있는 심실중격결손은 심장 근육의 일부가 파괴되면서 생기는 구멍입니다. 크기에 따라 증상이 다르며, 작은 경우 무증상일 수 있지만 큰 경우 심부전 증상이 나...2025.01.06
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성인간호학 대동맥박리 Aortic Dissection 케이스 case study2025.01.241. 심장 수술과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험 대상자는 퇴원시까지 정상적인 심전도 결과를 확인할 수 있도록 수분 섭취량과 배설량을 측정하여 기록하고, EKG 모니터링을 시행하며, 혈액검사를 실시하여 Troponin - I 수치 및 빈혈 상태를 파악하였다. 또한 처방된 이뇨제를 투여하고 적당한 신체적 활동을 권장하였다. 2. 수술 부위와 관련된 급성통증 대상자는 퇴원 시까지 NRS 1점 이하를 유지할 수 있도록 6시간마다 활력징후를 측정하고 8시간마다 NRS 척도로 통증을 사정하였다. 또한 처방된 진통제를 투여하고 통증을 말로 ...2025.01.24
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급성 심근경색 케이스2025.05.041. 급성 심근경색증 급성 심근경색증(acute myocardial infarction, AMI)은 관상동맥이 완전히 차단되면서 심근조직이 비가역적으로 손상되어 괴사(necrosis)가 발생하는 급성관상동맥증후군 중 하나이다. ST분절 상승 심근경색증은 플라크의 파열로 인한 혈전으로 관상동맥이 완전히 막혀 심전도에서 ST분절이 상승하며, ST분절 비상승 심근경색증은 플라크의 파열로 관상동맥이 갑작스럽게 부분 폐색되어 혈류가 감소하고 ST분절이 상승하지 않는다. 주요 증상은 갑작스러운 흉통, 호흡곤란, 오심, 구토 등이며, 진단을 위...2025.05.04
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성인간호학 실습 A++불안정형 협심증 CASE2025.04.291. 불안정형 협심증 불안정형 협심증은 심근으로 공급되는 혈류의 감소로 심근의 산소가 결핍되어 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 가역적 임상증상을 보이는 질환이다. 불안정형 협심증이 발생한 경우 6주 내 심근경색증 발병률이 20%에 달하는 응급 질환으로 주요 사망 원인 중 하나이다. 따라서 본 질환의 사례연구를 통해 대상자의 치료를 돕고 합병증을 예방하여 상태를 호전시킬 수 있도록 돕고자 한다. 2. 심장 관류 감소 심장조직 관류의 감소란 심장 관상동맥 순환이 감소되어 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태를 말한다. 대상자의 활력징후 및...2025.04.29
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A+ 체외순환(ECMO) 컨퍼런스 자료2025.01.291. 체외순환(Extracorporeal circulation: ECC) 체외순환은 혈관내에 삽입한 튜브를 통하여 혈액을 일단 체외로 내보내서, 펌프에 의하여 연속하여 재 차 체내에 되돌라는 순환을 말한다. 여러 목적을 위해 사용되며, 대표적으로 CPB(Cardiopulmonary bypass)와 ECMO(extracorporeal membrane oxygenation)가 있다. 2. 심폐기(Cardiopulmonary bypass, CPB) 심폐기란 심장수술 시 심장과 폐를 대신하여 심장으로 들어오는 혈액을 받아들여 산소화한 후 ...2025.01.29
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승모판막폐쇄부전증 질병보고서 및 수술과정2025.01.171. 승모판막폐쇄부전증(mitral regurgitation) 승모판막의 이상으로 인해 수축 시 판막이 잘 닫히지 않아 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 역류하게 되는 상태를 말한다. 다양한 선천성, 후천적 원인으로 인해 승모판막에 손상이 생기고, 이로 인해 승모판막이 심실 수축기에 완전 폐쇄가 안 되어 혈액이 좌심실에서 좌심방으로 역류한다. 이러한 현상은 심장의 효율성을 감소시키고 심박출량을 줄인다. 2. 수술 과정 환자의 승모판막폐쇄부전증과 삼첨판막폐쇄부전증, 심방중격결손을 치료하기 위해 승모판막치환술, 삼첨판륜성형술, 심방중격결손 ...2025.01.17
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정중 흉골 절개술을 이용한 심장수술 후 환자의 체위변경과 흉골합병증 발생과의 관계2025.01.181. 정중 흉골 절개술을 이용한 심장수술 후 환자의 체위변경 연구 결과에 따르면, 정중 흉골 절개술을 이용한 심장수술 후 환자의 체위변경과 흉골 합병증 발생 간에 유의한 관련성이 없는 것으로 나타났습니다. 그러나 체위변경을 시행한 군에서 욕창 발생률이 유의하게 높았습니다. 이를 통해 심장수술 후 중환자실에 장기간 입원한 환자에게 합병증 예방을 위한 다른 방법이 필요하며, 욕창 발생 위험이 높은 만큼 조기 체위변경 기준 확립과 체위변경 프로토콜 정립을 위한 추가 연구가 필요할 것으로 보입니다. 2. 정중 흉골 절개술을 이용한 심장수술...2025.01.18
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심내막염2025.01.101. 급성 박테리아성 심내막염 급성 박테리아성 심내막염은 심장 내막의 감염으로, 주로 세균에 의해 발생한다. 증상으로는 고열, 심잡음, 색전, 패혈증 등이 나타나며, 진단을 위해 혈액배양검사, 심초음파 등이 필요하다. 치료는 주로 항생제 투여와 안정, 심부전에 대한 대증요법을 하며, 항생제 치료에 효과가 없거나 심각한 합병증이 있는 경우 수술이 필요할 수 있다. 간호중재로는 심근의 부담과 산소요구량을 감소시키고, 예방을 위해 치과 치료 시 항생제 사용 등이 중요하다. 1. 급성 박테리아성 심내막염 급성 박테리아성 심내막염은 심장 내...2025.01.10
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불안정형 협심증(Unstable Angina), CAG, PCI CASESTUDY2025.01.131. 불안정형 협심증 불안정형 협심증은 심장에 혈액을 공급하는 혈관인 관상동맥이 동맥경화증으로 막혀서 생기는 질환입니다. 관상동맥 내부의 동맥경화성 변화는 사실상 20대 초반부터 진행되며, 혈관 면적의 70% 이상이 좁아지면 협심증 증상이 발생할 수 있습니다. 불안정형 협심증은 새롭게 나타난 흉통과 안정 시 흉통으로 빈도와 지속시간이 악화되는 것을 말하며, 이러한 불안정형 협심증의 20~50%는 관상동맥이 완전히 막혀 심장 근육이 죽는 심근경색증으로 이행할 수 있으므로 즉각적인 치료가 필요합니다. 2. 관상동맥 조영술(CAG) 관상...2025.01.13
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심장수술 대상자 간호2025.01.121. 심장수술 대상자 간호 심장수술 대상자의 수술 전 간호에는 심혈관계 증상, 지속기간, 수술 목적과 위험요인, 수술 후 합병증 사정, 심혈관 질환 과거력, 심장기능 손상, 현재 받은 치료 종류 확인 등이 포함됩니다. 수술 전 검사로는 소변검사, 혈액검사, 전해질 검사, 효소검사, 응고검사, 심전도, 심초음파, 심도자술, 폐기능 검사, 흉부 X-ray, CT 등이 이루어집니다. 수술 전 환자 교육을 통해 심리적 불안감을 제거하고, 수술 전날 저녁과 수술 당일 준비를 합니다. 수술 과정에서는 공여자의 체중과 ABO 적합성을 확인한 후...2025.01.12