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핵심만 담긴 유문협착증 문헌고찰 보고서2025.01.131. 유문협착증 정의 위에는 음식물이 들어오는 분문과 소화된 음식물이 십이지장으로 나가는 유문이 있다. 유문협착증은 신생아의 유문 벽 속에 있는 근육(윤상 근육)이 비정상적으로 두꺼워져서 유문이 거의, 혹은 완전히 막히는 상태로 영아 초기의 흔한 외과적 장애 중 하나이다. 2. 유문협착증 병태생리 유문의 윤상근육이 비대되고 과다 증식되어 위와 십이지장 사이의 유문강이 좁고 길어진다. 유문근이 비후해져서 상복부에서 올리브 모양의 단단한 덩어리가 촉지된다. 선천성 기형은 아니며 대부분 국소적 병변이지만 장의 이상 회전(malrotati...2025.01.13
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신생아중환자실 재태연령, 체중, 태변흡입증후군 사전학습2025.01.231. 재태연령 재태연령은 자궁 내에서 출생 시까지 임신 주수를 의미하며, 신생아의 성숙도를 나타내는 지표입니다. 신발라드 척도는 임상에서 가장 많이 사용되는 재태연령 평가 방법으로, 신경근육계와 신체성숙도 6개 항목을 평가하여 20~44주 사이의 재태연령을 측정합니다. 재태연령 측정 시기는 신생아가 안정되는 생후 30~42시간이 가장 적절하며, 미숙아는 생후 12~24시간 내에 평가해야 합니다. 2. 체중 신생아는 출생체중에 따라 극소저체중아(1000g 미만), 초저체중아(1500g 미만), 저체중아(2500g 미만), 정상체중아(...2025.01.23
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신생아 황달 관리 사례 보고2025.01.211. 신생아 황달 신생아 황달은 혈중 빌리루빈 농도가 높아 피부 및 눈의 흰자위가 노랗게 보이는 상태를 말한다. 신생아의 성숙도 및 황달의 원인에 따라 황달의 출혈 시기와 최고 빌리루빈 농도 및 빌리루빈 상승속도가 다르다. 고포합빌리루빈 혈증은 간세포에서 만들어진 포합빌리루빈이 십이지장으로 배설되지 못하여 CB가 2.0mg/dL 이상 또는 전체 빌리루빈 15% 이상인 경우를 말한다. 2. 생리적 황달 혈청 불포합 빌리루빈은 만삭아의 경우 생후 3일경에 12mg/dL까지, 미숙아의 경우 생후 5일경에 14mg/dL까지 올라간다. 3....2025.01.21
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아동간호학실습, 황달 케이스, 간호진단3개, 간호과정 3개2025.05.091. 신생아 황달 신생아 황달은 혈중 빌리루빈의 증가로 피부에 빌리루빈이 침착되어 노랗게 되는 질환입니다. 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰됩니다. 신생아는 적혈구의 수명이 짧아 빌리루빈의 생성이 증가하고 간 대사가 미숙하므로 처리 능력이 떨어져서 생후 2~3일부터 황달을 보이다가 5~7일경 좋아지는 경우가 흔합니다. 심한 황달을 치료하지 않은 경우 신경계에 손상을 줄 수 있기 때문에 지속적인 관리가 필요합니다. 2. 신생아 간호 신생아는 영아가 태어나 생후 1개월까지의 기간을 말하며, 이 시기는 영...2025.05.09
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아동 실습일지2025.01.161. 신생아 저혈당 신생아의 정상 혈당은 40-45이며, 40 이하일 경우 저혈당으로 간주합니다. 증상이 없는 신생아는 모유수유 또는 이른 수유를 통해 저혈당을 예방할 수 있습니다. 수유 후 1시간 뒤에 다시 혈당을 측정했을 때 저혈당이 회복되지 않으면 수액 치료를 진행합니다. 혈당이 25mg/dl 미만일 경우 응급으로 10% 포도당 2ml/kg를 1분 이상에 걸쳐 주입하고, 지속적인 수액 속도는 6-8mg/kg/min을 유지합니다. 수액 치료 중에는 30분 또는 1시간마다 혈당을 다시 검사해야 합니다. 지속적인 포도당 주입에도 저...2025.01.16
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선천성 매독, 신생아 일과성 빈호흡, 신생아황달 사례 연구2025.01.121. 선천성 매독 선천성 매독은 주로 성 접촉, 개방된 상처나 감염된 혈액을 통해 전파되는 감염질환으로, 감염된 산모로부터 태아에게 전파될 수 있다. 원인균은 spirocheta균인 Treponema pallidum이며, 선천성 매독은 모체의 태반으로부터 감염되고, 후천성 매독은 성접촉을 통해 감염된다. 선천성 매독아는 무증상이거나 생후 3개월 이내에 증상이 나타나며, 비염, 반점구진성 발진, 간비장 종대 등의 증상이 있다. 2. 신생아 일과성 빈호흡 신생아 일과성 빈호흡은 신생아기에 발생하는 호흡 장애로, 주로 만삭아에서 발생하며...2025.01.12
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미숙아에서 흔한 질환 간호2025.01.141. 호흡기능장애 호흡곤란 증후군(RDS)은 표면활성제 결핍과 흉곽의 생리적 미숙으로 인해 발생하며, 폐 표면활성제 치료, 인공호흡기 치료 등으로 관리한다. 간호중재로는 영아의 상태 지속적 감시, 기도 흡인, 구강 간호 등이 필요하다. 2. 기관지폐형성이상(BPD) 미숙아의 폐 손상으로 인해 생후 28일 또는 재태주령 36주가 지나도 산소공급이 필요한 상태를 말한다. 특별한 치료법은 없으며, 간호중재로는 휴식과 추가 열량 제공, 수분 제한 등이 필요하다. 3. 미숙아 무호흡증(AOP) 20초 이상 자발적인 호흡이 없는 상태로, 상부...2025.01.14
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미숙아에서 흔한 질환 간호2025.01.141. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 폐포로부터 생성되는 계면활성제가 부족해 폐 확장이 저해되고, 이로 인해 호흡곤란이 일어나는 질환입니다. 미숙아는 폐가 미성숙해 계면활성제를 충분히 만들지 못하므로 가스교환 장애가 일어나 호흡곤란이 생깁니다. 증상으로는 출생 후 24시간 이내 호흡곤란, 빈호흡, 비익호흡, 청색증 등이 나타납니다. 진단검사로는 양수검사, X-ray, 동맥혈 검사 등이 있으며, 치료 및 간호로는 EKG 모니터링, 계면활성제 투여, 인공호흡기 적용, 따뜻한 환경 조성, 기도개방 유지,...2025.01.14
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아동간호학 A+ 받은 jaundice 황달 간호과정 보고서2025.05.131. 황달(jaundice) 황달은 혈색소와 같이 철분을 포함하고 있는 특수 단백질이 체내에서 분해되는 과정에서 생성되는 황색의 담즙색소(빌리루빈)가 몸에 필요 이상으로 과다하게 쌓여 눈의 공막이나 피부, 점막 등에 노랗게 착색되는 것을 말한다. 빌리루빈은 간에서 gluconyl transferase 효소의 작용으로 알부민으로부터 분리되고 glucuronic acid와 결합하여 수용성인 conjugated bilirubin glucuronide(직접 빌리루빈)로 전환된 후 담즙으로 배출된다. 신생아에게 황달이 생기는 원인은 모유 수...2025.05.13
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[신생아질환] 태아지속성폐고혈압(PPHN) 병태생리 문헌고찰2025.05.041. 태아 및 신생아의 정상 순환 태아와 신생아의 정상적인 혈액 순환 과정을 설명합니다. 태반에서 산소가 풍부한 동맥혈이 배꼽 정맥을 통해 태아로 유입되고, 태아의 정맥혈은 상대정맥을 거쳐 우심방으로 들어가게 됩니다. 출생 직후 폐의 확장과 폐동맥 산소 분압 증가, 혈관 작용 물질의 분비로 인해 폐혈관 저항(PVR)이 급격히 감소하고 전신 혈관 저항(SVR)이 증가하면서 동맥관을 통한 혈류 방향이 역전됩니다. 2. 태아지속성폐고혈압(PPHN)의 정의 PPHN은 출생 후 폐혈관 저항(PVR)의 감소에 실패하여 폐외 우좌 단락(난원공,...2025.05.04
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