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생로병사의 비밀: 중환자실에서의 생존2025.01.131. 중환자실 간호사의 역할과 업무 중환자실 간호사는 중증도가 높은 환자를 대상으로 24시간 예의주시하며 상태변화를 빠르게 파악하고 간호를 제공해야 한다. 응급환자가 오면 간호팀이 협동적으로 신속한 응급조치를 제공할 수 있으며, 수술 후 간호와 적절한 약물 투여를 통해 환자의 회복을 돕는다. 또한 신생아 중환자실에서는 보호자의 불안을 감소시키고 정서적인 간호를 제공한다. 인공호흡기를 사용하는 환자에게는 의사소통을 위한 방법을 제공한다. 1. 중환자실 간호사의 역할과 업무 중환자실 간호사는 환자의 생명을 지키는 데 있어 매우 중요한 ...2025.01.13
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신생아 호흡곤란증후군(RDS) 사례연구2025.01.131. 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 미숙아에게 주로 발생하는 질환으로, 폐 발달이 미숙하여 표면활성제 부족으로 인해 발생한다. 증상으로는 호흡곤란, 청색증, 저혈압, 저체온 등이 나타나며, 치료로는 폐표면활성제 투여, 인공호흡기 치료, 비강 지속적 양압환기, 수액 요법 등이 시행된다. 간호중재로는 호흡양상 관찰, 체온 유지, 감염 예방, 영양 공급 등이 필요하다. 2. 미숙아 관리 이 사례의 대상자는 재태기간 31주+3일의 미숙아로, 미숙아 특성상 호흡기계, 위장관계, 순환기계 등의 장기 발달이 미숙...2025.01.13
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고위험 신생아 RDS 간호과정2025.01.111. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 폐의 발달이 미숙하여 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 질병입니다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하기 때문에 이 질병이 발생할 수 있습니다. RDS는 신생아기 호흡부전의 가장 흔한 원인이며, 신생아 특히 미숙아 사망의 주된 원인입니다. 치료를 위해 폐 표면활성제 투여, 기계적 환기요법, 산소요법 등이 사용됩니다. 1. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아...2025.01.11
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신생아중환자실(NICU) CASE STUDY (RDS, 호흡곤란 증후군)2025.01.181. 호흡곤란증후군 (RDS : Respiratory Distress Syndrome) 호흡곤란증후군은 폐의 발달이 미숙하여 폐 표면 활성제(Surfactant)가 부족해 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡 부전의 하나이다. 주로 미숙아에서 나타나며, 이에 대한 예방과 적절한 관리가 매우 중요하다. 폐에서 계면활성제가 부족한 점이 원인으로 밝혀진 이후로 계면활성제를 보충해 주는 치료법이 개발되어 사망률 감소와 예후의 개선을 가져오고 있지만, 아직은 신생아 집중치료의 가장 주된 범주이다. 1. 호흡곤란증후군 (RDS : Respi...2025.01.18
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신생아 중환자실(NICU), 신생아 가사, 케이스 스터디 간호진단 5개, 간호과정 5개 적용2025.01.121. 신생아 가사(Birth asphyxia) 신생아 가사는 태아나 신생아에게 산소 공급과 탄산가스 제거가 원활히 이루어지지 않아 생기는 저산소증, 산혈증 및 고탄산혈증으로 인해 뇌, 신장, 위장관, 간, 심혈관계, 폐 등의 여러 기관에 혈액 관류가 저하되어 있는 상태를 말한다. 가사의 정도가 가벼운 경우 신속한 분만 처치 및 적절한 소생술로 완전히 회복될 수 있지만 중증인 경우 사망률이 높고 생존하더라도 심각한 뇌성 마비 등 장애가 올 수 있다. 1. 신생아 가사(Birth asphyxia) 신생아 가사는 출산 과정에서 신생아의 ...2025.01.12
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[아동간호학실습A+++] 신생아실/신생아중환자실 미숙아 case study 간호진단/간호과정 2개2025.05.071. 미숙아 정의 및 특성 세계보건기구(WHO)에서는 출생 시 체중과 관계없이 재태 기간 37주 이전에 출생하거나, 또는 최종월경일에서 259일 전에 태어난 신생아를 미숙아(prematureinfant)라고 정의한다. 미숙아는 체중이 적고 재태 기간이 짧을수록 이환율과 사망률이 높아지며, 외모, 호흡기계, 위장관계, 간, 비뇨기계, 면역계 등에서 다양한 특성을 보인다. 2. 미숙아의 원인 및 발생기전 대부분 미숙아 출생의 특별한 이유는 밝혀져 있지 않으며, 산모의 태반/자궁 이상, 산모 질환, 미숙아 출산력, 다태임신 등과 태아의 ...2025.05.07
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뉴스로 보는 간호사 법적의무 고찰2025.01.161. 간호사의 법적 의무 이 사례에서는 간호사의 확인의무, 주의의무, 설명의무 등 법적 의무 위반이 드러났다. 간호사는 처방 시간이 불명확한 경우 의사에게 확인해야 하며, 주사제 준비 및 보관 시 주의의무를 다해야 한다. 또한 환자 상태 변화나 감염 여부 등을 보호자에게 설명할 의무가 있다. 이번 사건은 간호사의 법적 의무 위반과 함께 병원 내 관행적인 문제점도 드러냈다. 2. 병원 내 관행의 문제점 이대목동병원에서는 1993년부터 지질영양제를 1병으로 분주해 사용하는 관행이 있었다. 이는 사용 지침을 위반하는 것이었지만, 병원은 ...2025.01.16
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제0대, 신생아 중환자실 케이스 스터디, NICU, 후기조산아- Respiratory distress2025.01.291. 신생아 호흡곤란증후군 RDS 신생아 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병이다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하기 때문에 이 병이 발생할 위험성이 크다. 임상적으로는 미숙아에서 출생 직후 점차 진행하는 호흡부전이 흉부영상의 이상 소견과 동반되어 나타날 때 진단할 수 있다. 신생아 호흡곤란 증후군 환아는 출생 직후 호흡 곤란, 청색증, 함몰 가슴 등의 증상을 보인다. 기관삽관을 통한 적절한 양압 환기 요법과...2025.01.29
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신생아 중환자실(NICU) 호흡곤란 증후군(RDS) 사례 연구2025.05.141. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 태아의 폐는 정상적으로 임신 35주~36주까지 기능적 발달이 완전하지 않기 때문에, 미숙아들은 효과적인 가스교환에 어려움이 있습니다. 폐의 표면적을 증가시키는 폐포 중격의 마지막 확장이 임신 3기에 이루어지며, 계면활성제는 24주에 처음 폐포상피에 있는 Type 2세포에서 생성됩니다. 이러한 이유로 미숙아의 대부분의 폐포는 팽창할 수 없어 폐가 확장된 상태를 유지하지 못하면, 영아는 각 호흡마다 더 많은 노력을 해야 합니다. 피로가 축적함에 따라 개방가능한 폐포의 수가 더 적어져서 광범위하게 무...2025.05.14
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A+교육자료포함!!아동간호(NICU신생아중환자실) 뇌수막염 간호과정(case study) 간호진단5개 및 간호과정3개)2025.05.141. 뇌수막염 뇌수막염은 세균이나 바이러스에 의한 감염으로 뇌막에 염증이 생기는 것이다. 바이러스성 수막염은 신경계의 심각한 후유증을 남기지 않는 반면, 세균성 수막염은 심각하고 장기적인 신경계 후유증 및 사망할 가능성이 있기 때문에 아동기의 심각한 건강 문제 중의 하나이다. 뇌수막염의 원인으로 가장 대표적인 것은 바이러스가 뇌척수액공간으로 침투하여 발생하는 급성무균성수막염이다. 바이러스에 의해 발생하는 경우가 대부분이지만, 마이코플라스마나 리케치아와 같은 세균에 의해 발생하는 수막염도 여기에 포함된다. 세균성 수막염의 가장 흔한 ...2025.05.14