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A+ 뇌경색 신경외과 케이스 간호과정 보고서 간호진단 6개, 간호과정 6개2025.01.131. 뇌졸중의 분류 뇌졸중은 허혈성(폐쇄성) 뇌졸중과 출혈설 뇌졸중으로 분류되며 허혈성 뇌졸중은 혈전성과 색전성 뇌졸중으로 구분된다. 대부분의 뇌졸중은 허혈성에 해당한다. 2. 허혈성 뇌졸중의 병태생리 급성 허혈성 뇌졸중은 혈전 혹은 색전으로 인한 뇌동맥 폐색에 의해 발생한다. 혈류가 중단되면 뇌세포는 산소와 글루코스 결핍으로 기능을 잃게 되고 허혈이 계속되면 뇌세포가 죽게 되는데 이것이 경색이다. 혈전성 뇌졸중과 색전성 뇌졸중으로 구분된다. 3. 허혈성 뇌졸중의 원인 뇌혈관은 죽상경화반이나 혈관벽 이상으로 막히거나 색전이나 혈전에...2025.01.13
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뇌종양 질병보고서2025.01.051. 뇌종양 뇌 조직이나 뇌를 싸고 있는 막에서 발생한 종양과, 머리뼈나 주변 구조물로부터 멀리 떨어진 부위에서 뇌 조직이나 뇌막으로 전이된 종양을 의미합니다. 뇌종양은 양성과 악성으로 나뉩니다. 양성 뇌종양은 성장 속도가 느리며 주위 조직과의 경계가 뚜렷하지만, 악성 뇌종양은 성장 속도가 빠르고 주위 조직으로의 침투 능력이 강합니다. 뇌종양의 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 비정상적인 세포의 돌연변이와 세포성장의 상실로 발생합니다. 뇌종양은 크기, 위치, 침습의 정도에 따라 다양한 신경학적 증상을 유발하며, 종양이 커지면 뇌조직을...2025.01.05
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성인 신경외과실습 SDH 케이스스터디2025.01.031. 경막하 출혈 경막하 출혈은 뇌를 감싸고 있는 3개의 막 중 경막 밑에 있는 혈관에서 출혈이 발생한 것이다. 신경외과 병동에서 실습하면서 입원 환자 절반 이상이 SDH로 입원하신 것을 알 수 있었다. 환자들의 상태에 따라 어떤 간호를 수행해야 하는지, 삶의 질을 높이기 위해 어떤 치료가 필요한지 알아보고자 한다. 경막하 출혈의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호 중재에 대해 자세히 설명하고 있다. 1. 경막하 출혈 경막하 출혈은 매우 위험한 뇌 손상 상태로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이는 두개골 내부에서 발생하는...2025.01.03
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ICH 뇌출혈 문헌고찰 및 간호과정2025.01.041. 뇌압상승과 관련된 뇌조직 관류장애 대상자는 3월 7일부터 12일까지 GCS 사정 시 낮은 의식 수준이 측정되었다. 대상자의 감각기능 및 운동기능이 저하되었고, 대상자의 두개내압상승징후가 보였다. 간호사는 대상자의 활력징후, 의식수준, 두개내압 상승 증상, I/O, 동맥혈가스검사 등을 사정하고, 삼투성 이뇨제 투여, 체위 관리, 기도 유지 등의 중재를 제공하여 대상자의 정상적인 의식 수준 회복을 목표로 하였다. 2. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결 대상자는 3월 9일부터 12일까지 객담 배출 문제를 보였다. 간호사는 대...2025.01.04
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성인간호학실습 A+ 자료, 경막하출혈 스터디케이스2025.05.071. 경막하 출혈의 병태생리 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌실의 타박상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 보통 정맥에서 발생하며, 대부분이 심한 두부외상 후에 발생되어 심한 뇌좌상을 동반하는 경우가 많다. 그러나 종종 노년층에서 아주 경미한 외상 후에도 발생된다. 2. 경막하 출혈의 원인 급성 경막하 출혈은 노인의 경우 ...2025.05.07
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수술실 실습)천두술 CASE, EVD CASE 수술과정 기록2025.05.051. 경막하 출혈(SDH) 경막하 출혈(SDH)은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura) 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파괴되어 다량의 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태를 말한다. 급성, 아급성, 만성 등 다양한 형태로 나타나며, 주요 증상으로는 의식 저하, 두통, 마비 등이 있다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술로는 천두술, 뇌실외 배액술(EVD) 등이 시행된다. 2. 천두술(Trephination)...2025.05.05
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A+신경외과 케이스스터디 모야모야병 MMD 문헌고찰 대상사사정 간호진단5개 간호과정3개 감염위험성 욕창위험 낙상위험2025.04.281. 모야모야병(moyamoya disease : MMD) 모야모야병(moyamoya disease : MMD)은 1957년 양측 내경동맥의 형성 장애로 기술한 것이 시초로 뇌동맥조영 상의 뿌연 담배연기 모양과 비슷하여 일본말로 "puff of smoke"란 의미로 "모야모야병"으로 명명되었다. 내경동맥(ICH) 말단부에 협착 폐색의 양상을 나타나는 폐쇄성 뇌혈관의 질환의 일종을 의미한다. 원인을 알 수 없는 희귀 뇌혈관 질환으로, 2020년 기준 국내 MMD 환자는 1만 3722명으로 매년 1000명씩 증가하는 추세이다. 큰 혈관...2025.04.28
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뇌동맥류 간호진단4개 및 간호중재 A+2025.01.161. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥의 혈관벽 일부가 늘어나 비정상적으로 부풀어 오르는 질환으로, 비파열성 뇌동맥류와 파열성 뇌동맥류로 구분된다. 최근에는 건강검진에서 뇌 CT나 뇌 MRI 촬영이 널리 시행되면서 파열되기 전 상태의 비파열성 뇌동맥류를 진단받는 환자들이 증가하고 있다. 비파열성 뇌동맥류가 무증상으로 우연히 발견되는 경우가 많으며, 국내 발생률은 끊임없이 증가하고 있다. 대부분의 비파열성 뇌동맥류 환자들은 무증상이지만, 비파열성 뇌동맥류가 파열되어 지주막하출혈이 발생할 경우 약 32~67% 정도가 사망할 정도로 예후가 좋지...2025.01.16
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디스크절제술 케이스스터디: 수술과정 및 간호 자세한 설명2025.01.031. 요추 추간판 탈출증(Herniation of intervertebral disk) 요추 추간판 탈출증은 척추뼈 사이의 디스크가 밖으로 돌출되어 신경을 압박하는 질환입니다. 주요 증상은 요통과 다리 저림 및 통증이며, 하지 직거상 검사, 신경 검사, 영상의학 검사 등으로 진단할 수 있습니다. 치료는 침상 안정, 물리 치료, 약물 투여 등의 보존적 치료를 시행하고, 증상이 심한 경우 수술적 치료를 고려합니다. 2. 디스크절제술(Disckectomy) 디스크절제술은 요추 추간판 탈출증 환자에게 시행하는 수술로, 신경을 압박하는 탈출...2025.01.03
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지주막하출혈 케이스2025.01.051. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌혈관에서 출혈이 생겨 가장 먼저 지주막하 공간에 스며드는 질환이다. 주요 원인은 뇌동맥류의 파열이며, 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식저하 등의 증상이 나타난다. 진단은 CT 검사로 하며, 치료는 동맥류 결찰술이나 코일 색전술 등의 수술적 치료가 필요하다. 주요 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등이 있다. 예방을 위해 고혈압, 당뇨 등의 위험인자 관리가 중요하다. 1. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 혈관의 파열로 인해 발생하는 심각한 의학적 응급 상황입니다. 이는 뇌 내부에 출혈이 발생...2025.01.05
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