[성인간호학 실습 케이스] 간암 간호사정, 간호과정
2025.04.28
1. 체액과다(Excess fluid volume)
대상자는 복수와 관련된 체액과다 문제를 가지고 있다. 매일 8시간 마다 호흡, 혈압, 맥박을 포함한 활력징후를 사정하여 대상자의 호흡양상을 확인하고, 매일 1회 수분 섭취와 소변 배설량을 사정하며, 매일 1회 체중을 측정한다. 처방된 이뇨제 aldactone 25mg (spironolactone)과 furix 40mg (furosemide)를 투여하고, 저염 식이섭취를 권장하여 체액 과다를 관리한다.
2. 영양부족과 관련된 감염 위험성(Risk for infection)
대상자는 ...
2025.04.28