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산후출혈 케이스스터디 (간호진단2개, 자료꼼꼼함, A+자료)2025.01.111. 산후출혈 산후출혈은 출혈이 질분만 이후 500ml 이상, 제왕절개 시 1000ml이상일 때이다. 임상적으로 산후출혈은 산모의 적혈구 용적률이 10%가 감소하거나 분만 전 수치보다 감소 또는 혈류역학적인 불안정성을 야기하는 과다출혈로 수혈이 필요한 상황으로 정의될 수 있다. 초기 산후출혈은 아이를 출산 한 후 24시간 내에 발생하고 더 흔하며, 후기산후출혈은 출산 후 24시간에서 6주 후 사이에 발생한다. 초기 산후출혈의 가장 큰 원인은 자궁무력으로, 자궁의 과다팽만이 중요한 위험요인이다. 1. 산후출혈 산후출혈은 산모의 생명을...2025.01.11
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여성건강간호학 실습 간호과정 Case Study [산후출혈-Fatime Sanogo]2025.05.111. 산후출혈 산후출혈(postpartum hemorrhage, PPH)의 일반적인 정의는 질식분만 후 산도를 통하여 500mL 이상의 출혈이 있는 경우나 제왕절개분만 후 1,000mL 이상의 출혈이 있는 경우를 말한다. 그러나 질식 분만 후 대략 400~600mL, 제왕절개분반 후 대략 1,000mL의 실혈이 있으므로 최근에는 과도한 출혈로 인해 현기증, 허약감, 심계항진, 발한, 혼돈과 같은 증상이나 저혈압, 빈맥, 핍뇨, 낮은 산소포화도(95% 이하)와 같은 저혈량증의 증상이 있는 경우로 정의하기도 한다. 산후출혈은 발생 시기...2025.05.11
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51W CASE STUDY_모성_Uterine atony (자궁근무력증)2025.05.111. Uterine atony (자궁근무력증) 자궁근무력증은 태반이 분리될 때, 자궁의 근 섬유가 혈관 주위에서 단단하게 수축하지 못하도록 하는 근육 긴장의 결핍을 말한다. 자궁근무력증에서는 이완된 근육이 회음부에 있는 자궁내막 동맥으로부터 빠르게 출혈이 일어나게 한다. 자궁의 근육 섬유가 혈액의 흐름을 중단시키기 위해 수축할 때까지 출혈은 계속된다. 다태임신, 거대아 또는 양수과다증 등에 의한 자궁의 과팽창은 과도한 출혈을 막기 위해 자궁이 충분히 단단하게 수축하는 것을 어렵게 만든다. 다출산이나 비만 여성의 체질량지수 증가도 자...2025.05.11
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여성간호학 실습 (간호진단 3개)2025.01.211. 조기산후출혈 조기산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로 출혈량이 많고 이환율이 높다. 주요 원인으로는 자궁이완, 산도열상, 잔류태반, 산후혈종, 자궁파열, 태반부착부위 이상, 혈액응고장애 등이 있다. 증상으로는 출산 직후 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리는 것을 의미한다. 치료로는 자궁수축제 투여, 수액요법 및 혈액 보충, 자궁충전술, 자궁적출술 등이 있다. 간호중재로는 자궁저부 마사지, 약물요법, 외과적 중재 등이 있다. 2. 회음절개부위 관리 분만과정에서 회음부 2도 열상을 입은 대상자의 경우 회음절개부위 ...2025.01.21
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여성, 모성 간호 브이심(Vsim) 10번 / Fatime Sanogo / 산후출혈 / 간호진단 및 계획, SBAR2025.04.291. 급성 통증 회음부 2도 열상과 관련된 급성 통증이 있는 것으로 나타났습니다. 이를 위해 규칙적인 활력징후 측정, 통증 사정, 편안한 환경 조성, 심호흡 교육, 통증 표현 격려, 편안한 자세 취하기, 필요시 진통제 투여 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 산후출혈 환자에게 산후출혈과 관련된 체액부족 위험성이 있는 것으로 나타났습니다. 이를 위해 규칙적인 활력징후 측정, 출혈 사정, 자궁 마사지, 트렌델렌버그 자세 취하기, 처방된 약물 투여 등의 간호중재가 필요합니다. 1. 급성 통증 급성 통증은 갑작스럽게 발생하는 심각한 통증으로...2025.04.29
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여성간호학_VSIM Fatime Sanogo (Complex) 보고서 (산후출혈)2025.01.271. 산후출혈 Fatime OO씨는 23세 초산부로 41주 4일째에 oxytocin 유도분만을 받았다. 분만 2기가 장기화되었고 회음부 2도 열상이 있었으며, 분만 후 출혈이 있었다. 산모의 활력징후가 불안정하여 비재호흡 마스크로 산소 공급을 하였고, 회음부와 질 부위의 출혈 및 오로 양이 많은 것으로 관찰되었다. 침대 위에도 많은 양의 혈액과 오로가 있었으며, 출혈 속도는 2040mL/hr이었다. 1. 산후출혈 산후출혈은 산모의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증이므로 신속한 대응이 필요합니다. 산후출혈의 주요 원인으로는 자궁 ...2025.01.27
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산부인과 브이심 케이스, 산후출혈 Fatime Sanogo2025.01.041. 산후출혈 산후출혈(Postpartum hemorrhage, PPH)은 질식분만 후 500ml 이상 또는 제왕절개 후 1000ml 이상의 혈액 손실이 있을 때로 정의됩니다. 심한 산후출혈은 일반적으로 1,500 ml 이상의 출혈로 정의됩니다. 또한 출산 후 헤마토크릿(Hct) 수치가 출산을 위해 입원한 당시 수치보다 10% 이상 감소한 경우, 적혈구 수혈이 필요한 정도의 출혈이 발생했을 때로 정의하기도 합니다. 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 일차성(조기, 급성기) 산후출혈과 분만 24시간 후부터 12주 미만에 발생...2025.01.04
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산후출혈 사례 연구: 간호진단 및 간호과정2025.01.121. 산후출혈 산후출혈은 임산부의 주요 사망 원인 중 하나로, 분만 후 24시간 이내 출혈량이 500ml 이상인 경우를 말한다. 산후출혈은 자궁상부의 수축성 조직인 태반부착부위와 비수축성이거나 수축이 약한 조직인 자궁하부, 자궁경관, 질 또는 인대 등에서 발생할 수 있다. 산후출혈은 조기 산후출혈과 후기 산후출혈로 구분되며, 정확한 진단과 신속한 치료가 필요하다. 2. 산후출혈의 원인 산후출혈의 대표적인 원인은 자궁·산도손상, 자궁수축부전, 잔류태반, 혈액응고장애 등 네 가지이다. 이러한 원인들로 인해 과도한 출혈이 발생하면 혈액역...2025.01.12
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여성간호학 사례보고서 CASESTUDY (분만실&병동 실습) 산후출혈 Postpartum hemorrhage (출혈의 위험, 급성통증, 고체온, 감염의 위험, 애착장애의 위험)2025.01.191. 분만 후 자궁이완과 관련된 출혈의 위험 대상자는 산욕부로, 산욕초기에는 WBC가 15,000-30,000mm3 수준으로 증가할 수 있기 때문에 상승된 WBC 수치는 정상 반응이다. 보통 1주 내 정상수치(6,000-10,000mm3)로 회복한다. Hb, HCT의 감소는 출혈을 의미한다. 분만 후에는 보통 Hb, HCT 수치가 상승하지만, 대상자의 경우 산후출혈이 지속되고 있기 때문에 Hb, HCT 수치가 감소된 상태이다. 원래 Hb의 정상범위는 12-16g/dL이고, HCT은 36-46%이지만 둘다 정상범위보다 낮은 상태이다....2025.01.19
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고위험 임신 정리 [만삭 조기파막, 만삭 전 조기파막, 임신성고혈압, 전치태반, 태반조기박리]2025.01.211. 만삭 조기파막(PROM) PROM(만삭 조기파막) = 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파막되는 것. 임신 37주 이후에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내 80-90%가 진통이 시작된다. 원인으로는 조기파막의 확실한 원인을 알 수 없으나 경관무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태임신으로 자궁 내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 체중 증가가 적은 것 등과 관련이 있다. 간호중재로는 아두가 진입되고 있고 다른 이상이 없을 때는 관장을 해주고 24시간 기다려보아 분만의 진전...2025.01.21
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