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간호학과 RICU 실습 일지 5일치2025.01.241. 산소포화도 측정 산소포화도란 전체 혈색소 중에서 산소로 포화되어 있는 혈색소가 차지하는 비율을 의미합니다. 산소포화도 측정은 침습적인 혈액가스분석과 비침습적인 맥박산소계측기를 이용한 방법이 있습니다. 맥박산소계측기는 적외선 영역을 이용해 산소 농도를 식별할 수 있는 흡수도 차이를 나타내는 파장을 이용합니다. 2. 기관절개관 관리 기관절개관은 목의 첫 번째나 두 번째 기관연골 아래를 외과적으로 절개하여 삽입하는 것으로, 호흡을 용이하게 하고 분비물을 쉽게 제거할 수 있습니다. 기관절개관에는 폐쇄장치와 내관이 있으며, 주변 분비물...2025.01.24
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산소포화도 및 심전도 측정 시나리오(선행지식 포함)2025.01.201. 산소포화도 측정 산소포화도는 혈액 중 산화된 헤모글로빈의 양을 백분율로 나타낸 것으로, 정상범위는 95-100%입니다. 산소포화도 측정은 손가락에 센서를 부착하여 실시하며, 혈액순환을 잘 측정하기 위해 팔을 움직이지 않도록 하고 센서에 강한 외부 빛이 비치지 않도록 주의해야 합니다. 2. 심전도 측정 심전도 모니터링은 심장 기능 문제나 상태 변화를 확인하기 위해 실시합니다. 전극을 오른쪽 쇄골 아래, 왼쪽 쇄골 아래, 왼쪽 5번째 늑간 중심 액와선에 부착하며, 부착 부위의 피부 상태를 확인하여 교류에 의한 전류 방해로 인한 오...2025.01.20
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신규간호사 교육 매뉴얼_장비사용법(NBP,PT M등)2025.05.111. patient monitor patient monitor는 환자의 상태(심전도, 심박/맥박, 산소포화도, 체온 등)를 확인하기 위한 장치입니다. 사용방법으로는 electrode 부착 위치, NIBP 측정 방법, 장비의 기능(전원, NIBP start/stop, 알람 일시 정지, 메인 화면, 트렌드, 출력, 환자 정보 입력, 화면 배열 변경, 화면 밝기 조절, 서비스 모드, 전체 알람 설정값 변경, 배터리 잔량 표시, AC 전원 표시) 등이 설명되어 있습니다. 2. NIBP NIBP는 환자의 혈압을 측정하기 위한 장치입니다. 사...2025.05.11
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산소포화도 측정, 비강캐뉼라, 분무요법 시나리오2025.01.041. 산소포화도 측정 환자의 산소포화도를 측정하고 정상 수치와 비교하여 설명합니다. 산소포화도가 낮은 경우 산소 공급을 위해 비강캐뉼라를 사용하는 방법을 설명합니다. 산소 사용 시 주의사항도 안내합니다. 2. 비강캐뉼라를 이용한 산소요법 환자의 산소포화도가 낮아 산소 공급이 필요한 경우, 비강캐뉼라를 사용하여 산소를 공급하는 방법을 설명합니다. 비강캐뉼라 사용 시 주의사항도 안내합니다. 3. 분무요법 환자의 객담 배출을 돕기 위해 분무요법을 시행하는 방법을 설명합니다. 분무요법의 목적, 절차, 주의사항 등을 안내합니다. 1. 산소포...2025.01.04
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아동간호학(아동의 활력징후) 핵심내용2025.05.081. 혈압 혈압은 상완수축기압 90~120mmHg, 이완기압 60~80mmHg 범위가 정상이다. 수축기압 140mmHg 이상이거나 이완기압 90mmHg 이상인 경우 두통 확인, 과거력 확인, 약물 확인, 머리 상승 등의 조치가 필요하다. 수축기압 90mmHg 이하이거나 이완기압 60mmHg 이하인 경우 어지러움, 피로 확인, 과거력 확인, 약물(이뇨제 등) 확인, 하지 상승, 수액 속도 높이기, 침상 안정 등의 조치가 필요하다. 하지수축기압은 상완혈압보다 10~40mmHg 정도 높다. 2. 맥박 성인 맥박은 60~100회/분, 아동...2025.05.08
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미숙아 간호과정 <비효율적 호흡양상>2025.01.221. 폐 기능 미숙과 관련된 비효율적 호흡 양상 미숙아의 폐 기능 미숙으로 인한 비효율적 호흡 양상에 대한 간호과정을 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 단계를 통해 미숙아의 호흡 상태를 관리하고 있습니다. 주요 내용으로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 흉부 타진 및 흡인, 기관지 확장제 투여, 산소 요법 적용 등이 있습니다. 1. 폐 기능 미숙과 관련된 비효율적 호흡 양상 폐 기능 미숙은 신생아와 영유아에게 흔히 나타나는 문제로, 이로 인한 비효율적 호흡 양상은 이들의 건강과 발달에 큰...2025.01.22
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신규간호사 교육 매뉴얼_산소포화도 모니터2025.05.111. 산소포화도 모니터 산소포화도는 혈액의 헤모글로빈에 결합되어 있는 산소의 양을 의미하며, 정상적인 사람의 기준으로 95~100%입니다. 산소포화도 측정 시 손위생, 필요한 물품 준비, 대상자 확인, 측정 목적 및 절차 설명, 센서 부착, 주의사항 안내, 경고음 설정 등의 간호 수행이 필요합니다. 산소포화도 모니터는 환자의 동맥혈 중 산소포화도를 비침습적으로 측정하여 저산소증 위험이 있는 환자에 대한 빠른 대응이 가능합니다. 1. 산소포화도 모니터 산소포화도 모니터는 의료 분야에서 매우 중요한 장비입니다. 이 장비는 환자의 혈액 ...2025.05.11
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중환자실 혈역학적 모니터링 과제2025.01.091. 혈역학적 모니터링 혈역학적 감시(hemodynamic monitoring)는 혈역학적 불안정성을 보이는 중증 환자에서 진단과 치료를 목적으로 혈역학 지표들을 지속적으로 확인하는 것을 말한다. 심전도(EKG), 비침습적 혈압(NIBP), 산소포화도 측정(pulse oximetry), 시간당 소변 배출량 등의 비침습적 방법과 중심정맥압(CVP), 동맥압(ABP), 폐동맥압(PAP) 등의 침습적 방법이 사용된다. 이를 통해 심폐기능, 혈장량, 관류 상태를 평가하여 중증 환자의 치료에 활용한다. 1. 혈역학적 모니터링 혈역학적 모니터...2025.01.09
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[CASE STUDY] A+간호진단2개, 간호과정2개기침 및 과도한 기관 내 분비물과 관련된 비효율적인 호흡 양상, 의 돌출된 부분에 압력과 관련된 피부 통합성 장애2025.05.161. 기침 및 과도한 기관 내 분비물과 관련된 비효율적인 호흡 양상 대상자는 폐렴 및 산소포화도 저하, 그리고 이와 관련하여 기관삽관 및 인공호흡중인 환자로, 입원시부터 계속해서 기침과 가래가 나오고 있고, saturation fluctuation이 심해서 산소포화도가 95~96%를 유지하다가 체위를 조금만 바뀌면 80대~90대 초반으로 떨어졌다가 다시 95%로 올라오는 모습을 보이고 있다. 산소포화도가 낮으면 체내 산소 공급이 원활하지 않아 심장, 뇌 등에 치명적인 영향을 미칠 수 있고, 이로 인해 생명의 위협으로 이어질 수 있으...2025.05.16
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간호학 ) 활력징후와 관련된 간호문제 중 임상에서 어떻게 관리하고 있는지 조사, 간호사의 역할에 대해2025.01.161. 활력징후 활력징후는 환자의 순환계, 호흡계, 신경계, 내분비계의 기능을 측정하는 지표로서, 환자의 상태를 모니터하거나 문제를 파악하며, 중재에 대한 반응을 평가하는 가장 신속하고 효과적인 방법 중 하나이다. 활력징후의 정확한 측정과 이를 기반으로 한 적절한 관리는 간호사의 핵심 임무로서, 환자의 건강과 안전을 유지하는 데에 있어서 핵심적인 역할을 한다. 2. 체온 체온은 환자의 신체적 상태를 나타내는 중요한 지표 중 하나로, 고막, 겨드랑이, 구강 등 다양한 부위에서 측정된다. 간호사는 체온을 정확하게 측정하고, 이를 토대로 ...2025.01.16
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