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vSim(브이심) 3번 사례 Rupture of membranes, Labor assessment 레포트2025.05.111. Rupture of membranes 브렌다 패튼은 18세의 백인 여성으로, 임신 38주 2일에 G1P0 상태로 산부인과에 입원했습니다. 그녀는 오늘 아침 일찍 양수가 터졌을지도 모른다고 말했고, 진통이 있다고 생각했습니다. 진찰 결과 자궁경부 개대 4cm, 50% 소실, 태아 하강 -2 소견이 있었습니다. 환자는 약물 없이 자연분만을 원했고, 입원 처방이 시작되었습니다. 2. Labor assessment 브렌다 패튼은 진통 증상으로 산부인과에 입원했습니다. 진찰 결과 자궁경부 개대 4cm, 50% 소실, 태아 하강 -2 소...2025.05.11
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만삭 전 조기 파막 환자의 간호 사례2025.01.051. 조기 파막 조기 파막은 만삭 임산부의 8~10%에서 발생하며, 조산의 원인 중 약 25%를 차지하는 질환입니다. 조기 파막은 예방이 어려운 질환이지만 즉시 처치하면 예후가 좋은 질환입니다. 따라서 조기 파막의 징후를 빠르게 인식하여 감염관리와 유도분만을 적절히 수행하면 합병증을 최소화하고 예후를 높일 수 있습니다. 2. 감염 관리 조기 파막 환자는 감염의 위험이 높습니다. 따라서 활력징후 모니터링, 혈액검사 시행, 양수 상태 관찰, 항생제 투여 등의 간호중재를 통해 감염 증상을 조기에 발견하고 관리해야 합니다. 3. 태아 안녕...2025.01.05
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임신성 당뇨 문헌고찰2025.05.151. 임신성 당뇨 임신 기간 중 처음 진단된 당 대사 장애를 말하며, 임신 이후 당대사 장애가 처음 발생한 경우와 처음 인지된 경우를 모두 포함한다. 임신성 당뇨는 임신 중 태반 호르몬의 증가로 인한 인슐린 저항성 증가로 발생하며, 출산 후 정상 혈당을 유지할 수 있다. 하지만 임신성 당뇨 여성은 향후 당뇨병 발병 위험이 높아 주기적인 검사가 필요하다. 2. 임신성 당뇨 진단 임신성 당뇨는 선별검사와 진단적 검사를 통해 진단한다. 선별검사로 50g 경구 당부하검사를 시행하고, 1시간 후 혈당이 140mg/dL 이상이면 100g 경구...2025.05.15
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모성간호학_ 국가고시5개년풀이_ 2020-2024_ A+자료2025.01.171. 월경통 완화 약물 월경곤란증으로 약물요법으로 통증완화를 위해 진통제(NSAIDs)투여한다. 2. 생리적 무월경 원인 생리적 무월경의 발생원인은 임신, 완전 모유수유, 초경 이전, 자연 폐경 등이 있다. 3. 폐경 후 변화 폐경 후 에스트로겐은 감소하므로 골밀도는 감소해 골다공증의 위험도가 증가한다. 4. 근치자궁절제술 간호 골반림프절 절제와 주위조직 제거로 인한 심한 출혈을 유발하므로 출혈 정도를 관찰해야 한다. 5. 낭종절제술 후 정보 낭종만 절제하는 수술로 난소조직의 일부는 보존해 정상적인 가능을 하므로 월경은 정상적으로 ...2025.01.17
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임신성 당뇨병 산모의 어깨 난산 관리2025.01.241. 임신성 당뇨병 임신성 당뇨병은 임신 중에 발생하는 당뇨병으로, 태반 호르몬의 영향으로 인슐린 분비가 억제되어 발생합니다. 임신성 당뇨병은 태아 기형, 거대아, 신생아 저혈당 등의 합병증을 유발할 수 있으므로 철저한 관리가 필요합니다. 2. 어깨 난산 어깨 난산은 태아의 어깨가 분만 중 빠져나오지 않는 상태로, 태아 질식, 신경 손상 등의 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 산모의 자세 변경, 복부 압박 등의 신속한 대응이 필요합니다. 3. 간호 중재 임신성 당뇨병 산모의 경우 어깨 난산 발생 위험이 높으므로, 분만 전 NIC...2025.01.24
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조기양막파열 간호과정2025.01.041. 조기양막파열 조기양막파열은 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말합니다. 양막파열 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아감염이 나타나고 시간이 흐를수록 위험성이 높아집니다. 주요 원인으로는 자궁경관무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁내 압력, 다산부, 흡연 등이 있습니다. 진단을 위해 활력징후와 태아심음 측정, 니트라진검사, 양치검사 등을 실시합니다. 치료 및 간호중재로는 무균술 유지, 옥시토신 투여를 통한 분만 유도, 감염예방, 자궁수축 확인 등이 있습니다. 1. 조기양막파열 조기양막파열은 임신 37주 이전...2025.01.04
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모성간호학 PBL을 적용한 PIH 산모 간호2025.01.141. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 중 발생하는 고혈압으로, 산모와 태아에게 위험을 초래할 수 있다. 임신성 고혈압 환자의 간호에는 산전 사정, 분만 중 관리, 산후 관리 등이 포함된다. 산전에는 혈압, 단백뇨, 부종 등을 확인하고 태아 상태를 모니터링해야 한다. 분만 중에는 혈압 관리, 경련 예방, 태아 감시 등이 필요하다. 산후에는 출혈 관리, 수액 요법, 자궁 마사지 등의 간호중재가 중요하다. 2. PBL (Problem-Based Learning) PBL은 문제 중심 학습 방법으로, 실제 사례를 바탕으로 학습자가 능동적...2025.01.14
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임신성 당뇨병 관리2025.01.151. 임신성 당뇨병 진단 임신 24~28주에 포도당 50g 경구투여 검사(OGTT)로 임신성 당뇨를 스크리닝하며, 1시간 후 혈장 내 혈당이 140mg/dl(고위험 산모는 130mg/dl) 이상이면 포도당 100g OGTT를 실시하여 결과를 평가한다. 결과 수치 중 2개 이상이 증가되면 임신성 당뇨로 진단하며, 과체중(BMI 23 이상)이면서 다른 위험 요인이 있는 경우 임신 중 조기 검진을 실시한다. 2. 임신성 당뇨병의 원인 임신은 임부의 내분비활동을 촉진시키며 췌장의 랑게르한스섬 세포에서 인슐린 분비가 증가한다. 태반에서 분비...2025.01.15
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호흡법, 이완법, 듀라터치 분만, 아로마 분만 요약2025.05.051. 호흡법 분만 1기 동안 매우 중요한 진통완화 방법이다. 방법은 코로 깊이 들이 마시고 입으로 길게 내쉬는 호흡을 반복하는 것이다. 코로 4초 동안 들이마시고 입으로 8초 동안 길게 내쉰다. 2. 이완법 분만 1기 동안 매우 중요한 진통완화 방법이다. 산부의 전신관절이 모두 이완되어있는지 확인, 발목관절과 무릎관절, 그리고 고관절의 힘이 적절히 빠져있는지를 수시로 체크하여 피로요인을 최소화 한다. 3. 듀라터치 분만 효과: 1. 자궁 경관 개대 8~10cm에서 통증 완화 2. 분만시간 단축 (듀라터치+라마즈 = 6.62시간, 일...2025.05.05
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고위험 임신간호 - 임신과 관련된 질환2025.01.091. 임신오조증 임신 중 입덧 증상이 악화되어 영양, 정신신경계, 심혈관계, 신장, 간장 등에 장애가 나타나는 증상입니다. 입덧(morning sickness)이 심하여 탈수, 전해질 불균형, 영양결핍, 체중저하가 심한 상태가 됩니다. 원인으로는 20세 미만 임부, 다태임신, 포상기태 임부, 비만증 등이 있습니다. 간호중재로는 체중감소 예방, 수액과 전해질 불균형 교정, 산성증(acidosis)/알칼리증 치료에 초점을 맞추고 있습니다. 2. 임신성 당뇨병 임신 중반기, 말기에 대사 장애로 태아에게 손상을 주는 것으로, 출산 후 6주...2025.01.09
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