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베르니케뇌증 (mental change) case study2025.05.091. 베르니케뇌증 베르니케뇌증은 티아민(비타민 B1) 결핍으로 인해 발생하는 질병으로, 주로 알코올 중독자에게서 나타나지만 자의적 금식, 부적절한 식사, 흡수장애 등으로 인한 단백-에너지 결핍증, 임신입덧, 콩팥기능상실, 장기간 금식 등에 의해서도 발생할 수 있다. 증상으로는 의식 상태의 혼돈, 보행 장애, 영양결핍 상태, 진전, 근육 위축, 건조한 피부, 말하는 기능의 문제, 연하곤란, 이상감각 등이 있다. 진단은 만성 알코올 복용자에서 전형적인 증상을 보이고 티아민 투여 후 급속히 증상이 호전되면 가능하며, 뇌 MRI 검사로도 ...2025.05.09
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수두증 NS케이스 NS CASE STUDY hydrocephalus2025.01.091. 수두증 수두증은 뇌척수액의 생산과 흡수 기전의 불균형, 뇌척수액 순환 통로의 폐쇄로 인해 뇌실 내 또는 두개강 내에 뇌척수액이 과잉 축적되어 뇌압이 올라간 상태를 의미합니다. 선천적 요인과 후천적 요인으로 발생할 수 있으며, 증상으로는 두통, 구토, 유두 부종 등이 나타날 수 있습니다. 진단은 병력, 임상 증상, 영상의학적 검사를 통해 이루어지며, 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 2. 신경계 문제 환자는 수두증 외에도 뇌졸중, 외상성 경막하 출혈 등 신경계 문제를 겪었습니다. 이로 인해 보행 장애, 인지 장애, 언어 소통 ...2025.01.09
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골관절염 간호진단 3개, 간호과정 3개(보행장애, 낙상위험성, 비만)2025.05.071. 보행장애 대상자의 수술 후 보행 장애와 관련된 간호진단과 간호과정을 다루고 있습니다. 대상자의 주관적 호소와 객관적 사정 결과를 바탕으로 보행 장애 간호진단을 도출하고, 단기 및 장기 목표를 설정하였습니다. 이를 위해 대상자의 움직임 사정, 통증 관리, 물리치료 격려, 보행기 사용법 교육 등의 간호중재를 수행하고 평가하였습니다. 2. 낙상위험성 대상자의 수술 후 보행 장애로 인한 낙상 위험성 간호진단과 간호과정을 다루고 있습니다. 대상자의 낙상 위험도 사정, 낙상 고위험군 표시, 약물 부작용 사정, 환경 점검, 보행기 사용법 ...2025.05.07
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A++ 뇌수종 간호과정(CASE) 간호진단 12개!!! 핵심만!!!2025.01.131. 뇌수종 뇌수종은 두개내강(頭蓋內腔)에 다량의 수액(髓液)이 괴는 질병으로, 수액의 분비과다 또는 그 유출로(流出路)가 차단되어 생기는 경우가 대부분이다. 선천적인 것의 증세는 생후 차차 머리가 커졌다가 2~3개월이면 뚜렷한 기형으로 나타나며, 후천성인 2세 이상의 것에서는 두개골이 굳어져 있기 때문에 머리가 그다지 팽대되지 않는다. 치료는 외과적 조치가 취해지지만 어렵다. 정상압 뇌수종은 60세 이상의 노인에서 주로 발생하는 질환으로 뇌실의 확장이 치매와 보행장애, 소변 장애(뇨실금)와 함께 나타나는 질환이다. 진단은 CT나 ...2025.01.13
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척추 협착증 문헌고찰 - 간호과정 2개(보행장애, 낙상)2025.04.301. 척추 협착증 척추관 협착증(Spinal stenosis)은 허리뼈 속 신경이 지나가는 신경길인 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 주로 요추부에 많이 발생하여 요추부 협착증이라고 하며, 경추부에 발생할 경우 경추 척추관협착증이라고 합니다. 선천성, 발육성, 후천성, 혼합성, 척추 분리형 척추 전방 전위증, 의인성, 외상성 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 2. 척추 협착증의 증상 대부분 퇴행성에 의한 것이 많아 초기 증상은 ...2025.04.30
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파킨슨병 환자의 간호 사례 연구2025.01.201. 파킨슨병 80세 남성 환자가 보행 장애로 입원했습니다. 환자는 6개월 전부터 종종걸음 증상이 있었고, 2주 전 넘어져 갈비뼈 골절로 치료를 받았습니다. 뇌 MRI와 PET 검사 결과 파킨슨병으로 진단되었습니다. 간호 진단으로는 보행 장애, 낙상 위험, 일상생활 활동 어려움이 있었습니다. 간호 계획에는 물리치료와 작업치료, 보행 보조기 사용, 낙상 예방, 일상생활 활동 보조 도구 사용 등이 포함되었습니다. 퇴원 후에는 외래 진료와 재활 치료, 가정에서의 안전 관리가 계획되었습니다. 1. 파킨슨병 파킨슨병은 신경계 질환으로, 도파...2025.01.20
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파킨슨 간호과정 -PBL 팀과제 A+ 교수님 극찬받은 과제입니다2025.01.241. 영양연하장애 대상자는 연하장애로 인해 영양 불균형 상태에 있습니다. GUSS 검사 결과 중등도의 연하곤란이 있으며, 혈액검사 결과 빈혈과 영양상태 불량이 확인되었습니다. 이에 따라 영양 공급과 연하 기능 개선을 위한 중재가 필요합니다. 2. 비효과적 호흡 양상 대상자의 호흡수와 맥박수가 각각 24회/분, 120회/분으로 증가되어 있어 비효과적 호흡 양상이 있는 것으로 판단됩니다. 이는 파킨슨병으로 인한 근육 강직과 관련이 있을 것으로 보이며, 이에 대한 중재가 필요합니다. 3. 건강증진 대상자는 파킨슨병 진단 이후 운동을 하지...2025.01.24
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파킨슨병 간호진단2025.01.281. 운동 기능 저하와 관련된 보행 장애 파킨슨병 환자의 보행 장애는 운동 기능 저하로 인해 발생합니다. 환자는 보행 시 균형을 잡기 어려워하고, 작은 보폭으로 걸으며, 방향 전환이 어려워합니다. 간호사는 물리치료와 균형 훈련을 통해 보행 능력을 향상시키고, 보조 기구 사용을 권장하여 안전한 보행을 돕습니다. 또한 운동 치료를 통해 근육 강화와 경직 완화를 도모합니다. 2. 근육 강직과 관련된 통증 파킨슨병 환자는 근육 강직으로 인한 지속적인 통증을 호소합니다. 간호사는 스트레칭, 물리치료, 약물 치료 등을 통해 근육 이완과 통증 ...2025.01.28
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성인간호학 TKR 케이스 A+자료 (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.05.081. 무릎 관절증 대상자는 양쪽 원발성 무릎 관절증으로 인해 통증과 보행장애를 겪고 있습니다. 수술 후 재활치료를 받고 있으며, 통증 관리와 관절 구축 예방, 일상생활 수행 능력 향상을 위한 간호중재가 필요합니다. 2. 통증 관리 대상자는 수술 부위의 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정과 진통제 투여, 비약물적 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리할 필요가 있습니다. 3. 관절 구축 예방 대상자는 양측 무릎 관절의 가동범위 제한이 있어 관절 구축 예방을 위한 중재가 필요합니다. 능동적 관절 운동과 얼음 마사지 등의 중재를 통해...2025.05.08
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저칼륨혈증(hypokalemia) 성인실습케이스 진단3개 과정2개2025.01.281. 저칼륨혈증(hypokalemia) 저칼륨혈증(hypokalemia)은 혈청 칼륨 농도가 3.5mEq/L 이하인 상태를 말한다. 저칼륨혈증은 특히 노인에게 많이 나타나는 전해질불균형상태이다. 저칼륨혈증은 노인과 어린이에게서 위험성이 높다. 신체가 칼륨을 저장하지 않기 때문에 음식을 통해 칼륨을 충분히 섭취하지 않으면 칼륨 결핍이 생길 수 있다. 칼륨을 내보내는 이뇨제나 설사약을 복용하거나 회장루를 가지고 있는 사람들이 많은 양의 칼륨을 손실하게 된다. 심한 조직 손상이나 암의 회복기에 있는 환자도 쉽게 저칼륨혈증이 생긴다. 수술...2025.01.28
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