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뇌출혈 간호진단 간호과정2025.01.141. 사지마비로 인한 보행장애와 관련된 자가간호 결핍: 화장실 이용 자가간호결핍은 식사, 옷입기, 씻기, 화장실 이용과 같은 매일의 일상적 활동을 스스로 수행하거나 완료하지 못하는 상태를 말한다(NANDA 간호진단). 운동기능 저하는 뇌졸중의 가장 명맥한 증상으로 자가간호능력에 대한 손상이 포함된다. 손상 받는 팔과 다리의 쇠약이나 마비의 정도는 뇌순환의 손상 부위와 정도에 달려 있다. 특히 배설 문제에서는 욕구를 표현하거나 옷을 입고 벗는 데 있어서의 문제가 발생할 수 있다. 2. 신경계 손상으로 인한 구음장애와 관련된 언어소통 ...2025.01.14
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[A+ 인증O] 지역간호학실습-지역 대상자 건강문제 해결방안 (간호과정 4개-보행장애, 우울, 낙상, 변비) 구매하시면 후회 않으실거예요!!2025.01.111. 보행장애 1. 대상자의 ROM과 손상부위 움직임을 사정한다. 2. 대상자의 평소 운동양상을 사정한다. 3. 처방된 표면 열 치료와 근력 강화 치료를 시행한다. 4. 요양시설의 물리치료를 통해 보행연습을 일상생활동작훈련, 관절가동범위운동, 보행 연습을 시행한다. 5. 요양시설의 근관절운동 및 스트레칭 프로그램등에 참여한다. 6. 대상자에게 보행운동의 필요성을 설명하고 격려한다. 7. 보행기술이나 보조기구(워커, 휠체어) 사용 시범을 보이며 사용법을 교육한다. 2. 우울 1. 우울정도를 노인 우울사정 도구 (GDS)를 통해 사정한...2025.01.11
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외상성 경막하 출혈 (SDH) 사례연구 케이스, 간호 진단 5개, 간호 과정 3개2025.05.161. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 뇌를 싸고 있는 뇌경막 아래쪽으로 혈종이 고여 뇌를 압박하는 것을 말한다. 출혈은 보통 정맥에서 발생하며, 급성, 아급성 및 만성으로 분류할 수 있다. 경막하 출혈은 뇌의 표면과 경막동 사이의 지지정맥이 파열되었기 때문이며 출혈량은 30~300ml이다. 급성 경막하 출혈은 외상성 뇌출혈 가운데 가장 위중한 경우로 보통 사망률이 60%를 넘는다. 사망하지 않더라도 중증의 후유장애를 남기는 아주 위험한 뇌출혈이다. 2. 간호 진단 간호 진단은 NANDA 분류체계에 따라 총 5개가 도출되었다...2025.05.16
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요추추간판탈출증 환자의 보행장애 간호2025.05.091. 요추추간판탈출증 요추추간판탈출증은 척추뼈와 척추뼈 사이에 존재하는 추간판이 손상을 입으면서 추간판 내부의 수핵이 탈출하여 주변을 지나는 척추신경을 압박함으로써 신경학적 이상 증상을 유발하는 질환입니다. 주요 증상으로는 좌골신경통, 마비, 보행장애 등이 있으며 진단을 위해 방사선 검사, MRI, CT 등의 검사가 필요합니다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 간호중재로는 단단한 침요 사용, 등 근육 강화, 운동 교육, 보조기 착용, 냉요법 등이 있습니다. 1. 요추추간판탈출증 요추추간판탈출증은 요추 부위의 추간판이 ...2025.05.09
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파킨슨병 환자의 간호 사례 연구2025.01.201. 파킨슨병 80세 남성 환자가 보행 장애로 입원했습니다. 환자는 6개월 전부터 종종걸음 증상이 있었고, 2주 전 넘어져 갈비뼈 골절로 치료를 받았습니다. 뇌 MRI와 PET 검사 결과 파킨슨병으로 진단되었습니다. 간호 진단으로는 보행 장애, 낙상 위험, 일상생활 활동 어려움이 있었습니다. 간호 계획에는 물리치료와 작업치료, 보행 보조기 사용, 낙상 예방, 일상생활 활동 보조 도구 사용 등이 포함되었습니다. 퇴원 후에는 외래 진료와 재활 치료, 가정에서의 안전 관리가 계획되었습니다. 1. 파킨슨병 파킨슨병은 신경계 질환으로, 도파...2025.01.20
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성인간호학, 골절 대상자 case, 간호과정 보행장애 1개, 간호문제 12개2025.01.041. 골절 골절은 뼈가 부러지는 것으로, 주요 원인은 둔상사고(낙상, 스포츠 손상 등)와 뼈 조직의 병리적 변화(종양, 골다공증 등)입니다. 골절의 증상으로는 통증, 압통, 기능상실, 변형, 부종 등이 나타나며, 대퇴골절의 경우 다리가 짧아지고 내전 및 외회전이 발생합니다. 진단을 위해 방사선 검사와 임상검사가 활용되며, 치료는 교정, 고정, 재활 등의 방법으로 이루어집니다. 간호중재로는 신경혈관 손상 예방, 통증 완화, 감염 예방, 운동 격려, 영양 공급 등이 필요합니다. 2. 보행장애 본 사례에서 대상자는 근력저하와 허약감으로 ...2025.01.04
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[아동간호학] EBS 명의 - 뇌성마비 간호사정 및 진단, 이론적 근거 포함2025.05.061. 뇌성마비 뇌성마비는 소아 보행장애의 가장 큰 원인이다. 뇌성마비의 주된 증상은 운동 협응 능력, 자세 및 동작의 이상, 지연과 같은 운동 장애이다. 언어 장애, 정신지체, 학습 장애, 경련, 감각 장애와 같은 증상이 동반하는 경우도 있다. 뇌성마비의 원인으로는 분만 중 질식, 급속 분만, 임신성 고혈압, 미숙아와 같이 뇌에 산소 공급이 저하되며 발생한다고 보고 있다. 2. 만성 통증 만성 통증의 정의는 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌한 감정의 경험으로서, 경한 수준에서 심한 강도까지 3개월...2025.05.06
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뇌수종 (communicating hydrocephalus)2025.01.201. 뇌수종 뇌수종(communicating hydrocephalus)은 두개내강(頭蓋內腔)에 다량의 수액(髓液)이 괴는 질병으로, 수액의 분비과다 또는 그 유출로(流出路)가 차단되어 생기는 경우가 많다. 선천적인 것의 증세는 생후 차차 머리가 커졌다가 2~3개월이면 뚜렷한 기형으로 나타나며, 후천성인 2세 이상의 것에서는 두개골이 굳어져 있기 때문에 머리가 그다지 팽대되지 않는다. 정상압 뇌수종은 60세 이상의 노인에서 주로 발생하며, 뇌실의 확장이 치매와 보행장애, 소변 장애(뇨실금)와 함께 나타난다. 진단을 위해서는 CT나 M...2025.01.20
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성인간호학 뇌졸증 근력저하와 관련된 보행장애 간호과정 1개2025.01.151. 뇌 Brain 뇌는 신경세포 1000억 개로 구성되어 있으며, 기초 대사량의 8-10%를 소비하고 40-50ml/min의 산소를 소모한다. 뇌간은 자율신경기능의 중추이며, 소뇌는 운동 조정과 평형 유지에 관여한다. 간뇌의 시상과 시상하부는 감정 형성과 항상성 유지에 중요한 역할을 한다. 대뇌피질은 운동, 감각, 언어, 기억 등의 고차원적 기능을 담당하며, 변연계는 감정 발현과 기억에 관여한다. 기저핵은 운동 조절에 중요한 역할을 한다. 2. 뇌신경 nerves system 뇌신경은 감각신경, 운동신경, 혼합신경으로 구분된다. ...2025.01.15
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성인실습 무릎관절증 case study2025.05.011. 근골격계 근골격계는 뼈, 근육, 관절 등으로 구성되어 있으며 신체의 움직임과 지지, 보호 등의 기능을 담당한다. 뼈는 배아기부터 성장하며 다양한 형태와 기능을 가지고 있고, 근육은 수축과 이완을 통해 움직임을 가능하게 한다. 관절은 뼈와 뼈가 연결되는 공간으로 신체의 운동과 유연성을 제공한다. 이러한 근골격계 구조와 기능의 이해는 무릎관절증 등 근골격계 질환의 원인과 증상, 진단 및 치료에 도움이 된다. 2. 무릎관절증 무릎관절증은 관절을 보호하는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상...2025.05.01
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