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만 2세 관찰일지 기본생활습관 모음2025.01.281. 손씻기 00이는 스스로 손을 씻으며 자신의 몸을 깨끗이 할 수 있다. 문지르고 헹구는 과정에 아직 도움이 필요해 교사의 도움을 받고 있는데 자주 이야기 해 주어 습관화 할 수 있도록 지원하면 좋을 것 같다. 2. 건강하게 생활하기 - 배변 00이는 스스로 소변을 보고 옷을 입을 수 있으나 가끔 소변을 보고 싶다고 말하기를 어려워하기도한다. 말로 변의를 표현하고 편안하게 소변을 볼 수 있도록 이야기 해 주며 도움을 주면 좋을 것 같다. 배변훈련이 완료되어 스스로 변의를 표현하고 변기에서 소변을 볼 수 있다. 3. 바깥놀이(안전하...2025.01.28
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배뇨, 배변 사례별 간호문제와 관련된 중재 (3가지 사례)2025.04.261. 유치도뇨 삽입과 관련된 감염관리 유치도뇨관을 삽입하고 있는 환자에게서 검사물을 채취할 때에는 도뇨관과 배액관을 분리하지 않고 멸균 주사기로 소변을 수집한다. 검사물의 오염이나 환자가 손상당하는 것을 방지하기 위해 소변을 수집하는 동안 움직이지 않게 한다. 소변수집 주머니의 검사물 채취용 포트를 소독솜으로 닦고 포트가 없을 때에는 도뇨관 끝부분을 닦는다. 유치도뇨관 삽입과 관련된 요로감염을 예방하기 위해 도뇨관은 멸균 폐쇄 배액 체계를 유지하고, 도뇨관과 튜브는 필요한 경우 이외에는 절대 분리하지 않는다. 2. 복압성(긴장성) ...2025.04.26
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아동간호학실습_ 성장발달분석사례 41개월 남아_ DENVER 22025.05.071. 아동 성장발달 분석 아동의 신체운동, 인지/도덕, 언어, 사회정서 발달 등을 관찰하고 분석하여 성장발달 수준을 파악하였다. 발달 영역별로 정상 발달 수준에 해당하는 것으로 나타났으며, 일부 발달 지연 항목이 있어 이에 대한 건강증진 전략을 수립하였다. 2. 건강증진 전략 수립 아동의 영양섭취와 배변 문제를 파악하고, 이를 개선하기 위한 구체적인 방안을 제시하였다. 영양 섭취 시 편식 개선, 균형 잡힌 식단 제공, 수분 및 섬유소 섭취 증가 등의 전략을 수립하였다. 배변 문제 해결을 위해 식이 조절, 배변 습관 변화, 정서적 지...2025.05.07
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A+ 변비/간호과정/간호진단2025.05.031. 변비(Constipation) 변비는 흔하면서 복잡한 문제이다. 특히 나이든 대상자들에게 만연한다. 식이, 운동, 일상 업무는 정상적인 배변활동 양상을 유지하는 데 중요하다. 소량의 액체, 소량의 섬유질, 무활동성(inactivity), 부동, 일상의 변화는 변비를 유발한다. 약물의 사용, 특히 마약진통제나 완화제, 관장제의 남용은 변비를 유발할 수 있다. 배변 욕구를 너무 오랜 시간 참은 대상자 역시 변비진행의 위험이 있다. 정상적인 배변활동의 양상이 개인마다 다양하기 때문에, 대상자는 배변활동 없이 하루가 지나가면 변비에 ...2025.05.03
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소화계통 국가고시 요약본2025.01.161. 소화계통 소화계통은 음식물 섭취와 관련된 중추시상하부복막속장기(복막을 갖고 있는 기관)인 위, 빈창자, 돌창자, 막창자, 막창자꼬리, 가로잘록창자, 구불잘록창자, 지라, 난소 등과 복막뒤장기인 샘창자, 이자, 콩팥, 부신, 배대동맥, 아래대정맥 등으로 구성됩니다. 소화의 근본 기전은 가수분해 작용이며, 공복감과 관련된 물질은 포도당, 효소의 주성분은 단백질입니다. 단백질 소화과정을 거쳐야만 혈관 안으로 흡수가 가능한 물질이 생성되며, 최종 분해산물은 아미노산과 요소입니다. 소화 운동에는 연동운동, 저작운동, 연하운동 등이 있습...2025.01.16
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배뇨배변 관련 각 사례에 대한 간호문제와 중재2025.05.021. 요정체와 요로감염 김**님(40세/여)은 유치도뇨 제거 후 계속되는 자연배뇨 노력에도 불구하고 방광팽만으로 두 차례의 단순도뇨를 실시하였다. 이후에도 8시간이 지나도록 자연배뇨가 어려우며, 하복부 촉진 시 복부팽만이 있어 원활한 배뇨를 돕기 위해 유치도뇨를 삽입하였다. 이는 요정체와 관련된 문제로, 도뇨관 삽입으로 인한 요로감염의 위험성도 있다. 간호중재로는 소변배출량 기록, 배뇨 촉진법, 무균술 적용, 감염 징후 관찰, 수분 섭취 등이 필요하다. 2. 복압성 요실금 임**님(52세/여)은 최근 들어 크게 웃거나 기침할 때 자...2025.05.02
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평가인증&직장어린이집&적응일지&적응보고서&만2세&5명2025.05.011. 어린이집 적응 cc이는 기분 좋게 등원하여 새로운 공간을 적극적으로 탐색하며 활발히 놀이했습니다. 분리를 시작하면서 엄마와 헤어질 때 속상해하기도 했지만 편안하게 헤어졌습니다. 일과 중 엄마를 찾으며 보고 싶어 하기도 하지만 교사가 안아주고 좋아하는 놀잇감을 제시하면 안정을 찾습니다. 현재 간혹 엄마와 헤어지며 속상해하기도 하지만 좋아하는 놀잇감으로 전환이 되면서 편안한 일과를 보내고 있습니다. 2. 식습관 음식에 대한 흥미가 높고 편식이 없으며 골고루 잘 먹습니다. 채소류 및 낯선 음식에 대한 거부감이 적어 새로운 음식을 잘...2025.05.01
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소화기계 증상관리2025.11.151. 복통(Abdominal Pain) 복통은 급성 또는 만성으로 나타나며, 부위, 시간, 성질, 심도, 유발 및 완화 요인, 동반 증상 등을 평가해야 한다. 복통의 유형은 벽측통(parietal pain), 내장통(visceral pain), 연관통(referred pain)으로 분류된다. 신체검진에서 관찰, 청진, 타진, 촉진을 통해 원인을 파악하며, 맥버니점 압통, 로브싱징, 요근징, 폐쇄근징 등의 임상징후를 평가한다. 2. 변비(Constipation) 변비는 3개월 이상 배변 횟수가 주 3회 이하이거나 배변 시 긴장, 경변...2025.11.15
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배출 관장 성찰일지2025.05.061. 배출 관장 배출 관장의 목적은 변비나 분변 매복으로 인해 장에 머물고 있는 변을 배출하기 위함, 수술이나 검사를 위해 장을 깨끗이 비우기 위함, 수술이나 분만 시 배변으로 인해 오염되는 것을 방지하기 위함, 체온을 하강시키기 위함, 진단검사 전에 마시거나 주입한 용액을 검사 후에 제거하기 위함, 배변훈련 시 장 운동을 규칙적으로 돕기 위함입니다. 술기의 중요내용으로는 관장액 준비, 카테터나 직장튜브 삽입, 관장액 주입, 카테터 제거, 대상자 교육 등이 있습니다. 1. 배출 관장 배출 관장은 장내 배변 기능을 개선하고 변비 증상...2025.05.06
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A++ 성인간호 간호과정 사례 보고서 (대장암, 진단 내릴 수 있는거 다 내림!! 짱많음)2025.01.041. 대장암 대장암은 대장 점막이 있는 대장이나 직장의 어느 곳에서나 발생할 수 있지만, S상 결장과 직장에서 가장 자주 생긴다. 원인으로는 유전적 요인과 환경적 요인이 있다. 병태생리는 선암종이 대장암의 95% 정도를 차지하는데, 선암종의 85%는 선종성용종에서 시작된 것이다. 증상은 초기 대장암 환자들은 대부분 별다른 자각 증세를 느끼지 못하지만, 진행암의 경우 70% 이상의 환자들이 증상을 느낀다. 진단은 직장수지검사, 태아암항원 검사, 대변잠혈검사, 대장내시경검사, 대장이중조영검사, 컴퓨터단층촬영술 등이 있다. 치료는 약물 ...2025.01.04
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