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신생아 case study 간호과정2025.01.211. 정상 신생아 정상 신생아는 태어나자마자 자궁 외의 생활환경에 적응을 위한 첫 24시간이 중요하며, 특히 출생 직후 1시간은 매우 중요하다. 정상 신생아는 재태연령에 따라 미숙아, 만삭아, 과숙아로 분류되며, 전체적인 외모, 머리와 얼굴, 눈, 입, 귀와 목, 흉부, 복부, 생식기와 항문, 몸통과 사지, 감염에 대한 방어능력, 내분비계, 신경계, 감각기능 등의 신체적 특성과 생리적 특성을 가지고 있다. 정상 신생아 간호에는 Apgar 점수 평가, 기도관리, 제대간호, 체온관리, 눈 간호, 신분확인, 출혈질병 예방, 조기 모아상호...2025.01.21
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유방암/케이스스터디/간호진단/간호과정/감염위험성2025.01.151. 유방암 대상자는 좌측 유방암으로 유방절제술을 받은 환자입니다. 수술 후 감염 위험성이 있어 간호사는 활력징후 모니터링, 수술 부위 사정, 배액량 확인, 혈액검사 실시 등의 간호중재를 수행하였습니다. 또한 손 위생, 항생제 투여, 침습적 처치 도구 제거, 무균술 유지 등의 중재를 통해 감염 예방을 위해 노력하였습니다. 퇴원 전 대상자에게 감염 증상 및 상처 관리에 대해 교육하여 자가 관리 능력을 향상시키고자 하였습니다. 2. 간호진단 간호진단은 '수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성'으로 설정하였습니다. 이를 위해 활력징후 ...2025.01.15
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당뇨병/케이스스터디/간호진단/간호과정/감염위험성2025.04.291. 당뇨병 감염 위험성 당뇨병 환자는 고혈당으로 인해 면역력이 저하되어 감염에 취약하다. 이 사례에서는 당뇨병 환자의 감염 위험성을 파악하고 이를 예방하기 위한 간호중재를 제시하고 있다. 주요 내용으로는 올바른 손위생, 활력징후 모니터링, 호흡기 증상 사정, 소변 관찰, 피부 사정, 구강 위생 관리, 무균술 준수, 항생제 투여, 혈액검사 모니터링, 예방접종, 혈당 관리 교육 등이 있다. 1. 당뇨병 감염 위험성 당뇨병은 현대 사회에서 매우 심각한 건강 문제로 대두되고 있습니다. 당뇨병은 혈당 조절 능력의 저하로 인해 발생하는 만성...2025.04.29
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성인간호학/무균술의 기본원칙(수술실)/A+2025.05.091. 무균술의 기본원칙 수술 절개 부위의 오염원은 수술실 인력, 수술 환자, 수술에 사용하는 기계와 물품, 수술에 사용하는 생리식염수, 수술실의 오염된 공기와 수술실 방문객이다. 무균술은 사람, 물품, 영역이 미생물에 오염되는 것을 방지하기 위한 관리법이며, 외과적 무균술은 개방 상처의 오염을 막고 수술 부위를 주변 환경으로부터 차단하여 수술이 안전하게 진행될 수 있도록 무균 영역을 조성하여 유지하는 것을 의미한다. 무균술의 기본 원칙에는 멸균 물품 사용, 소독 상태에 따른 물품 취급, 멸균 영역과 비멸균 영역의 구분, 습기 관리,...2025.05.09
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요양병원 감염관리를 위한 손위생 교육2025.05.111. 손위생의 목적과 중요성 손은 미생물의 주요 전파원이 되므로, 손위생은 손을 통한 미생물 전파를 차단하는 가장 단순하고 효과적인 방법이다. 일시적 오염균은 일상적 손위생으로 충분히 제거할 수 있으며, 이를 통해 의료관련 감염 또는 항생제 내성균 전파를 예방할 수 있다. 2. 손위생 개념 손위생에는 물 없이 하는 손소독제 사용과 물과 비누로 하는 방법이 있다. 물과 비누로 하는 손위생은 눈에 보이는 오염, 혈액/체액 오염, 화장실 다녀온 후, 아포 생성 세균 오염 시 필요하며 40-60초 동안 손마찰이 필요하다. 손소독제 사용 시...2025.05.11
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성인간호 복막염 간호진단2025.01.231. 복막염 복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 생긴 염증을 의미합니다. 주로 복강 속에 장액, 섬유소, 세포, 고름 등이 고이면서 발생하며, 급성 또는 만성으로 발생할 수 있습니다. 복막염은 감염성과 비감염성으로 구분되며, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 복막염의 가장 뚜렷한 증상은 복부 통증이며, 원인에 따라 다르게 나타납니다. 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 시행되며, 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다. 2. Hartmann 수술 Hartmann 수술은 결장(대장)이나 직장...2025.01.23
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핵심기본간호술 사례 환자 보고서_수혈요법_유치도뇨_기본 심폐소생술 및 제세동기 적용2025.01.211. 수혈요법 대상자는 66세 남성으로 가슴통증과 어지러움, 호흡곤란을 느끼고 쓰러져 응급센터에 내원하였다. 혈액 검사 결과 Hemoglobin 수치가 8.6으로 낮아 농축 적혈구 수혈을 진행하였다. 수혈 전후 활력징후를 확인하고 수혈 부작용 발생 여부를 모니터링하였다. 2. 유치도뇨 대상자는 퇴근 후 도로에서 가슴통증과 어지러움, 호흡곤란으로 쓰러졌다. 내원 후 혼란스러워하고 있어 배설량 측정을 위해 유치도뇨관을 삽입하였다. 무균술을 적용하여 도뇨관을 삽입하고 소변 배출 상태를 확인하였다. 3. 기본 심폐소생술 및 제세동기 적용 ...2025.01.21
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수술실 사전학습 24년도 작성2025.01.221. 수술실 간호사의 역할 수술실 간호사는 수술의 해부와 생리, 수술과정에 대해 명확히 알고 있어야 하며, 수술에 필요한 멸균된 물품과 수술기구를 준비하고, 무균적으로 가운을 입고 장갑을 착용하며, 수술과정에 외과의에게 필요한 기구를 제공하고, 수술 중 무균술이 잘 지켜지는지 감독하는 등의 역할을 수행한다. 2. 외과적 무균술 수술실에서는 멸균 물품을 사용하고, 멸균 영역 내에서만 무균적으로 행동해야 하며, 멸균 물품이 오염되지 않도록 주의해야 한다. 멸균 방법에는 고온 멸균과 저온 멸균이 있으며, 멸균 확인을 위해 화학적 지표를 ...2025.01.22
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A+ 지주막하출혈 간호진단 뇌동맥류 수술부위와 관련된 감염 케이스스터디2025.01.121. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌동맥류가 파열되어 발생하는 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요하다. 이 환자의 경우 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하출혈이 발생하여 수술을 받았으며, 수술 부위 감염이 주요 문제로 대두되었다. 간호사는 활력징후 모니터링, 배액관 관리, 수술 부위 상태 관찰 등을 통해 감염 징후를 파악하고 예방하기 위한 중재를 수행하였다. 2. 뇌동맥류 수술 이 환자는 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하출혈 발생 후 두 차례의 수술을 받았다. 첫 번째 수술은 동맥류 결찰술이었고, 두 번째 수술은 혈종 제거술이었다. 수...2025.01.12
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감염관리지침서_감염관리실2025.01.061. 감염관리 프로그램 및 감염관리위원회 000병원은 감염 예방 및 관리 프로그램을 운영하여 환자, 방문객, 직원의 의료기관 내 감염을 예방하고 감염 전파의 위험을 감소시키기 위함이다. 감염관리 체계, 감염 발생 감시, 감염관리 교육체계, 감염관리위원회 운영 등을 포함한다. 2. 감염관리 일반적 지침 손위생, 무균술, 감염예방 주사실무, 소독과 멸균, 격리 등 의료기관 내 감염관리를 위한 일반적인 지침을 포함한다. 3. 부위별 감염관리 요로감염, 폐렴, 중심정맥관 관련감염, 수술부위 감염 등 각 부위별 감염관리 지침을 포함한다. 4...2025.01.06