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대동맥박리, 복부대동맥류, 대동맥질환 케이스스터디2025.01.241. 대동맥 질환 대동맥은 심장의 혈관을 제외한 흉부 및 복부 대동맥과 가지, 그리고 사지의 동맥을 통틀어 말하는 것으로, 내막(tunica intima), 중막(tunica media), 외막(tunica externa)으로 구성되어 있으며 산소화된 혈액을 전신에 공급한다. 후천적 동맥질환의 가장 흔한 원인은 동맥경화증(arteriosclerosis)으로, 이를 진단하기 위한 검사로는 발목 상완 지수(ankle-brachial index, ABI)와 맥파 전달 속도(pules wave velocity, PWV)가 있다. 2. 대동...2025.01.24
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대동맥박리 Case Study A+ (급성통증, 조절되지 않는 혈압의 위험)2025.01.071. 대동맥 박리 대동맥은 가장 안쪽의 내막(intima), 주로 근육으로 이루어진 중막(media), 가장 바깥쪽의 외막(adventitia)의 세 겹의 벽으로 구성되어 있다. 대동맥 박리란, 대동맥의 내막이 찢어지면서 대동맥 내강(lumen) 안에 있는 혈액이 대동맥 중막으로 파급되고, 대동맥 벽이 파급된 혈액에 의해 내층과 외층으로 분리되는 질환이다. 대동맥 박리가 시작된 지 2주 이내는 급성 대동맥 박리, 그 이후의 상태는 만성 대동맥 박리에 해당한다. 가장 대표적인 원인은 고혈압이며, 유전적 질환인 말판증후군도 혈관을 약하...2025.01.07
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성인간호학 대동맥박리 A+ case study2025.01.171. 대동맥박리 대동맥은 심장에서 몸 전체로 혈액을 공급하는 매우 중요한 혈관으로 이러한 혈관의 내막에 파열이 발생하여 대동맥이 찢어져 대동맥박리가 생긴다. 대동맥박리는 조절되지 않은 고혈압이 가장 공통된 주요 원인으로 전체 환자의 약 80%에서 나타나며 또한 대동맥박리는 어느 위치를 어느 정도 침범했는가에 따라 다양하게 나타나고 급성인지 만성인지에 따라 생존율의 차이가 나타난다. 급성 대동맥박리는 초기 사망률이 시간당 1%에 달하고 치료하지 않을 경우 24시간 이내 사망률은 약 25%, 1주 이내 약 50%, 1달 이내 약 75%...2025.01.17
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대동맥 박리_가스교환장애_피부통합성_감염위험성2025.01.121. 대동맥 박리 대동맥은 심장에서 몸 전체로 혈액을 공급하는 매우 중요한 혈관인데, 이는 내막, 중막, 외막의 3층의 막으로 구성되어 있습니다. 대동맥 내막에 미세한 파열이 발생하면 높은 대동맥 압력으로 인해 대동맥의 중막이 길이 방향으로 찢어지면서 대동맥이 진성 내강(true lumen, 원래 피가 흐르던 공간)과 가성 내강(false lumen, 박리로 인해 분리되어 새로이 생긴 공간)으로 분리되는데, 이를 대동맥 박리라 합니다. 일반적으로 40~60대에 흔하며 남성이 여성보다 2배 정도 많습니다. 조절되지 않는 고혈압이 가장...2025.01.12
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간호학과 희망 3학년 창의적 체험활동 창체2025.05.111. 치매 환자 간호 노인성 질환인 치매 환자의 상태 평가와 간호 업무, 간호사의 역할에 대해 이해함. 치매 환자의 잔존 능력과 기능 제한을 파악하여 개별적인 간호를 제공하는 것이 중요함을 깨달음. 2. 동맥혈 가스 분석(ABGA) 산소 포화도 측정과 동맥혈 가스 분석의 목적과 원리를 이해함. 정상 pH 범위와 호흡성 및 대사성 산증에 대해 학습함. ABGA 분석 결과에 따른 간호사의 역할이 중요함을 깨달음. 3. 코로나19 환자 간호 코로나19 환자 간호에 있어 간호사의 어려움과 문제점을 파악함. 방호복 착용, 프로토콜 차이, 인...2025.05.11
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성인간호학 CASE STUDY2025.05.051. 동맥류 동맥류는 선천적 또는 후천적으로 발생할 수 있다. 후천적 원인으로는 동맥경화증, 외상, 감염 및 매독이 있으며, 선천적 원인으로는 Marfan's disease와 관련이 있다. 위험요인에는 성별, 고혈압, 흡연, 가족력, 유전적 소인이 있다. 동맥경화증은 대동맥 벽의 탄력성 감소와 고혈압으로 인한 대동맥 중증 파괴가 주요 원인이다. 매독은 대동맥 염증을 유발하여 동맥류를 초래할 수 있으나 매독 빈도 감소로 인해 더 이상 주요 원인이 되지 않는다. 대동맥 박리는 대동맥 내막이 찢어지면서 혈액이 중막과 외막 사이로 흘러 들...2025.05.05
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대동맥 박리 케이스 스터디, 스텐트 수술2025.05.051. 대동맥 박리 대동맥 박리는 혈관 내막(intima)의 일차적인 파열로 인해 대동맥내 혈류가 중막(media)으로 흘러 들어와 박리를 일으키거나, 혈관 중막에 존재하는 혈관 맥관(vasa vasorum)의 파열로 인해 발생한 혈관벽내 출혈(intramural hematoma)이 내막을 손상시켜 이차적인 파열을 일으켜 발생되는 질환이다. 대동맥 박리는 여러 가지 유발 요인이 알려져 있는데, 환자의 70~90%에서 고혈압이 동반되는 것으로 알려져 있다. 대동맥 박리가 발생하면, 찢어질 듯한 극심한 가슴 통증이 갑자기 시작되는데 대동...2025.05.05
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심박출량 감소, 급성 혼돈, 감염위험성 간호과정2025.01.121. 출혈과 관련된 심박출량 감소 대상자의 V/S을 한시간 마다 사정하여 출혈 여부를 확인하고 혈압을 지속적으로 관리하였다. 심박출량 감소로 인한 흉부 통증과 호흡곤란을 경험할 수 있어 심전도를 통해 심장기능을 평가하였다. 더 이상 출혈을 보이지 않아 대상자의 V/S이 정상범위를 유지하였다. 2. 섬망, 중환자실 환경과 관련된 급성혼돈 대상자의 의식 상실 상태와 행동변화를 사정하였다. 소음과 환경적인 자극을 제한하고 적절한 안전조치를 취하며 제한적인 억제대 사용을 시행하였다. 간호절차나 직무를 수행할 때마다 간단하고 단순하게 설명해...2025.01.12
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[성인간호학] 대동맥박리(Aortic Dissection) 케이스 스터디2025.05.071. 대동맥박리(Aortic Dissection) 대동맥박리는 대동맥 내막에 미세한 파열이 발생하면 높은 대동맥 압력으로 인해 대동맥의 중막이 찢어지며 진성 내강과 가성내강으로 분리되는 것을 말한다. 대동맥박리의 가장 공통적인 원인은 조절되지 않는 고혈압이며, 우리나라 성인 중 30%가량이 고혈압을 앓고 있어 대동맥박리의 위험성이 크다. 대동맥박리는 상행대동맥에서 주로 발생하며, 급성 및 만성 박리로 구분된다. 대동맥박리의 주요 증상은 갑작스러운 심한 전흉부 흉통, 등/복부/다리 통증 등이며, 진단을 위해 심전도, 흉부 X선, 심초...2025.05.07
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성인간호학실습 - 대동맥벽내혈종 케이스 A+2025.01.271. 대동맥벽내혈종 대동맥벽내혈종(Intramural hematoma of Aorta)은 인체에서 가장 큰 동맥인 대동맥의 벽 내에 혈액이 축적되는 질환입니다. 이는 대동맥 박리나 동맥류와 달리 뚜렷한 파열 없이 대동맥 벽 자체의 층 내에서 출혈이 발생합니다. 주요 원인으로는 만성고혈압, 마판증후군, 이첨판대동맥판, 외상성흉부부상, 동맥경화증 등이 있습니다. 증상으로는 흉통, 요통, 복통, 호흡곤란, 신경학적 증상 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 CTA, MRA, TEE 등의 검사가 사용되며, 치료는 수술이나 약물요법으로 이...2025.01.27
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