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뇌동맥류 케이스 - 성인간호학2025.01.041. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 일부가 비정상적으로 팽창된 상태를 말합니다. 이 환자는 뇌혈관조영술을 받기 위해 입원했으며, 고지혈증, 허리디스크 등의 기저질환이 있습니다. 간호사는 이 환자의 건강증진, 영양, 배설, 활동/휴식, 지각/인지 등의 간호사정을 통해 환자의 상태를 파악하고 있습니다. 이를 바탕으로 환자의 건강관리 및 수술 후 회복을 위한 간호중재를 계획할 수 있습니다. 1. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 일부가 비정상적으로 확장되어 발생하는 질환입니다. 이는 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로 조기 발견과 적절한 치료가...2025.01.04
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지주막하 출혈 subarachnoid hemorrhage SAH2025.01.221. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막 중 중간에 있는 지주막에 출혈이 발생하는 질환이다. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열이 원인이 되며, 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 소실 등의 증상이 나타난다. 치료는 동맥류 경부를 클립으로 묶거나 혈관 내 코일 색전술을 시행한다. 간호중재로는 혈압 관리, 안정, 체위 변경, 기도 관리 등이 필요하다. 1. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌 내부에서 발생하는 심각한 출혈 상태로, 신속한 진단과 치료가 매우 중요합니다. 이 질환은 대부분 뇌동맥류의 파열로 인해 발...2025.01.22
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지주막하출혈 진단 및 치료 과정2025.04.261. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌동맥류 파열로 인해 발생하는 치명적인 뇌혈관 질환이다. 환자의 반 이상이 사망하고 살아남은 환자의 반이 장애가 남는 등 예후가 좋지 않다. 이 질환의 진단검사와 치료 과정을 살펴보고자 한다. 2. 뇌막 구조와 지주막하 공간 사람의 뇌는 경막, 지주막, 연막의 3종 뇌막으로 구성되어 있다. 그중 중간에 있는 지주막과 가장 안쪽의 연막 사이에 지주막하 공간이 존재하며, 이 공간에는 뇌를 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나간다. 3. 지주막하출혈의 원인 지주막하출혈의 가장 대표적인 원인은 뇌동맥류 파열이다...2025.04.26
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성인간호학 N/S 신경외과 뇌동맥류 인수인계2025.01.021. 뇌동맥류 환자는 20년 전부터 고혈압을 앓고 있었으며, 2008년에 뇌동맥류 진단을 받았습니다. 내원 전날 밤 10시부터 두통이 시작되었고, 당일 새벽 5시부터 어지러움증이 심해져 응급실을 통해 내원하였습니다. 입원 중 혈압 관리, 통증 관리, 신장 기능 관리 등의 간호 중재가 이루어졌습니다. 환자는 개인적인 사정으로 인해 퇴원을 강력히 요구하였고, 결국 자의 퇴원하게 되었습니다. 1. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 일부가 비정상적으로 확장되어 생기는 질환입니다. 이는 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로 조기 발견과 적절한 치료...2025.01.02
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급성 지주막하 출혈 환자의 SBAR 보고2024.12.311. 급성 지주막하 출혈 급성 지주막하 출혈은 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하는 응급 상황입니다. 주요 증상으로는 구토, 두통, 의식 저하 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이 환자는 응급실에서 진단을 받고 뇌동맥류 코일 색전술을 받았으며, 현재 신경외과 병동에 입원 중입니다. 간호사는 환자의 활력징후, 산소포화도, 두개내압 등을 지속적으로 모니터링하고 있으며, 필요한 약물 투여와 수혈을 진행하고 있습니다. 1. 급성 지주막하 출혈 급성 지주막하 출혈은 뇌동맥의 파열로 인해 발생하는 심각한 신경학적 응급 상황입니다. 이...2024.12.31
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A+ 수술실케이스, 뇌동맥류 결찰술 케이스2025.04.301. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌에 혈액을 공급하는 중요한 혈관(뇌동맥)의 일부가 약해지면서 비정상적으로 팽창하는 것을 말한다. 대개는 풍선이 부푼 듯한 모양을 가지게 되며 아주 이상한 형태를 갖는 경우도 있다. 뇌동맥류는 부풀어진 풍선과 같이 약해지기 때문에 파열될 수 있으며, 뇌 속에 있고, 그 위치가 주로 지주막하 공간이라는, 정상적으로 뇌 속의 물(뇌척수액)이 순환하는 통로에 있기 때문에, 파열되면 뇌출혈(지주막하 출혈)을 일으키게 된다. 2. 뇌동맥류 원인 뇌동맥류가 발생하는 정확한 원인은 아직 모르지만 동맥 가지나 근위부에 주...2025.04.30
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(A+ 교수추천) 비파열성 뇌동맥류(Cerebral aneurysm, Non-ruptured) CASE2025.05.101. 비파열성 뇌동맥류 비파열성 뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어 올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 주로 40대에서 60대 사이에 흔히 발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견되고 있다. 크기가 약 2mm 이하로 작거나 환자 나이가 고령이면서 다른 중대한 질병을 앓고 있는 경우 경과 관찰을 하면서 보존적 치료를 하기도 한다. 치료 방법은 크게 개두술 및 뇌동맥류 결찰술과 혈관 내 코일 색전술이 있다. 파열성 동맥류의 경우 재출혈 가능성을 낮추고 이후...2025.05.10
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지주막하출혈SAH 케이스 스터디2025.01.041. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 지주막하출혈은 뇌동맥류가 터지면서 뇌를 싸고 있는 지주막 밑에 피가 고이는 것이다. 뇌세포는 지속적인 혈류공급으로 영양을 공급받고 대사산물을 제거하는데, 뇌혈관이 막히거나 터지면 이러한 활동이 이루어지지 않아 뇌 조직이 손상된다. 지주막하출혈의 주요 증상은 갑작스러운 두통, 안면 통증, 복시, 의식저하 등이며, 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등의 합병증이 발생할 수 있다. 치료는 혈압 조절, 뇌압 관리, 경련 치료, 수술적 치료 등이 이루어진다. 2. 감염으로 인한 염증...2025.01.04
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뇌동맥류 간호진단4개 및 간호중재 A+2025.01.161. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥의 혈관벽 일부가 늘어나 비정상적으로 부풀어 오르는 질환으로, 비파열성 뇌동맥류와 파열성 뇌동맥류로 구분된다. 최근에는 건강검진에서 뇌 CT나 뇌 MRI 촬영이 널리 시행되면서 파열되기 전 상태의 비파열성 뇌동맥류를 진단받는 환자들이 증가하고 있다. 비파열성 뇌동맥류가 무증상으로 우연히 발견되는 경우가 많으며, 국내 발생률은 끊임없이 증가하고 있다. 대부분의 비파열성 뇌동맥류 환자들은 무증상이지만, 비파열성 뇌동맥류가 파열되어 지주막하출혈이 발생할 경우 약 32~67% 정도가 사망할 정도로 예후가 좋지...2025.01.16
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성인간호학실습 중환자실 지주막하출혈/뇌동맥류 Case Study 사례연구(간호진단 9개, 간호과정 3개)2025.05.021. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 지주막하공간에 생기는 출혈로 가장 흔한 원인이 윌리스 환에 생긴 동맥류의 파열이다. 지주막하 출혈의 증상에는 혈관 파열로 인한 두통, 의식 혼돈, 현기증 혹은 현훈, 구토, 경련 등이 있다. 치료로는 뇌동맥류 결찰술(clipping)과 뇌동맥류 코일 색전술(Aneurysm Coil Embolization)이 있다. 간호 중재로는 기도 청결 및 호흡 유지, ICP 상승과 뇌부종 조절, 항 혈전요법 교육 및 설명, 체온 조절, 혈당 관리, 영양 관리, 피부 관리, 의사소통 등이 필요하다. 2. 뇌동맥...2025.05.02
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