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간호학과 성인간호학실습 A+ 알츠하이머 CASESTUDY (간호진단 13개, 간호과정 2개)2025.01.141. 낙상 위험성 대상자는 자신의 기능 수준에 대해 인식이 없어 낙상 위험성이 높다. 낙상 예방을 위해 보행 보조기구 사용, 환경 정리, 약물 부작용 모니터링 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 낙상위험 사정도구 점수가 감소하여 낙상 예방에 효과적이었다. 2. 수면 장애 대상자는 등의 통증과 소양감으로 인해 수면 장애를 겪고 있다. 진통제 투여, 피부 관리, 스트레스 관리 등의 중재를 통해 통증과 소양감을 완화시켜 수면의 질을 향상시키고자 하였다. 대상자의 수면 시간과 수면의 질이 점차 개선되고 있다. 3. 변비 대상자는 불규칙적인 ...2025.01.14
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정신건강사정 실습지침서2025.01.291. 이상행동 양상 관찰 이상행동(symptom)에는 지각장애, 운동장애, 사고장애, 정동장애, 의식장애, 주의력장애, 기억장애, 치매, 병식결여 등이 있다. 각각의 증상에 대한 정의와 관찰내용을 기술하였다. 1. 이상행동 양상 관찰 이상행동 양상을 관찰하는 것은 매우 중요한 과정입니다. 이를 통해 개인의 행동 패턴과 변화를 파악할 수 있으며, 잠재적인 문제를 조기에 발견하고 적절한 개입을 할 수 있습니다. 관찰 시 주의깊게 살펴봐야 할 점은 행동의 빈도, 강도, 지속 시간, 상황 의존성 등입니다. 또한 행동의 맥락과 동기를 이해하...2025.01.29
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지역사회간호학 / 치매건강관리를 위한 사례관리계획서 / 간호학과 실습2025.04.271. 영양불균형 대상자의 불규칙한 식습관과 관련된 영양불균형 문제를 해결하기 위해 적은 양으로 자주 공급하고, 필수 영양소가 포함된 식단을 제공하며, 식사 환경을 개선하는 등의 중재를 실시하였다. 또한 보건소 영양사와 협력하여 식단을 조정하는 등의 노력을 기울였다. 2. 근력약화 코로나19로 인한 활동 감소로 인해 대상자의 근력이 약화된 문제를 해결하기 위해 배드민턴 활동, 아파트 주변 산책, 보건소 운동 교육 등의 중재를 실시하였다. 그러나 중심 잡기 등의 운동에는 어려움을 겪었다. 3. 기억장애 대상자의 인지저하로 인한 기억장애...2025.04.27
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자기돌봄결핍, 기억장애 간호과정2025.01.121. 낙상 위험 관리 대상자의 낙상 위험을 최소화하기 위해 정기적인 낙상 위험도 사정, 낙상 위험 요인 파악, 환경 개선 등의 간호 중재를 수행한다. 이를 통해 대상자가 낙상을 경험하지 않도록 하고, 화장실 이용 횟수 감소와 보행기 사용 능력 향상을 목표로 한다. 1. 낙상 위험 관리 낙상 위험 관리는 노인 건강 관리에 있어 매우 중요한 부분입니다. 노인들은 신체적 기능 저하, 만성 질환, 약물 부작용 등으로 인해 낙상 위험이 높아지기 때문입니다. 낙상 예방을 위해서는 노인의 개인적 특성과 환경적 요인을 종합적으로 고려해야 합니다....2025.01.12
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[정신간호학실습] 기억장애 간호과정2025.04.281. 기억장애 대상자는 조금 전에 했던 말이나 행동들을 금방 잊어버리고, 교육받았던 내용도 잊어버려 선생님께 다시 확인해야 하는 등 장기적인 인지 손상과 관련된 기억장애를 겪고 있습니다. 중학교 2학년 때 조현병을 진단받아 약물 치료를 받고 있으나, 약물 부작용으로 인한 졸림 증상으로 학업에 집중하기 어려웠던 것으로 나타났습니다. 간호사는 MMSE를 통한 정신 상태 검사, 행동 변화 평가, 진단적 검사 의뢰 등의 간호 중재를 통해 대상자의 기억장애를 사정하고, 저자극 환경 제공, 최근 사건 회상 격려, 무오류 학습 방법 적용, 게임...2025.04.28
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정신간호학 이상행동 내용요약본2025.04.291. 과다활동 행동의 목표가 자주 바뀌며, 결과를 보지 못하고 무엇인가 바쁘게 계속 행동한다. 환자는 바쁘지만 활동이 생산적이지 않으며, 끊임 없는 내적 욕구 때문에 잠시도 쉬지 않고 활동하는 경우부터 불필요한 행동을 지나치게 하는 경우까지 정도가 다양하다. 이는 양극성장애의 조증상태에서 나타나며, 과대망상, 사고비약, 감정고조 등이 동반된다. 2. 과소활동 정신운동지연으로 동작의 시작과 진행이 느린 상태에서부터 운동이 거의 없는 상태까지 다양하게 나타난다. 이는 심한 우울증, 기이한 망상, 죄책망상, 무력감 등과 관련된다. 3. ...2025.04.29
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[노인간호학 CAST STRUDY] 조발성 알츠하이머2025.05.111. 알츠하이머병 알츠하이머병은 매우 서서히 발병하여 점진적으로 진행되는 경과가 특징적이다. 초기에는 주로 최근 일에 대한 기억력에서 문제를 보이다가 진행하면서 언어기능이나 판단력 등 다른 여러 인지기능의 이상을 동반하게 되다가 결국에는 모든 일상생활 기능을 상실하게 된다. 알츠하이머병의 정확한 발병 기전과 원인에 대해서는 정확히 알려져있지 않지만, 베타 아밀로이드라는 작은 단백질이 과도하게 만들어져 뇌에 침착되면서 뇌세포에 유해한 영향을 주는 것이 발병의 핵심 기전으로 알려져 있다. 알츠하이머병은 진행과정에서 인지기능 저하뿐만 아...2025.05.11
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알츠하이머 간호진단,계획,평가2025.05.091. 치매와 관련된 기억장애 대상자의 인지기억 및 지남력 정도를 사정하고 주기적으로 평가하여 상태를 확인한다. 낮은 자극 환경을 제공하고 현실 지남력을 제공하며 질문을 통해 사건을 평가한다. 대상자와 가족에게 기억 보존 방법 사용을 교육하고 기억장애와 행동에 대한 정보를 제공한다. 안전한 환경 구축을 위해 지역사회 자원에 의뢰한다. 2. 심리적 걱정과 관련된 불안 상태불안척도를 사용하여 불안의 정도를 파악하고 대처전략과 방어장치를 찾아낸다. 대상자의 불안에 대한 인식을 인정하고 침착한 태도를 유지하며 조용한 환경을 제공한다. 대상자...2025.05.09
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정신간호학_대상자의 정신 상태 사정(MSE) 정의 및 관찰내용2025.05.061. 병식 결여 환자가 자신의 병을 알고 있는 지적인 것, 자신의 문제 혹은 질환의 특성을 이해하는 것이 결여된 상태. 자신의 증상이 비정상적이고 병적이며 자신의 정신장애의 원인, 진행경과, 결과 등에 대해 인식하고 있지 못한 상태. 2. 사고 형태 사고의 형태에는 현실적 사고, 자폐적 사고, 사고의 비약, 지연사고, 연상의 이완, 우원증, 두절 등이 있으며 이는 정신질환자에게서 관찰될 수 있는 특징적인 사고 양상이다. 3. 사고 내용 망상은 아무 근거도 없이 주위의 모든 것이 자신과 관련되었다고 믿는 관계망상, 자신이 누군가에게 ...2025.05.06
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정신간호학 조현병 실습케이스- 진단3개/과정2개2025.05.091. 기억 장애 대상자는 단기 기억 장애로 인해 자주 같은 질문을 반복하고 활동 중 내용을 잊어버리는 등의 어려움을 겪고 있다. 이를 해결하기 위해 메모 작성, 반복 학습 등의 기억 보존 방법을 교육하고 격려하여 기억력 향상을 도모한다. 2. 주의산만 대상자는 프로그램 중 다른 활동에 집중하지 못하고 자주 대화에 끼어들거나 본인의 이야기를 하는 등 주의산만한 모습을 보인다. 이를 해결하기 위해 한 가지 활동에 집중하도록 안내하고, 대화 참여 시 양해를 구하는 등의 방법으로 주의집중력 향상을 도모한다. 3. 불안 대상자는 단기 기억 ...2025.05.09
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