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급성 심근경색 환자의 간호 사례 보고2025.01.041. 급성 심근경색 급성 심근경색은 심장의 관상동맥에 발생한 동맥경화반에 파열이나 균열이 발생하면서 혈전이 형성되고, 그로 인해 혈액의 흐름이 완전히 막히면서 심장근육이 괴사되는 것이다. 주요 증상으로는 30분 이상 지속되는 흉통, 오심과 구토, 핍뇨, 불안감, 미열, 식은 땀, 호흡곤란 등이 있다. 진단을 위해서는 심전도, 혈액검사, 심장초음파, 관상동맥 조영술 등이 사용된다. 치료는 혈관 재개통 시술과 약물 치료로 이루어지며, 간호중재로는 활력징후 모니터링, 불안 완화, 식이 및 운동 교육, 생활습관 개선 등이 필요하다. 1. ...2025.01.04
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급성심근경색 케이스스터디 (Acute Myocardial Infarction case study)2025.05.061. 급성 심근경색의 원인 일반적으로 심근 경색은 관상동맥질환의 결과로 발생하게 된다. 관상동맥에 지질로 구성된 판이 쌓이면, 관상동맥질환이 생기고, 판이 생성된 부위가 터져 혈전이 생성되면 혈관이 막혀서 심근 경색이 발생한다. 다른 원인으로 관상동맥의 강한 수축으로 인한 동맥 혈류 차단이 있다. 이러한 경우는 관상동맥질환이 나타나지 않은 관상동맥에서 발생할 수 있다. 관상동맥수축이 일어나는 원인은 코카인과 같은 약물, 스트레스나 통증, 극심한 추위, 흡연 등과 관련이 있는 것으로 알려져있다. 2. 급성 심근경색의 병태생리 관상동맥...2025.05.06
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성인간호학 급성심근경색(AMI) case study2025.01.211. 급성심근경색증 급성심근경색증은 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 괴사되는 상황을 말한다. 최근 고혈압, 동맥경화증, 고지혈증 등 만성질환으로 인해 순환기계 질병인 심근경색 환자의 수가 늘어나고 있다. 심근경색을 경험하는 대상자 중 50%는 1년 이내에 사망하고, 심장발작 환자의 95%는 병원 도착 이전에 심실세동으로 사망한다. 따라서 심근경색 대상자의 사례연구를 통해 원인, 증상, 진단·검사, 치료방법과 적절한 간호를 이해하고 간호과정을 적용하여 대상자의 안녕을 추구...2025.01.21
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성인간호학 케이스스터디 AMI(급성심근경색)2025.05.121. 급성심근경색 대상자는 급성심근경색으로 응급 시술이 필요한 상황이다. 주요 검사 결과로는 CK-MB 9.9ng/mL, Troponin-I 4.98ng/mL, BUN 23.4, Cr 3.51, pH 7.279, reverse EKG: ll, lll, avF 의 ST elevation 소견 등이 있다. 이를 바탕으로 관상동맥 혈류 감소와 관련된 비효과적인 심장조직 관류, 심근허혈과 관련된 통증, 심박출량 감소 등의 간호진단을 내렸다. 간호중재로는 혈전용해제 투여, 수액 및 도파민 투여, 활력징후 모니터링, 시술 전 준비 등을 수행하...2025.05.12
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성인간호학 SBAR 케이스 스터디 (SBAR 6개,Hisoty taking,검사결과 해석 수록)2025.05.141. 급성 심근경색 환자는 급성 심근경색 진단을 받았으며, 관상동맥 우회술을 시행하였습니다. 환자는 ECMO 적용 중이며, 혈압 저하, 출혈 경향성, 고체온, 소변량 감소 등의 증상을 보이고 있습니다. 이에 따라 다양한 약물 치료와 검사, 처치가 이루어지고 있습니다. 2. SBAR 보고 간호사는 환자의 상태 변화에 대해 SBAR 보고를 하고 있습니다. 사지 말단부의 색 변화, 혈압 상승, 출혈 경향성, 고체온, 소변량 감소 등의 내용을 의사에게 전달하고 있습니다. 3. 약물 치료 환자에게 투여된 다양한 약물, 혈액 제제, 수액 등이...2025.05.14
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성인간호학실습 케이스스터디(A+, 내과, 심혈관계중환자실, 급성 심근경색, 간호과정2)2025.01.121. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다. 초기 사망률이 10~15%에 이르고, 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원 밖에서 사망한다. 2. 심근경색의 병태생리 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작된다. 심...2025.01.12
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A+ 급성 심근경색(AMI) 케이스/급성 심근경색 간호과정/심근허혈과 관련된 급성통증/통증과 관련된 수면양상 장애/심박출량 감소의 위험/불안2025.05.081. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 골프를 치고 돌아와 자택에서 쉬던 중 갑자기 가슴에 뻐근한 통증이 발생했고, 양팔로 방사되는 통증과 발한이 동반되었다. 이에 119를 타고 응급실로 내원했으며, STEMI 진단 하에 응급 PCI 시행 후 중환자실에 입실하였다. 대상자의 통증 정도는 NRS 9점으로 매우 심한 상태였으며, 통증으로 인한 호흡곤란과 산소 공급이 필요한 상태였다. 간호사는 통증 사정, 약물 투여, 산소 공급, 편안한 자세 취하기 등의 중재를 통해 통증을 관리하였고, 대상자의 통증 정도가 점차 감소하는 것을 확인하였...2025.05.08
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급성심근경색(AMI) 환자의 간호과정2025.01.051. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 혈액이 통하지 않아 발생하는 질환으로, 심근 허혈 상태가 지속되어 심근 세포의 손상을 초래하는 질병입니다. 주된 원인은 동맥경화증이며, 나이, 흡연, 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 비만, 가족력 등이 위험요인입니다. 임상증상으로는 지속적이고 힘겨운 흉통, 교감신경계 자극으로 인한 피부 증상, 심혈관 증상, 오심과 구토, 발열 등이 나타납니다. 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 심장초음파, 관상동맥조영술 등을 시행하며, 합병증으로는 부정맥, 심부전, 심인성 쇼크,...2025.01.05
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급성심근경색(Acute myocardial infarction, AMI) 응급실 케이스 스터디2025.05.111. 죽경화 죽경화는 최초 병소로 동맥혈관 내피 아래에 엷은 노란색 지방이 쌓이는 것으로 시작된다. 30세경부터 동맥벽에 나타나고 연령이 증가하면서 동맥벽이 점진적으로 변화한다. 고혈압, 고콜레스테롤증, 유전, 흡연 등의 요인으로 인해 동맥벽의 내피세포에 손상이 발생하고, 이로 인해 콜레스테롤 등의 지질성분이 동맥내막으로 운반되어 혈관구조에 이상이 생긴다. 또한 동맥내벽 손상으로 혈소판이 축적되어 혈전을 형성하게 된다. 2. 동맥경화 진행 단계 동맥경화는 크게 3단계로 진행된다. 1단계는 지방층 형성, 2단계는 섬유판 융기, 3단계...2025.05.11
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급성 심근경색 사례 연구2025.05.151. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥이 혈전에 의해 폐쇄되어 심근으로 혈류가 차단되거나 감소하여 심근이 괴사되는 질환이다. 관상동맥이 폐쇄되고 30분이 경과하면 심근괴사가 시작되고 6시간 내에 경색과정이 대개 완료되므로 폐쇄된 관상동맥의 재관류는 6시간 이내에 이루지지 않으면 치명적인 후유증을 남기거나 사망에 이르는 위험한 질환이다. 우리나라에서 관상동맥질환은 계속 증가하는 추세이며 심근경색증은 주로 동맥경화증이 진행된 나이 많은 사람에게서 많이 발생하였으나 최근에는 식생활 패턴의 변화 등으로 인해 40-50세의 경우는 ...2025.05.15
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